華子的一位朋友患有高血壓，說自己血壓高的時候就會頭痛，吃了降壓藥后就不疼了。所以他把降壓藥隨身帶著，頭痛的時候就吃一片，不痛的時候就不吃了。

華子告訴他，這樣做的后果，會讓他的高血壓越來越重。高血壓的治療，需要保持規(guī)律服藥，而不能按需服藥。保持治療過程中的血壓穩(wěn)定非常重要，像他這樣的服藥方法，并不能避免高血壓對血管、器官的傷害。而且頭痛，也不一定就是血壓升高的表現(xiàn)。

一、頭痛不能作為服藥指征

在血壓過高或是波動過大的時候，容易引起大腦動脈痙攣影響大腦供血，引起頭痛。高血壓引起的頭痛多表現(xiàn)為搏動性頭痛，從半夜到凌晨逐漸加重，但起床活動后可以減輕。

在服用降壓藥物降低血壓后，頭痛會減輕或消失，但停藥之后血壓又會重新升高。大幅波動的血壓會頻繁誘發(fā)頭痛，還會加重心、腦、腎等器官的損傷。

在高血壓患者中，年輕人比老年人更容易出現(xiàn)頭痛。但并不是所有的高血壓都會出現(xiàn)頭痛的癥狀，事實上，超過半數(shù)的高血壓患者不會出現(xiàn)任何癥狀，所以不能以頭痛作為用藥指征。

二、頭痛也不一定是血壓升高

有高血壓的人，在適應(yīng)了較高的血壓后，頭痛會減輕或消失。但是在服用降壓藥后，如果血壓下降過快，會造成大腦的供血不足，出現(xiàn)頭痛、頭暈的癥狀。

降壓藥物中的鈣通道阻滯劑（包含地平類藥物以及地爾硫卓、維拉帕米等），在使用初期有可能反射性激活交感神經(jīng)系統(tǒng)，引起頭痛。

如果發(fā)生腦卒中（包括出血性腦卒中以及缺血性腦卒中），前兆癥狀也可能出現(xiàn)頭痛；在患感冒、飲酒后、睡眠不足或是精神緊張時，也有可能出現(xiàn)頭痛。

也就是說，有高血壓的人發(fā)生頭痛，不一定是血壓升高，還有可能是血壓降低或是降壓藥物的不良反應(yīng)，以及其他疾病的原因。有高血壓的人，不要忽視頭痛這個危險的信號，如果自己判斷不了頭痛的原因，要及時就醫(yī)。

三、高血壓患者如何減少頭痛的發(fā)生

有高血壓的人，需要保持規(guī)律服藥控制血壓，既可以保護(hù)器官預(yù)防高血壓的并發(fā)疾病，又可以避免血壓升高誘發(fā)頭痛。在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇長效降壓藥物，從小劑量開始緩慢加量，保持降壓治療時的血壓平穩(wěn)，可以避免因為血壓下降過快發(fā)生頭痛。

如果在服用鈣通道阻滯劑時發(fā)生了頭痛，要及時與醫(yī)生或藥師溝通，以確定是否為藥物的不良反應(yīng)。平時要保持充足的睡眠，堅持健康飲食的同時還要注重營養(yǎng)均衡，要注意勞逸結(jié)合，避免血壓大幅波動引起頭痛。

如果發(fā)生頭痛，建議記錄好頭痛的發(fā)病情況（如發(fā)生的部位、時間、能減輕或是加重頭痛的因素等），及時與醫(yī)生溝通，不建議自行使用止痛藥物。

總結(jié)一下，有高血壓的人可能會發(fā)生頭痛，但引起頭痛的原因并不一定都是血壓升高。血壓降低，藥物不良反應(yīng)，以及其他疾病等多種原因都有可能引起頭痛，而且血壓升高也不一定會出現(xiàn)頭痛。

所以有高血壓的人，不能以頭痛作為用藥指征，不可以按需服藥。要在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)律服用降壓藥物，才能穩(wěn)定降低血壓，減輕高血壓的傷害。對用藥有疑惑，請咨詢醫(yī)生或藥師。 我是藥師華子，歡迎關(guān)注我，分享更多健康知識。