55歲的趙女士在做飯的時(shí)候突然一陣眩暈，她倒了下去，只是幾秒鐘的時(shí)間，等到家人發(fā)現(xiàn)的時(shí)候，趙女士已經(jīng)恢復(fù)了意識(shí)。
不會(huì)是中風(fēng)了吧？
家人急忙將趙女士送到醫(yī)院，通過頭部CT檢查，醫(yī)生并沒有發(fā)現(xiàn)趙女士有中風(fēng)的跡象，不過頭部MRI顯示，趙女士的顱內(nèi)有多根血管硬化狹窄，頸部血管彩超提示頸部血管也有硬化狹窄。
醫(yī)生說，導(dǎo)致趙女士突然眩暈和意識(shí)障礙的罪魁禍?zhǔn)�，就是短暫性腦缺血發(fā)作。
短暫性腦缺血發(fā)作是頸動(dòng)脈或椎-基底動(dòng)脈系統(tǒng)發(fā)生短暫性血液供應(yīng)不足，引起局灶性腦缺血導(dǎo)致突發(fā)的、短暫性、可逆性神經(jīng)功能障礙。發(fā)病突然，多在體位改變、活動(dòng)過度、頸部突然轉(zhuǎn)動(dòng)或屈伸等情況下發(fā)病。
血管硬化狹窄是引起短暫性腦缺血發(fā)作的最常見原因，雖然短暫性腦缺血發(fā)作并不會(huì)遺留后遺癥，但這卻是大腦發(fā)出的報(bào)警信號(hào)，必須引起重視，不然隨著時(shí)間的推移，中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)明顯增加。
臨床工作中，經(jīng)常遇到一些眩暈的患者，癥狀持續(xù)的時(shí)間短，送到醫(yī)院來的時(shí)候已經(jīng)基本沒什么異常了，那么，引起眩暈的常見原因都有哪些呢？
按照病因的不同，眩暈又分為周圍性眩暈和中樞性眩暈，不妨來了解一下兩種眩暈的區(qū)別。
1、周圍性眩暈
由內(nèi)耳迷路或前庭部分、前庭神經(jīng)顱外段病變引起的眩暈為周圍性眩暈，像急性迷路炎、耳石癥、梅尼埃病等疾病引起的眩暈都屬于周圍性眩暈。
周圍性眩暈的主要表現(xiàn)是，劇烈的眩暈表現(xiàn)，常常感到天旋地轉(zhuǎn)；眩暈發(fā)作的時(shí)候常常伴有眼球震顫，多為水平性或水平加旋轉(zhuǎn)性眼震；眩暈發(fā)作的時(shí)候常常伴有平衡障礙，患者站立不穩(wěn)，容易摔倒；常常伴有耳鳴、聽力下降、惡心嘔吐、出汗等。
2、中樞性眩暈
是指前庭神經(jīng)核、腦干、小腦和大腦顳葉病變引起的眩暈。像短暫性腦缺血發(fā)作、急性腦梗死、急性腦出血、顱內(nèi)腫瘤導(dǎo)致的都屬于中樞性眩暈。
中樞性眩暈的一些癥狀和周圍性眩暈的非常相似，但兩者最主要的鑒別點(diǎn)在于，周圍性眩暈無腦功能損害，而周圍性眩暈常常伴有腦功能損害。
由此可見，導(dǎo)致眩暈的原因其實(shí)非常之多，究竟是哪種原因引起的？還需要進(jìn)一步到醫(yī)院檢查。
出現(xiàn)眩暈的時(shí)候，大多數(shù)患者會(huì)首先想到是不是中風(fēng)了，所以往往會(huì)找到內(nèi)科醫(yī)生咨詢，如果在做了頭部檢查沒發(fā)現(xiàn)異常后，內(nèi)科醫(yī)生則會(huì)聯(lián)系五官科醫(yī)生，進(jìn)行耳部檢查，包括外耳道檢查、前庭功能檢查、眼震電圖、聽力檢查VEP/BAEP等，以便排除是不是周圍性眩暈。
眩暈的發(fā)生往往是突然發(fā)作，甚至沒有任何征兆，會(huì)給患者的日常生活帶來一定的困擾，由于發(fā)作的時(shí)候沒有征兆，使得眩暈的預(yù)防也特別困難。
及時(shí)找到眩暈的病因至關(guān)重要，但眩暈癥狀涉及多個(gè)學(xué)科、多種疾病，所以找到病因有時(shí)非常困難，很多患者可能做了不少檢查，最終還是沒能找到病因。
最后，要提醒大家，當(dāng)眩暈來臨的時(shí)候應(yīng)該怎么做！
1、眩暈來臨的時(shí)候一定要注意不要摔跤，對(duì)于老年人來說，摔跤可能導(dǎo)致嚴(yán)重的骨折，如果出現(xiàn)眩暈的時(shí)候，應(yīng)該立刻扶著一旁的東西，并盡量坐著或躺著。
2、及時(shí)呼叫家人，或呼叫120求助
3、家人發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)眩暈癥狀，家里有條件的應(yīng)該立刻給予吸氧
4、在患者眩暈癥狀未緩解的時(shí)候，不要試圖扶起患者，以避免二次傷害，應(yīng)該耐心等待專業(yè)的醫(yī)務(wù)人員到來
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