我們常說(shuō)，“不是一家人，不進(jìn)一家門”。的確，作為一家人，生活時(shí)間越長(zhǎng)，越會(huì)有很多相似的習(xí)慣。近期，一項(xiàng)在北京、河北、甘肅、青海開展的橫斷面研究發(fā)現(xiàn)，夫妻的心血管危險(xiǎn)因素也大多相似，其中缺乏運(yùn)動(dòng)的一致性最高。
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心血管危險(xiǎn)因素夫妻關(guān)聯(lián)度高
該研究納入2020對(duì)夫妻，丈夫和妻子的平均年齡分別為55.4歲和53.7歲。研究顯示，在各種危險(xiǎn)因素中，夫妻之間在當(dāng)前飲酒方面的一致性最低，為40.7%，而在休閑時(shí)間身體活動(dòng)方面的一致性最高，為74.1%。
夫妻之間在休閑時(shí)間身體活動(dòng)方面的關(guān)聯(lián)最強(qiáng)，在體重指數(shù)、收縮壓、舒張壓、空腹血糖、總膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、甘油三酯、尿酸等指標(biāo)上也有明顯的關(guān)聯(lián)。校正夫妻兩人的年齡和體重指數(shù)后，上述關(guān)聯(lián)依然存在，但在收縮壓和空腹血糖方面的關(guān)聯(lián)強(qiáng)度有所減弱，而在甘油三酯和尿酸方面的關(guān)聯(lián)強(qiáng)度有所增加。
就各年齡段來(lái)看，≥50歲的夫妻在體重指數(shù)、收縮壓、舒張壓、低密度脂蛋白膽固醇、超重/肥胖等指標(biāo)上的關(guān)聯(lián)更強(qiáng)，而20~50歲的夫妻在高密度脂蛋白膽固醇、尿酸上的關(guān)聯(lián)更緊密。
校正個(gè)人的年齡、受教育程度、年收入和地理區(qū)域后，夫妻在4個(gè)生活方式因素上均有顯著關(guān)聯(lián)。妻子當(dāng)前吸煙或飲酒，丈夫也吸煙或飲酒的可能性分別增加90%和59%；反過(guò)來(lái)，也如此。妻子如果缺乏運(yùn)動(dòng)，丈夫不運(yùn)動(dòng)的可能性增加2.59倍；丈夫如果缺乏運(yùn)動(dòng)，妻子不運(yùn)動(dòng)的可能性增加2.54倍。妻子如果超重或肥胖，丈夫超重或肥胖的可能性增加37%；丈夫如果超重或肥胖，妻子也如此的可能性增加40%。
多因素分析顯示，丈夫與妻子的健康狀況顯著相關(guān)。例如，如果妻子患糖尿病、血脂異常、高尿酸血癥，丈夫患這些疾病的風(fēng)險(xiǎn)分別增加73%、295%和41%。
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生活環(huán)境相似讓慢性病有一定家庭聚集性
近年來(lái)多項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，糖尿病、心血管病、高血壓、高脂血癥等非傳染性慢性病實(shí)際上有一定的家族聚集性。
據(jù)美國(guó)心臟病學(xué)會(huì)官網(wǎng)報(bào)道，一項(xiàng)調(diào)查了5000多對(duì)45歲以上中國(guó)夫妻的研究提示，配偶如有心臟病，自己患心臟病的風(fēng)險(xiǎn)至少增倍，男士尤甚。研究發(fā)現(xiàn)，如果妻子有心臟病，28%的丈夫也患心血管�。蝗羝拮記]有心臟病，僅12.8%的丈夫有心臟病。一對(duì)夫妻中，如果妻子有中風(fēng)病史，同時(shí)肥胖或吸煙，那么丈夫患心血管病的風(fēng)險(xiǎn)最高。另一方面，若丈夫有心臟病，21%的妻子有心血管��；若丈夫沒有心臟病，僅9%的妻子有心血管病。
研究者表示，女士是各種文化背景下大多數(shù)家庭生活方式的掌控者，在決定家庭飲食中起著更重要的作用，女士的健康狀況和危險(xiǎn)因素似乎對(duì)丈夫的影響更大。夫妻間除了擁有共同的生活方式和社會(huì)經(jīng)濟(jì)環(huán)境，照顧有心血管病的配偶時(shí)的壓力可能也會(huì)增加心血管風(fēng)險(xiǎn)。
此前，哈佛大學(xué)的研究人員評(píng)估了5364對(duì)夫妻的心血管危險(xiǎn)因素和行為，發(fā)現(xiàn)對(duì)大多數(shù)夫妻來(lái)說(shuō)，兩個(gè)成員要么都屬于理想水平，要么都屬于非理想水平。研究者表示，夫妻之間的危險(xiǎn)因素和行為是相互關(guān)聯(lián)影響的。
不僅如此，日本學(xué)者發(fā)表的一項(xiàng)在近8.7萬(wàn)對(duì)夫妻中開展的全國(guó)性研究提示，如果丈夫患高血壓、糖尿病或高脂血癥，妻子也容易患這些疾病，“三高”也會(huì)在夫妻間“傳染”。
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保持良好生活方式能有效防病
那么，如何防止疾病出現(xiàn)家庭聚集性？文章開頭的研究作者指出，該研究結(jié)果提示，針對(duì)夫妻的項(xiàng)目在改善健康行為方面可能比針對(duì)個(gè)人的干預(yù)更有效。例如，可以在社區(qū)實(shí)施基于夫妻的生活方式干預(yù)，以鼓勵(lì)夫妻一起規(guī)律進(jìn)行身體活動(dòng)和控制體重。此外，建議對(duì)心臟代謝疾病患者的配偶定期進(jìn)行篩查，并盡早進(jìn)行干預(yù)，以降低其配偶患這些疾病的風(fēng)險(xiǎn)。
作為個(gè)人，保持良好的生活習(xí)慣對(duì)預(yù)防疾病至關(guān)重要。美國(guó)心臟協(xié)會(huì)提出了“生命八要素”，即在“簡(jiǎn)單生命七法則”（不吸煙、不肥胖、積極運(yùn)動(dòng)、健康飲食以及血壓、血脂和血糖正常）的基礎(chǔ)上，新增睡眠健康。做到“生命八要素”，無(wú)心血管病、糖尿病、癌癥、癡呆四種主要慢性病的預(yù)期壽命明顯延長(zhǎng)。
具體來(lái)說(shuō)，一是飲食要“五多三少”。健康飲食包括五個(gè)多吃，多吃水果、蔬菜、堅(jiān)果和豆類、全谷物、低脂乳制品，三個(gè)少吃：少鹽、少紅肉與加工肉和少含糖飲料。二是身體活動(dòng)，兒童每天活動(dòng)1小時(shí)。對(duì)于成年人，每周最好至少進(jìn)行150分鐘的中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，或75分鐘的高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。三是戒煙。四是睡眠時(shí)長(zhǎng)，成年人應(yīng)睡夠7小時(shí)。五是體重指數(shù)保持在健康范圍。六是血脂正常。七是血糖控制在合理范圍內(nèi)。八是血壓最佳水平為＜120/80毫米汞柱。
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記者||董超
編輯 || 顏紅波
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