提起“角膜塑形鏡（又稱OK鏡）”，相信家長(zhǎng)們并不陌生。它是目前被眼科專業(yè)技術(shù)人員和家長(zhǎng)普遍接受的一種兒童近視矯正和控制方法。有些家長(zhǎng)甚至抱有“近視了也可以戴OK鏡”的想法，而忽視了孩子的超負(fù)荷用眼行為。
戴上OK鏡就萬(wàn)事大吉了嗎？配了OK鏡度數(shù)還會(huì)漲嗎？OK鏡接觸角膜安全嗎？佩戴OK鏡的注意事項(xiàng)有哪些？今天，針對(duì)家長(zhǎng)們的常見(jiàn)問(wèn)題，眼科醫(yī)生為您逐一解答。
有了OK鏡也別忘配副框架眼鏡
OK鏡是一種特殊設(shè)計(jì)的硬性隱形眼鏡，夜間戴鏡可使角膜中央?yún)^(qū)在一定程度上變平，白天則可暫時(shí)降低度數(shù)、視野清晰。
在特殊情況下，如近視度數(shù)高、夜間睡眠不足等，角膜塑形并不足以抵消已有的近視度數(shù)，白天仍要戴一副低度數(shù)框架眼鏡才能看清。
此外，在等片期間、停戴OK鏡期間，都有可能需要用到框架眼鏡。因此，OK鏡能幫助孩子在很大程度上擺脫框架眼鏡，但不能根治近視，特殊情況仍需用到框架眼鏡。
0K鏡也不能完全“封印”度數(shù)
眼軸過(guò)快延長(zhǎng)意味著近視進(jìn)展。
傳統(tǒng)眼鏡會(huì)使周邊物像聚焦在視網(wǎng)膜后，不能控制眼軸延長(zhǎng)和近視進(jìn)展；OK鏡促使角膜形成環(huán)形離焦區(qū)，讓周邊物像聚焦在視網(wǎng)膜前，抑制眼軸延長(zhǎng)和近視進(jìn)展。
然而，近視是多種因素共同作用的結(jié)果，如果只是給孩子用上了OK鏡，卻不設(shè)法讓孩子降低用眼強(qiáng)度，還是會(huì)導(dǎo)致度數(shù)的增長(zhǎng)。
除了OK鏡，防控近視有沒(méi)有其他選擇？近視綜合防控手段包括增加戶外活動(dòng)、減少用眼、光學(xué)干預(yù)、藥物干預(yù)四個(gè)方面。OK鏡是重要的光學(xué)干預(yù)手段，此外，還有離焦設(shè)計(jì)的框架鏡、日戴軟鏡、日戴硬鏡等其它光學(xué)干預(yù)手段。
雖接觸角膜但安全性較高
20世紀(jì)90年代，OK鏡曾在缺乏有效監(jiān)管的背景下快速推廣。近年來(lái)，OK鏡的生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)、驗(yàn)配等環(huán)節(jié)不斷規(guī)范，材料透氧性大為改善，安全性顯著提高。為確保角膜安全，建議做到規(guī)范驗(yàn)配，精心護(hù)理，定期復(fù)查。
在佩戴OK鏡的日常護(hù)理過(guò)程中，應(yīng)注意剪短指甲，平日拿取需注意避免損壞OK鏡。摘戴及清洗鏡片前，確保雙手溫暖、柔軟、干凈，定期更換鏡盒及吸棒，定期請(qǐng)醫(yī)生檢查鏡片。
年齡偏小的兒童應(yīng)由家長(zhǎng)親自摘戴護(hù)理，年齡大的兒童也應(yīng)在家長(zhǎng)的規(guī)范指導(dǎo)下摘戴，家長(zhǎng)不可放任不管。
配鏡有條件且仨月一復(fù)查
什么情況可以佩戴OK鏡？8歲以上的孩子，如果希望控制近視、暫時(shí)擺脫框架眼鏡，且有良好的衛(wèi)生習(xí)慣、配合度，可請(qǐng)醫(yī)生評(píng)估OK鏡的適用條件。評(píng)估項(xiàng)目包括近視度數(shù)、眼瞼形態(tài)、角膜形態(tài)、角膜直徑，有無(wú)其它眼病等等。
需要提醒的是，佩戴OK鏡應(yīng)堅(jiān)持每3個(gè)月復(fù)查一次，如果出現(xiàn)眼紅、視力下降等不適，要及時(shí)停戴，并立即就診。
當(dāng)前，“重驗(yàn)配、輕復(fù)查”的現(xiàn)象仍然在一些不規(guī)范的配鏡機(jī)構(gòu)中存在。因此，規(guī)律復(fù)查是安全的重要保障。文/王爾茜（北京協(xié)和醫(yī)院）
戴OK鏡的17個(gè)細(xì)節(jié)，你了解嗎？
OK鏡是一種角膜接觸鏡，鏡片需要接觸我們的角膜即黑眼球，因此需要遵循嚴(yán)格佩戴和護(hù)理流程。下面就來(lái)介紹一下佩戴OK鏡的17個(gè)注意事項(xiàng)。
1、角膜塑形鏡：每天戴鏡時(shí)間應(yīng)該不少于8小時(shí)，且不多于12小時(shí)。
2、發(fā)燒、重感冒、嚴(yán)重腹瀉等免疫力下降時(shí)請(qǐng)勿戴鏡。
3、嚴(yán)格按照醫(yī)師和驗(yàn)配師要求用藥及定期復(fù)查。
4、戴鏡后初期不適感，可能出現(xiàn)異物感、流淚等，應(yīng)閉上眼睛，適應(yīng)片刻，不可用力揉眼，以防損傷角膜。若無(wú)法適應(yīng)，應(yīng)取下鏡片重新清洗再佩戴。若出現(xiàn)刺痛感，眼紅，則應(yīng)停戴，并盡快到醫(yī)院就診。
5、使用鏡片專用護(hù)理品，禁用軟性角膜接觸鏡護(hù)理液清潔硬性角膜接觸鏡。每日更換鏡盒內(nèi)護(hù)理液，鏡片使用約1個(gè)月后，可每隔1~2周用專用護(hù)理產(chǎn)品除一次蛋白，戴鏡時(shí)勿使用眼藥水。
6、護(hù)理產(chǎn)品開(kāi)封后90天內(nèi)（具體以產(chǎn)品說(shuō)明為準(zhǔn)）用完，超時(shí)請(qǐng)勿用。
7、鏡片左右不可反戴，在存放時(shí)就要注意不要放反。
8、鏡片易碎，清潔鏡片時(shí)需要格外當(dāng)心，切忌用力過(guò)猛擠壓鏡片。
9、注意鏡盒及吸棒的衛(wèi)生護(hù)理，建議2個(gè)月定期更換鏡盒及吸棒。
10、不要戴角膜塑形鏡洗澡、游泳、淋浴，鏡片不可用熱水沖洗，以防鏡片遇熱變形。
11、若感冒發(fā)燒，拉肚子，眼紅不適（如感覺(jué)眼睛痛、癢、畏光、流淚等）分泌物增多，立即停戴并聯(lián)系主治醫(yī)生。
12、鏡片本身具有一定脆性，易碎，清洗時(shí)要小心，動(dòng)作輕柔，用力均勻以免碎片，注意避免鏡片劃傷和丟片。
13、冬季清洗鏡片時(shí)須用水溫為（20-35℃）的冷開(kāi)水，以免水溫過(guò)低增加鏡片的脆性而導(dǎo)致碎片，水溫過(guò)高會(huì)使鏡片變形損壞。
14、清洗和浸泡鏡片的護(hù)理液需為專用的硬鏡護(hù)理液（護(hù)理液開(kāi)封后有效期為三個(gè)月），切忌用軟鏡的護(hù)理液代替，且護(hù)理液絕對(duì)不能入眼。
15、鏡片一天洗兩次不能省，晚上戴鏡前洗干凈滴潤(rùn)滑液后戴上，早上摘下來(lái)洗干凈后泡一整天，晚上繼續(xù)洗干凈戴。鏡盒內(nèi)的護(hù)理液每天早上要換新的液體泡起來(lái)，每天換總比不換好。
16、摘鏡吸棒用前用后也要洗干凈，用后保持干燥放起來(lái)，避免滋生細(xì)菌。
17、塑形過(guò)程是一個(gè)動(dòng)態(tài)變化的過(guò)程，剛戴時(shí)第二天可能會(huì)出現(xiàn)輕微重影或伴有白色眼屎，大家不用太過(guò)擔(dān)心，眼睛和鏡片也需要一個(gè)適應(yīng)磨合的過(guò)程，如果沒(méi)有其他不適可以繼續(xù)佩戴。
文/盧穎（北京電力醫(yī)院）
