今天（ 3 月 9 日）是世界腎臟日。我們來聊聊慢性腎病和豆制品。
大豆和豆制品中含有豐富的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，有很多人都喜歡，但是民間一直流傳著" 慢性腎病患者不能吃豆制品"的說法。
真的是這樣嗎？
慢性腎病患者，能吃豆制品嗎？
為什么會(huì)有"慢性腎病患者不能吃豆制品"的說法呢？
以往普遍以為，動(dòng)物蛋白質(zhì)中必需氨基酸含量高，生物利用度好，代謝廢物少；而大豆及豆制品中非必需氨基酸含量高，生物利用率低，代謝廢物多。
所以，有人認(rèn)為慢性腎病患者不能吃大豆及豆制品。然而，近年來研究表明， 適量攝入豆制品反而有利于腎功能的恢復(fù)。
為什么這么說呢？分兩部分來介紹。
1. 大豆、豆制品中蛋白質(zhì)的營(yíng)養(yǎng)特點(diǎn)
大豆的蛋白質(zhì)雖然屬于植物蛋白，但和谷類食物比較，含有較多的蛋白質(zhì)以及必需氨基酸。
大豆蛋白質(zhì)含量高達(dá) 35%~ 40%，且賴氨酸含量較多，氨基酸模式較好，具有較高的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值，屬于優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。
豆制品是由大豆類作為原料制作的發(fā)酵或非發(fā)酵食品如豆?jié){、豆腐、豆腐干等， 也是膳食中優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的重要來源。
另外，大豆飽和脂肪含量低、不飽和脂肪含量高，富含纖維和各種有益的植物化學(xué)物，如大豆異黃酮和大豆多肽。
2.慢性腎病患者最好選擇優(yōu)質(zhì)蛋白
蛋白質(zhì)進(jìn)入體內(nèi)后會(huì)分解為肌酐、尿酸、尿素等代謝廢物，這些物質(zhì)大都經(jīng)腎臟排出。
慢性腎病患者，腎臟排泄能力有所降低，如果大量攝入蛋白質(zhì)，代謝廢物在體內(nèi)就會(huì)明顯增多，進(jìn)而加重腎臟負(fù)擔(dān)。
采用低蛋白飲食后，肌酐、尿素氮等代謝廢物的產(chǎn)生明顯減少，腎功能下降速度顯著變慢。
但是過度限制蛋白質(zhì)的攝入會(huì)導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)不良，一方面要控制蛋白質(zhì)的攝入量，另一方面人體代謝又需要蛋白質(zhì)，為了滿足這兩個(gè)方面的要求， 需要攝入優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。
從以上可以看出，豆制品營(yíng)養(yǎng)豐富，并且大豆中的蛋白質(zhì)也是優(yōu)質(zhì)的，慢性腎病患者在堅(jiān)持低優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)飲食的前提下，可以適量攝入豆制品。
慢性腎病患者飲食，注意這 5 點(diǎn)
1. 限制米、面類等植物蛋白質(zhì)的攝入量。將適量的奶類、蛋類或各種肉類、大豆蛋白等優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食品作為蛋白質(zhì)的主要來源。
2. 可選用土豆、白薯、藕、荸薺、山藥、芋頭、南瓜等食物替代米面及制品作主食。
3. 盡量在限制蛋白質(zhì)的攝入量范圍內(nèi)供給優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，從而保證人體蛋白質(zhì)代謝需要，減少組織蛋白質(zhì)分解。
4. 因病情需要限制鉀含量高的食品時(shí)，應(yīng)慎重選用水果、土豆、馬鈴薯淀粉、蔬菜等。
5. 患者食量較少時(shí)，可在飲食烹飪中增加碳水化合物及植物油類以達(dá)到所需能量的攝入。
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參考文獻(xiàn)
[1] 主編 王隴德, 馬冠生. 營(yíng)養(yǎng)與疾病預(yù)防- 醫(yī)護(hù)人員讀本.人民衛(wèi)生出版社.2015年12月第1版.
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作者 | 馬博士健康團(tuán) 郭凱威 碩士生
編輯 | 馬博士健康團(tuán)
圖片 | 自攝圖網(wǎng)及網(wǎng)絡(luò)
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轉(zhuǎn)載合作 | faye.feng@ignitehealth-gp.com
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