近日，微信后臺(tái)連續(xù)收到多位糖尿病病友咨詢：
身體消瘦，怎么才能增加體重？
今天給大家安排上了。
首先，我們要學(xué)會(huì)判斷是否真的消瘦。
其次，找到消瘦的可能原因。
第三，學(xué)習(xí)增加體重的方法。
你是真的消瘦嗎
先算一下你的BMI是多少？
用你的體重（千克/公斤）除以身高（單位米）的平方。
如果你的 BMI≤18.5千克/米 2 ，這就是體重過(guò)低，也就是消瘦。
舉例：李女士身高1.7米，體重52公斤，那么她的BMI=52/1.7 2 =18，可以判定李女士屬于消瘦，需要查找原因了。
糖尿病患者消瘦的5個(gè)常見(jiàn)原因
1.血糖控制不佳
一些糖友因?yàn)檠强刂撇环�(wěn)定，加上本身胰島功能受損，進(jìn)入體內(nèi)的能量不能及時(shí)被吸收和利用，身體缺乏能量來(lái)源，就會(huì)分解自身的蛋白質(zhì)和脂肪，因而越來(lái)越瘦。
2.飲食攝入不足
一些老年糖尿病病友因食欲減退、吞咽困難、口腔或牙齒等問(wèn)題影響進(jìn)食，因而飲食攝入不足，導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良。
還有一些患者是為了控制血糖而過(guò)于嚴(yán)格控制飲食，很多食物不吃或是不敢吃，不僅增加了低血糖的風(fēng)險(xiǎn)，還導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良，身體消瘦。
3.藥物因素
有些降糖藥物，比如說(shuō)常見(jiàn)的二甲雙胍，達(dá)格利凈、艾塞那肽等，都有減重效果。
還有些患者因?yàn)槠渌膊⌒枰L(zhǎng)期服用抗生素、雌激素、奧美拉唑等，這些藥物也可能導(dǎo)致患者消瘦。
4.運(yùn)動(dòng)過(guò)量
有一些患者因?yàn)閾?dān)心血糖控制不佳，制定了比較嚴(yán)苛的運(yùn)動(dòng)計(jì)劃，過(guò)量運(yùn)動(dòng)，不僅容易導(dǎo)致低血糖的發(fā)生，也會(huì)讓糖尿病患者過(guò)度消瘦。
5.其他疾病
除了糖尿病會(huì)導(dǎo)致患者消瘦外，其他一些疾病也可能導(dǎo)致患者體重下降，比如甲亢、腫瘤等等。
如果你消瘦過(guò)于厲害，建議到醫(yī)院明確一下原因。
明確病因后可以通過(guò)以下方法增加體重。
增加體重的8個(gè)方法
1.制定個(gè)性化飲食方案
根據(jù)患者身高、體重、年齡、代謝指標(biāo)、身體消瘦情況、活動(dòng)量情況制定個(gè)性化飲食處方，保證你的生理需求及降低代謝負(fù)擔(dān)。
2.少量多餐
消瘦糖友可以選擇少量多餐的方式進(jìn)食，在每日三餐基礎(chǔ)上加兩餐，每次進(jìn)食以八分飽為宜。如果睡前有饑餓感，也可以適當(dāng)補(bǔ)充一些食物。
3.多吃富含膳食纖維的食物
多吃富含維生素和膳食纖維的蔬菜、水果，不僅可以補(bǔ)充維生素，還能提高飽腹感，延緩餐后血糖上升。
我們要選擇含碳水化合物較少的蔬菜水果，比如生菜、菠菜、西紅柿、辣椒、洋蔥、芹菜、蘿卜、苦瓜、黃瓜、冬瓜、南瓜、香菇、菜花、竹筍等。
4.優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)不可少
糖尿病患者需要控制每日總熱量，但優(yōu)質(zhì)蛋白要占每日總能量的1/3以上，尤其消瘦的糖尿患者需要適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的攝入，多吃一些 瘦肉、去皮雞肉、雞蛋、海鮮、豆腐、牛奶等。
這些食物的蛋白質(zhì)吸收率和利用率都比較高，適合消瘦的糖尿病患者。
5.少吃含脂肪多的食物
雖然消瘦患者需要多補(bǔ)充能量，但富含脂肪的食物還是要少吃，以免影響血糖、血脂。
6.改變飲食習(xí)慣
細(xì)嚼慢咽，先喝湯，再吃肉才，最后吃主食，更利于血糖穩(wěn)定。
如果老年患者因?yàn)閰捠场⒕捉篮屯萄世щy等原因?qū)е逻M(jìn)食減少，可以采用“菜肉飯混合勻漿膳”方式便于老年人進(jìn)食，有助于保證營(yíng)養(yǎng)均衡。
必要時(shí)可輔用糖尿病特殊配方腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑，在增加能量攝入的同時(shí)維持血糖正常。
7.增加抗阻運(yùn)動(dòng)
老年患者在身體條件允許的情況下，可以有計(jì)劃地進(jìn)行一些抗阻力運(yùn)動(dòng)，比如舉重物、下蹲、抬腿保持等，這些可以幫助老年人延緩肌肉的衰減。
8.換為不影響體重的降糖藥物
如果你在吃了二甲雙胍后，體重出現(xiàn)比較明顯的下降，需要找醫(yī)生復(fù)診，判斷是否達(dá)到體重減輕及消瘦程度，是否需要停用二甲雙胍。
如果停藥后體重沒(méi)有繼續(xù)下降，說(shuō)明是藥物引起的，可以改用其他藥物代替二甲雙胍。
除了以上管理外， 老年糖尿病患者還要注意控制血糖，適當(dāng)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，在醫(yī)生指導(dǎo)下有針對(duì)性地進(jìn)行治療，保持樂(lè)觀心態(tài)，這樣才能在控制血糖的同時(shí)避免體重繼續(xù)下降。
作者：楚門(mén)
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