近日，廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“廣醫(yī)二院”）消化內(nèi)科接診了年輕患者小王，小王起初以為，出現(xiàn)腹痛、拉肚子癥狀，吃些“蒙脫石散”就好了，不料服用一段時(shí)間后，不僅未見(jiàn)好轉(zhuǎn)，體重甚至還下降了將近10斤。到醫(yī)院檢查后，才發(fā)現(xiàn)自己得了“炎癥性腸病”這種特殊的腸炎。
可怕！消化道里長(zhǎng)滿潰瘍
小王今年23歲，近3個(gè)月反復(fù)出現(xiàn)腹痛、拉肚子的情況，大便每天4-5次，排黃色水樣便，有時(shí)候還帶有黏液。小王便自行購(gòu)買(mǎi)、服用了“蒙脫石散”，不過(guò)未見(jiàn)好轉(zhuǎn)，還在這短短幾個(gè)月里，體重下降了大約10斤，身體非常虛弱。
“不能再拖了！”小王趕緊來(lái)到醫(yī)院就診，接診的廣醫(yī)二院消化內(nèi)科醫(yī)生給小王做了一次全面的胃腸鏡檢查，發(fā)現(xiàn)小王的整個(gè)消化道里都長(zhǎng)滿了大大小小的潰瘍。在為小王完善了其他抽血檢查、病理檢測(cè)、影像學(xué)檢查后，醫(yī)生判定小王患的是“炎癥性腸病”的其中一種類(lèi)型“克羅恩病”。
注意！反復(fù)腹痛、腹瀉是警示信號(hào)
廣醫(yī)二院消化內(nèi)科主任楊輝介紹，炎癥性腸病的病因和發(fā)病機(jī)制至今還未完全明確，可能與多種因素有關(guān)，包括遺傳、腸上皮細(xì)胞屏障功能缺陷、免疫反應(yīng)調(diào)節(jié)異常，同時(shí)也和環(huán)境因素、飲食、藥物、腸道菌群、心理等等有關(guān)。炎癥性腸病主要包括潰瘍性結(jié)腸炎和克羅恩病。
“這兩種疾病都會(huì)引起長(zhǎng)期的腹痛、腹脹、腹瀉、便血等癥狀。如果不及時(shí)治療，疾病會(huì)發(fā)展、加重以及出現(xiàn)并發(fā)癥。比如消化道大出血、腸穿孔、腸腔狹窄、腸梗阻、腸瘺、肛瘺、腹腔膿腫、腸癌等。特別是如果克羅恩病不及時(shí)有效治療，四分之一以上的患者會(huì)出現(xiàn)腸道狹窄、瘺管或膿腫，最終需要接受外科手術(shù)治療�！睏钶x說(shuō)。
面對(duì)這種“頑疾”，有哪些治療方法？
楊輝表示，首先，一般治療包括如戒煙、飲食控制和調(diào)整、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)等，如果沒(méi)有嚴(yán)重并發(fā)癥，炎癥性腸病主要是靠藥物治療，這些藥物包括有包括美沙拉嗪、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、生物制劑等。具體用哪種藥物治療，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者具體情況進(jìn)行選擇。
楊輝還指出，炎癥性腸病是一類(lèi)慢性疾病，大部分患者需要長(zhǎng)期接受藥物治療，但當(dāng)有并發(fā)癥時(shí)如腸道癌變、大出血、穿孔、梗阻等，則需手術(shù)治療。
