隨著天氣逐漸變冷，很多不可名狀的天氣接連出現(xiàn)，人體的呼吸系統(tǒng)也面臨著嚴(yán)重的考驗；鄰居張姨單位領(lǐng)導(dǎo)也很靠譜，安排她去體檢中心免費(fèi)做X線，以此來篩查肺癌�？吹竭@里，很多人就會想，這早期肺癌還能通過X線篩查？其實并不能篩查，要論最靠譜的方法，低劑量CT也就是CT掃描技術(shù)，才是診斷肺癌的“火眼金睛”！
但也有人說CT輻射量大，假如我本身就有乳腺結(jié)節(jié)，萬一輻射成肺癌就有點(diǎn)過了。其實有這個擔(dān)憂很正常，但低劑量CT與正常的CT輻射量是不一樣的，它的輻射量只有正常CT的1/4~1/5，說白了就是跟X片差不多。
由于肺組織天然對比良好，俗話說就是“特別上像”，盡管使用很低的X線劑量，也能很清楚看到小于1CM的小結(jié)節(jié)，甚至是幾毫米的微小結(jié)節(jié)。前段時間小劉體檢也是做這個，我還清楚記得他說自己肺部有小結(jié)節(jié)，體檢中心說：“小結(jié)節(jié)很有可能就是肺癌的病變”。
關(guān)于肺部小結(jié)節(jié)，其實體檢中心說的有點(diǎn)過了，因為小結(jié)節(jié)是一個影像學(xué)名詞，通常把直徑小于或等于3cm的肺部高密度影，稱為肺部結(jié)節(jié)；而直徑為5~10mm則定義為小結(jié)節(jié)，直徑小于5mm就是微小結(jié)節(jié)啦！根據(jù)數(shù)量，結(jié)節(jié)主要分為單發(fā)結(jié)節(jié)和多發(fā)結(jié)節(jié)，根據(jù)形態(tài)，又可以分為實性結(jié)節(jié)和亞實性結(jié)節(jié)。
但這都是影像學(xué)的講法，就好比一個人的外貌、高矮胖瘦、長幼美丑，你不能根據(jù)外貌判斷人的好壞一樣。所以要需要結(jié)合結(jié)節(jié)的大小、形態(tài)、密度和生長速度，來綜合判斷良性還是惡性結(jié)節(jié)；值得注意的是，判斷良惡性的“金標(biāo)準(zhǔn)”，還是要通過活檢取得病理學(xué)診斷。
根據(jù)數(shù)據(jù)統(tǒng)計，查體發(fā)現(xiàn)的肺部小結(jié)節(jié)，絕大多數(shù)都是良性的，就類似于皮膚上長了個痦子，沒啥可擔(dān)心的�？吹竭@里，很多人還會有疑慮，那就是肺部小結(jié)節(jié)有多大可能會變成肺癌呢？
其實這個問題很簡單，結(jié)節(jié)是否變成肺癌，除了人本身外，還需內(nèi)因和外因綜合考慮。內(nèi)因主要是遺傳因素，也就是家族史，換句話說，如果直系親屬罹患肺癌，您自己本身也查出了肺部小結(jié)節(jié)，那就需要提高警惕了。外因則包括吸煙、環(huán)境、空氣污染等諸多因素，吸煙就不多說了，直接吸煙、二手煙都會促進(jìn)肺癌的發(fā)生。
開頭所說不可名狀的天氣里的PM2.5，也是小結(jié)節(jié)變成肺癌的幕后推手；除此之外，廚房里的油煙、教室及空氣中的粉塵，室內(nèi)裝修中的污染，如甲醛、石材中的氡氣等，也容易讓小結(jié)節(jié)變成肺癌！
建議年齡在45歲以上，從事高危職業(yè)人群，例如教師、交警、家庭主婦，以及長期吸煙，有家族史的人群，每年都要做一次肺部低劑量CT篩查，防患于未然。
如果真的在CT發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)可能是惡性的，該怎么辦呢？
即便考慮為惡性肺結(jié)節(jié)，也不必慌張，先做一個穿刺活檢，畢竟病理檢查才是診斷結(jié)節(jié)良惡性的“金標(biāo)準(zhǔn)”。如果實在擔(dān)心，可以穿刺活檢跟同步消融術(shù)一起實行，把體內(nèi)的結(jié)節(jié)一次性消滅掉，以絕后患！其實對于早期肺癌，消融治療的效果與外科手術(shù)切除相同，可它的副作用和花費(fèi)可就少了很多。
所以，體檢發(fā)現(xiàn)肺部小結(jié)節(jié)并不等于肺癌，也不必太慌張，做到定期體檢，才是防范于未然的正確做法。最后，也希望大家能關(guān)愛自己的身體，愿您每時每刻，都能享受健康，享受人生！
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