50歲的蘇師傅最近一個(gè)月頻頻出現(xiàn)“上腹痛”,起初以為吃壞肚子導(dǎo)致。
但即便清淡飲食,蘇師傅的癥狀依然不見(jiàn)緩解,近兩周內(nèi),還伴有口臭,同事跟他說(shuō)話,都會(huì)不自覺(jué)的跟他保持距離。
擔(dān)心是肝臟有問(wèn)題,蘇師傅來(lái)到當(dāng)?shù)氐奈改c科進(jìn)行問(wèn)診,經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn),過(guò)去一個(gè)月的消化不良、腹痛、口臭等表現(xiàn),都是幽門(mén)螺旋桿菌惹的“禍”。
醫(yī)生建議他需要進(jìn)一步治療,但蘇師傅認(rèn)為自己癥狀較輕,無(wú)需這么麻煩的治療,之前聽(tīng)說(shuō)大蒜可以殺菌,于是就去市場(chǎng)買(mǎi)了好幾斤大蒜,開(kāi)始天天生吃。
然而3個(gè)月后,蘇師傅發(fā)現(xiàn)自己腹痛并沒(méi)有緩解,甚至飯后經(jīng)常胃部疼痛,整個(gè)人消瘦了不少。再到醫(yī)院檢查,結(jié)果被醫(yī)生告知,幽門(mén)螺桿菌伴有急性胃炎。經(jīng)過(guò)詢問(wèn)后,醫(yī)生判斷是大蒜食用過(guò)多,導(dǎo)致的胃粘膜嚴(yán)重?fù)p傷,最終引起胃部出現(xiàn)炎癥反應(yīng)。
醫(yī)生表示,大蒜里含的大蒜素含量并不高,生大蒜要吃很多才具備殺菌的濃度,因此,吃大蒜并不能消滅幽門(mén)螺桿菌。
“一人感染,全家遭殃”。這句話想必很多人都不陌生,今天小九跟大家一起來(lái)聊聊幽門(mén)螺桿菌的那些事。
一、幽門(mén)螺桿菌,在我國(guó)究竟有多普遍?
幽門(mén)螺桿菌是一種寄生在人體胃部的細(xì)菌,但它并不會(huì)隨著食物代謝被排出體外,且具有很強(qiáng)的感染性,是導(dǎo)致多種胃部疾病的因素之一。
發(fā)生幽門(mén)螺桿菌感染后,可引起腹脹、打嗝、消化不良等癥狀。一般通過(guò)吹氣實(shí)驗(yàn),即碳13或碳14呼氣試驗(yàn),可證實(shí)是否感染幽門(mén)螺桿菌。
據(jù)有關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì),全球范圍內(nèi),幽門(mén)螺桿菌的感染率已超過(guò)50%。中國(guó)是幽門(mén)螺桿菌感染人數(shù)最多的國(guó)家,感染率高達(dá)59%,也就是說(shuō),有將近7億人感染該菌。而幽門(mén)螺桿菌又與十二指腸潰瘍和胃潰瘍等胃腸疾病有關(guān),危害不容小覷。
二、柳葉刀:幽門(mén)螺桿菌是中國(guó)胃癌最大的禍根
在《柳葉刀—公共衛(wèi)生》中,發(fā)表了一項(xiàng)中國(guó)人群大型前瞻性病例隊(duì)列研究,該研究以中國(guó)最大的自然人群隊(duì)列研究為基礎(chǔ),納入中國(guó)十個(gè)不同地區(qū),年齡為30~79歲的成人長(zhǎng)達(dá)10年隨訪。結(jié)果發(fā)現(xiàn)中國(guó)每年近80%的非賁門(mén)胃癌,以及超過(guò)60%的賁門(mén)胃癌都可歸因于HP感染。
具體結(jié)果顯示:
中國(guó)人群Hp感染率中,非賁門(mén)胃癌病例中受試者Hp血清陽(yáng)性率為94.4%,賁門(mén)胃癌病例中為92.2%。對(duì)于中國(guó)患者而言,Hp感染不僅是非賁門(mén)胃癌的較強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)因素,同樣也是賁門(mén)胃癌的風(fēng)險(xiǎn)因素,與未患幽門(mén)螺桿菌的人群相比,患有幽門(mén)螺桿菌的人發(fā)生非賁門(mén)胃癌和賁門(mén)胃癌的風(fēng)險(xiǎn)分別增加5.94倍和3.06倍。
根據(jù)研究人群中的胃癌病例感染估計(jì),中國(guó)每年約有34萬(wàn)例胃癌病例是由Hp感染引起。中國(guó)成人感染Hp不僅常見(jiàn),且感染與較大部分胃癌病例發(fā)生具有較強(qiáng)水平有關(guān)。
三、感染幽門(mén)螺桿菌怎么辦?牢記3個(gè)辦法徹底殺菌
幽門(mén)螺桿菌被世界衛(wèi)生組織列為1類(lèi)致癌物,其與多種胃病有關(guān),對(duì)人類(lèi)健康構(gòu)成較大的威脅。那么日常應(yīng)如何預(yù)防和控制幽門(mén)螺桿菌呢?
1、及早發(fā)現(xiàn)
通過(guò)胃鏡檢查和呼氣試驗(yàn)(碳13或碳14的尿素呼氣試驗(yàn))都可以幫助判斷有無(wú)Hp感染,而后者是判斷幽門(mén)螺桿菌最簡(jiǎn)潔快速的方法,只需要吹2次氣即可,無(wú)痛苦且準(zhǔn)確率高(可達(dá)95%以上)。
2、四聯(lián)療法
當(dāng)檢測(cè)到幽門(mén)螺桿菌,建議到正規(guī)醫(yī)院消化內(nèi)科門(mén)診就診,目前臨床主要采取四聯(lián)方案進(jìn)行除菌。四聯(lián)療法即同時(shí)服用四種藥物,包括兩種抗生素,一種抑制胃酸的質(zhì)子泵抑制劑藥物,以及一種含鉍劑的胃粘膜保護(hù)劑。
3、定期復(fù)查
根除療程為10—14天,一個(gè)療程后,需要完全停藥4周,再進(jìn)行復(fù)查。一般第一次根除率可達(dá)80%—90%。如若根除失敗,最好距離第一次根除3個(gè)月后,再進(jìn)行第二次根除。
四、預(yù)防幽門(mén)螺桿菌,從4個(gè)細(xì)節(jié)做起
想要預(yù)防幽門(mén)螺桿菌,就要從消滅傳染源,切斷傳播途徑等方面入手。
1、切斷傳播途徑
幽門(mén)螺桿菌主要通過(guò)口口、糞口傳播,口口傳播常發(fā)生與成人與嬰幼兒之間,杜絕用嘴給孩子喂食,不要用嘴去觸碰嬰幼兒食物及奶嘴等;如家庭成員有人感染幽門(mén)螺桿菌,則一定要采取分餐制。避免糞口傳播,應(yīng)注意養(yǎng)成及時(shí)沖廁水的衛(wèi)生習(xí)慣,飯前飯后一定要勤洗手。
2、保護(hù)易感人群
保護(hù)家中免疫系統(tǒng)發(fā)育不全的兒童及青少年,盡量讓兒童使用獨(dú)立餐具,培養(yǎng)其良好個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣。
3、少吃刺激食物
盡量少吃太燙的東西,特別是火鍋、燒烤,咖啡、酒等刺激食物,這些食物都會(huì)對(duì)胃粘膜造成不良影響,降低其抵抗力,從而為幽門(mén)螺桿菌制造入侵的機(jī)會(huì)。
4、定期體檢
對(duì)于30歲以上,家有老人和小孩,尤其是帶孩子的老人;患有慢性胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍等胃部疾。唤(jīng)常反酸、燒心、消化不良、食欲不振或胃痛;口臭、口干、口苦、口腔異味、口腔潰瘍;長(zhǎng)期服用非甾體類(lèi)抗炎藥;不明原因的消瘦、乏力、消化不良;有胃癌家族史者等人群都屬于幽門(mén)螺桿菌感染高危人群。
建議每2~3年進(jìn)行一次胃鏡檢查,普通人則最好1~2年進(jìn)行一次呼氣測(cè)試,及時(shí)篩查。
幽門(mén)螺桿菌感染是胃癌的高危因素,但大家也無(wú)需過(guò)于恐慌,在幽門(mén)螺桿菌成為癌變助推器之前,依然擁有一定的防治時(shí)期,正確認(rèn)識(shí)它,按照科學(xué)方法防治,擺正好心態(tài),才能更好控制疾病進(jìn)一步惡化。
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