近日，婦兒醫(yī)療集團(tuán)希望廣場兒童院區(qū)急診室接診了一名8歲患兒，這個孩子的情況引起了醫(yī)生的疑惑：急診接診，8歲孩子一般狀態(tài)尚可，為什么卻出現(xiàn)口唇和甲床發(fā)紺、血氧飽和度低的情況呢？急診醫(yī)生查體后發(fā)現(xiàn)：患兒體溫正常，精神欠佳，心率略快，呼吸平穩(wěn)，面色蒼白，口唇及甲床發(fā)紺，心肺腹及神經(jīng)系統(tǒng)查體均未見異常，但監(jiān)測血氧飽和度為85%，在完善血?dú)�、血常�?guī)、急診生化檢查后，均大致正常，心電圖、心臟超聲也未見異常。
醫(yī)生經(jīng)過詢問了解到，事發(fā)當(dāng)天，孩子和家人一同吃了多個“油渣蘿卜餡包子”，2小時后吐了3次，同時伴有口唇發(fā)紺、頭暈。家人也有相同的癥狀。
“烏嘴病”？
——亞硝酸鹽中毒致腸源性紫紺
想到這，醫(yī)護(hù)人員不禁懷疑：這個8歲的小朋友該不會是亞硝酸鹽中毒吧�；純旱谝粫r間被收入院，進(jìn)行高鐵血紅蛋白檢測，提示高鐵血紅蛋白明顯升高，證實(shí)了當(dāng)初醫(yī)生的判斷——這個孩子就是亞硝酸鹽中毒而導(dǎo)致腸源性紫紺，俗稱“烏嘴病”。醫(yī)護(hù)人員對癥治療后，患兒紫紺癥狀消失，血氧飽和度也恢復(fù)正常，目前孩子已經(jīng)康復(fù)出院。
醫(yī)生分析，孩子中毒的原因很可能是因包子里的油渣放置時間過長，孩子吃過后導(dǎo)致中毒。
什么是“烏嘴病”（腸源性紫紺）？
腸源性紫紺：食用大量含硝酸鹽的食物后，腸道細(xì)菌將硝酸鹽還原為亞硝酸鹽，經(jīng)吸收后使血液中正常攜氧的低鐵血紅蛋白氧化成高鐵血紅蛋白，因而失去攜氧能力而引起組織缺氧，從而表現(xiàn)出皮膚黏膜青紫。
常見的亞硝酸鹽：亞硝酸鹽在我們的生活中是很常見的，有我們平時愛吃的腌制的肉制品、泡菜等，還有一些變質(zhì)的蔬菜，存放時間過長的剩飯菜，其都含有大量的亞硝酸鹽。
過量食用亞硝酸鹽的危害:食入過多的亞硝酸鹽會導(dǎo)致高鐵血紅蛋白血癥，引起組織缺氧，所以我們就會看到紫紺現(xiàn)象，比如口唇、舌尖、指尖青紫。嚴(yán)重的還可能出現(xiàn)面部及全身皮膚的青紫，進(jìn)一步加重還會有頭暈、心悸、煩躁不安、精神萎靡、嗜睡甚至驚厥昏迷，嚴(yán)重者引起呼吸衰竭。
在生活中如何預(yù)防亞硝酸鹽中毒？
●不吃腐爛變質(zhì)的剩飯
首先不要吃腐爛變質(zhì)、隔夜、變味的剩菜剩飯，放置冰箱過久的食物、腌制時間少于20天的腌菜以及劣質(zhì)熟食（尤其是外觀鮮紅的肉制品）。
●不飲用含大量亞硝酸鹽的水
如自動熱水器中反復(fù)重煮的開水，燒了整夜或放置1~2天的溫吞水，反復(fù)煮沸的開水，蒸饅頭等的蒸鍋水，以及有苦味的井水。
●可以適當(dāng)吃的食物
可以適當(dāng)吃一些抑制亞硝酸鹽形成的食物，如綠茶、胡蘿卜、大蒜及富含維生素C的食物。
●發(fā)現(xiàn)問題及時就醫(yī)
如果千防萬防還是中了亞硝酸鹽的毒，您一定不要驚慌，及時就醫(yī)，全體醫(yī)護(hù)會為您的健康保駕護(hù)航。
文圖據(jù)市婦兒醫(yī)療集團(tuán)
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