大連新聞傳媒集團(tuán)記者霍然
每年的10月20日是“世界骨質(zhì)疏松日”，今年的主題為“鞏固一生，贏戰(zhàn)骨折”。“我每天都出去鍛煉，身體好得很，怎么會(huì)得骨質(zhì)疏松癥呢？”50歲的宗女士平日非常注重身體保養(yǎng)，并養(yǎng)成了常年堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)的習(xí)慣，月跑步量達(dá)到80公里，每月游泳1萬(wàn)米、自行車騎行60公里。1個(gè)月前，她開始出現(xiàn)膝蓋不適及渾身酸痛癥狀，隨后宗女士來(lái)到大連市第二人民醫(yī)院（大連市骨科醫(yī)院）就診，被診斷為骨質(zhì)疏松癥。當(dāng)看到骨密度T值為-2.9時(shí)，宗女士大吃一驚，她怎么也沒(méi)想到，自己身體不適的癥狀竟然是骨質(zhì)疏松引起的。
3種情況“偷”走骨量
宗女士的骨量為什么會(huì)減少？醫(yī)生詳細(xì)詢問(wèn)病史后得知，宗女士已絕經(jīng)一年，并在半年前發(fā)生過(guò)髕骨骨折。據(jù)婦科專家分析，骨質(zhì)疏松的發(fā)生與絕經(jīng)期有關(guān)，女性進(jìn)入絕經(jīng)期后，卵巢功能開始走下坡路，體內(nèi)雌激素水平也會(huì)急劇下降，從而導(dǎo)致骨代謝失去平衡，骨量開始丟失，慢慢地就會(huì)出現(xiàn)骨質(zhì)疏松�？祻�(fù)中心專家分析，骨量與運(yùn)動(dòng)量有關(guān)。
宗女士平時(shí)的運(yùn)動(dòng)方式屬于耐力運(yùn)動(dòng)，對(duì)身體消耗大，長(zhǎng)時(shí)間能量攝入不足，也是引發(fā)其骨量丟失的原因所在。營(yíng)養(yǎng)科專家分析認(rèn)為，飲食搭配不合理也會(huì)造成骨量減少，運(yùn)動(dòng)量越大，身體需要的能量以及營(yíng)養(yǎng)元素也就越多。針對(duì)近幾年宗女士的運(yùn)動(dòng)量，結(jié)合她平日的飲食習(xí)慣，蛋白質(zhì)與鈣的攝入量明顯不足，營(yíng)養(yǎng)沒(méi)有滿足身體需求，也是導(dǎo)致宗女士患上骨質(zhì)疏松癥的原因之一。
市二院康復(fù)中心主任王立恒介紹，骨骼也需要更新?lián)Q代。在39歲之前，人體成骨細(xì)胞活性大于破骨細(xì)胞。而39歲以后，尤其是女性在絕經(jīng)之后，性激素驟降，成骨細(xì)胞活性逐漸下降，而破骨細(xì)胞依舊旺盛，導(dǎo)致人體的骨存量逐漸下降。“骨量就像手機(jī)電量，但充電的時(shí)機(jī)只有一次，之前不充滿，之后就容易不夠用，骨骼密度就會(huì)隨著時(shí)間的推移越來(lái)越低�！�
王立恒提醒，預(yù)防骨質(zhì)疏松癥要強(qiáng)調(diào)防治結(jié)合，延緩骨量丟失是防治骨質(zhì)疏松癥的最好方法。
不同年齡段的建議
市二院脊柱科主任慈元介紹，骨質(zhì)疏松癥被稱為“靜悄悄的流行病”，早期常常沒(méi)有或只有輕微臨床癥狀。但隨著骨量的下降，患者容易發(fā)生骨質(zhì)疏松性骨折，甚至危及生命。建議大家0~18歲應(yīng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)和運(yùn)動(dòng)，達(dá)到理想的峰值骨量，才能使骨骼健康不倒在起跑線上。18~40歲時(shí)，定期做骨骼健康的維護(hù)，加強(qiáng)日曬和運(yùn)動(dòng)，保持健康生活習(xí)慣。需要注意的是，咖啡、可樂(lè)以及吸煙都是導(dǎo)致骨質(zhì)疏松癥的原因。40~65歲時(shí)，最好每年檢查一下骨骼，做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。年齡65歲以上屬于骨骼健康的底線，要注意預(yù)防跌倒以及預(yù)防跌倒帶來(lái)的骨折。
骨質(zhì)疏松癥的早期篩查很重要，日常體檢中骨密度這項(xiàng)檢查不能省，尤其在40歲以后。如果檢查結(jié)果還不錯(cuò)，要繼續(xù)保持健康的生活方式。如果已經(jīng)出現(xiàn)骨量減少，除生活方式干預(yù)外，還應(yīng)加強(qiáng)鍛煉，并提升鈣、維生素D等營(yíng)養(yǎng)元素的攝入。如果已經(jīng)出現(xiàn)骨質(zhì)疏松癥狀，則要遵醫(yī)囑積極治療改善。
醫(yī)生提醒
不少疾病或治療用藥也會(huì)影響到骨代謝，從而導(dǎo)致骨量減少，例如“三高”人群、風(fēng)濕性疾病、炎癥性腸病及長(zhǎng)期激素應(yīng)用人群，骨質(zhì)疏松發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高。此外，骨量減少也與不良生活習(xí)慣有一定關(guān)系，比如過(guò)度減肥、長(zhǎng)期久坐不動(dòng)、吸煙、過(guò)量飲酒、過(guò)多飲用含咖啡因的飲料、吃得過(guò)咸等，都會(huì)影響骨量。
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