健康時報
權(quán)威健康資訊，因?qū)I(yè)而信賴！
結(jié)石根據(jù)所在的位置，大致分為腎結(jié)石、膽結(jié)石、肝內(nèi)膽管結(jié)石、輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石、唾液腺結(jié)石等。
其中最常見的是腎結(jié)石和膽結(jié)石，而這兩種結(jié)石久拖不治，或許會導(dǎo)致癌癥。
膽囊結(jié)石：
引起的炎癥反復(fù)刺激
膽囊黏膜或致癌
【案例】 幾年前，湖南常德的丁女士在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查診斷為膽囊多發(fā)結(jié)石并膽囊炎，一直采取抗炎保守治療。半個月前，她突然出現(xiàn)了鞏膜及全身皮膚黃染，且逐步加深，再檢查發(fā)現(xiàn)裝滿結(jié)石的膽囊癌變了。
中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院普外科文宇、鄧小峰介紹，膽囊結(jié)石是最常見的膽道系統(tǒng)疾病，其本身暫時不會對身體造成危害，可怕的是其帶來的并發(fā)癥，包括引發(fā)急性膽囊炎、膽管炎、胰腺炎，甚至誘發(fā)膽囊癌變。
這些因素會增加膽囊癌變風(fēng)險——
·多發(fā)性或充滿型膽囊結(jié)石；
·結(jié)石直徑≥2～3厘米；
·慢性炎癥，致使膽囊壁增厚（>3毫米），或膽囊鈣鹽沉積即瓷化膽囊；
·伴有膽囊息肉≥1厘米。
存在以上情況，建議手術(shù)切除膽囊。否則，膽囊一旦癌變，生存期很短，預(yù)后極差。
除以上情況外，“無癥狀”的膽囊結(jié)石也會伴發(fā)慢性炎癥。炎癥經(jīng)年累月反復(fù)刺激膽囊黏膜，最終可導(dǎo)致膽囊癌變。因此，即使是無癥狀的膽囊結(jié)石患者，也推薦進行膽囊切除術(shù)。
膽囊切除后，不影響膽汁消化食物，只不過由于缺少了膽汁儲存功能，短期之內(nèi)可能會進食后容易腹瀉。一般數(shù)月后，膽管會稍擴張，腹瀉癥狀隨之緩解。
腎結(jié)石：
超0.6厘米、引起反復(fù)感染，
需早清除
【案例】 76歲的陳老伯腰痛不已，還突然發(fā)生了大量血尿。經(jīng)過詳細檢查，原來是早年間患有腎結(jié)石，但沒有出現(xiàn)癥狀，近幾年進展為尿毒癥，還導(dǎo)致了腎盂腫瘤、腎腫瘤。
河南省人民醫(yī)院腎內(nèi)科主任朱清介紹，隨著腎結(jié)石越長越大，會形成腎梗阻，引發(fā)腎臟積水，破壞腎臟功能，結(jié)石長期存在還會引起反復(fù)感染；嚴(yán)重的，結(jié)石反復(fù)刺激腎盂黏膜，甚至可能引發(fā)腎臟衰竭和腎臟腫瘤。
為此，發(fā)現(xiàn)結(jié)石超過了0.6厘米，或頻繁出現(xiàn)腎絞痛，就要積極進行外科治療了。
有些患者咨詢自行排出結(jié)石的方法——
· 跳躍和倒立：有一定效果，是利用重力讓結(jié)石松動，從而順著輸尿管排出。但若結(jié)石超6毫米，這招就沒用了。且要輔以大量飲水（男性每天2500～3000毫升，老年人及女性2000～3000毫升），以及排石藥物。
· 過山車：完全不靠譜，不建議嘗試。
· 多喝可樂：不靠譜�？蓸防锩婧刑妓岽_實能溶解一小部分結(jié)石，但前提是長時間把結(jié)石泡在可樂里。而且，腎結(jié)石形成的因素很多，很多情況下碳酸并不能溶解。
· 喝醋：不靠譜，不可能直達腎臟。
· 多喝水：有點用。但是，一旦腎結(jié)石超過1厘米，就不建議大量喝水，此時容易讓結(jié)石下移，引發(fā)腎絞痛、腎積水等。
更多健康提示
本文來自：2022-10-18健康時報《有些結(jié)石會拖成癌》
編輯：毛圓圓 王 真
審稿：楊小明
| 
