出品 | 搜狐健康
作者 | 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 劉文琴、黃睿
編輯 | 吳施楠
有數(shù)據(jù)顯示，中國骨性關(guān)節(jié)炎患者約有1.33億，相當(dāng)于每10個(gè)人中就有1人受到骨關(guān)節(jié)炎的折磨。其中，人體最大、最復(fù)雜、負(fù)重極大的膝關(guān)節(jié)最受疾病“青睞”。
膝關(guān)節(jié)：是我承受了太多！
膝關(guān)節(jié)如同一個(gè)“鉸鏈?zhǔn)健标P(guān)節(jié)，由髕骨、股骨下端、半月板、脛骨平臺以及前后交叉韌帶、內(nèi)外側(cè)副韌帶等結(jié)構(gòu)共同構(gòu)成，使其只能在一個(gè)方向上活動(dòng)。在周圍肌肉的輔助下，膝關(guān)節(jié)能幫助人體有力地做出“走、跑、跳”等動(dòng)作，并保持穩(wěn)定。因而，膝關(guān)節(jié)任何一個(gè)結(jié)構(gòu)出了問題，都會影響膝關(guān)節(jié)功能，進(jìn)而影響正常生活。
在人體站立時(shí)，膝關(guān)節(jié)承受了膝關(guān)節(jié)以上幾乎相當(dāng)于全部體重的負(fù)重。因此，體重越大的人，膝關(guān)節(jié)的負(fù)荷越重。另外，不同的姿勢下膝關(guān)節(jié)的負(fù)重也不盡相同：在躺下來的時(shí)候，膝蓋負(fù)重幾乎為0；從站立、行走、上下樓梯到下蹲的姿勢變化中，膝關(guān)節(jié)負(fù)重逐漸增大；在下蹲時(shí)，膝關(guān)節(jié)所受負(fù)重可達(dá)站立時(shí)的8倍。負(fù)重越大，對于膝關(guān)節(jié)的磨損也就越嚴(yán)重。
在膝關(guān)節(jié)的磨損過程中，關(guān)節(jié)軟骨逐漸變薄，甚至發(fā)生龜裂、剝脫等一系列退行性變化，從而引起膝關(guān)節(jié)疼痛，關(guān)節(jié)間隙變窄，甚至膝關(guān)節(jié)活動(dòng)嚴(yán)重受限和殘疾。
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院骨外科副主任丁悅教授指出，一個(gè)機(jī)器的零件高負(fù)荷用久了都會磨損，對于老年人而言，膝關(guān)節(jié)這個(gè)重要的“零件”用久了也很容易出現(xiàn)問題。
骨性關(guān)節(jié)炎是凍出來的嗎？
天氣轉(zhuǎn)涼后出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛，這是受涼引起了骨性關(guān)節(jié)炎？
“骨性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生與肥胖、年齡、外傷、內(nèi)分泌、軟骨代謝和遺傳等多種因素有關(guān)�！倍偨淌诒硎荆骸捌鋵�(shí)天氣轉(zhuǎn)涼發(fā)生關(guān)節(jié)疼痛，是因?yàn)榛加新匝装Y的關(guān)節(jié)對環(huán)境溫度變化比較敏感，受到寒冷刺激后，關(guān)節(jié)周圍的肌肉和血管收縮，從而引起了關(guān)節(jié)疼痛�！�
除了關(guān)節(jié)疼痛，若晨起后出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬、上下樓梯困難、關(guān)節(jié)彈響、關(guān)節(jié)交鎖等，都需要警惕骨性關(guān)節(jié)炎，應(yīng)當(dāng)及時(shí)就醫(yī)并明確病因，盡早治療以防止病情進(jìn)展。
“不同于其他疾病，關(guān)節(jié)軟骨再生能力有限。因此作為人體的退變性疾病，骨性關(guān)節(jié)炎一旦發(fā)生，將無法逆轉(zhuǎn)。目前的醫(yī)學(xué)水平尚無有效的手段可以根治骨性關(guān)節(jié)炎。因此，我們現(xiàn)在能做的就是盡量延緩骨性關(guān)節(jié)炎的進(jìn)程，提高患者生活質(zhì)量。”丁悅教授解釋說。
五個(gè)小妙招，高效保養(yǎng)骨關(guān)節(jié)
針對最常見的早期膝骨性關(guān)節(jié)炎，丁悅教授為大家提供了五個(gè)小妙招，幫助大家高效保養(yǎng)骨關(guān)節(jié)。
一是進(jìn)行科學(xué)、合理的鍛煉。膝關(guān)節(jié)周圍肌肉力量越強(qiáng)，膝關(guān)節(jié)越穩(wěn)定，關(guān)節(jié)軟骨的損耗也就越小�？梢钥紤]進(jìn)行股四頭肌等張收縮鍛煉：進(jìn)行鍛煉時(shí)可以考慮平臥于床上維持膝關(guān)節(jié)伸直狀態(tài)，然后將腿抬高15厘米，保持?jǐn)?shù)秒后放下，雙腿交替進(jìn)行。
二是避免做長時(shí)間、高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。應(yīng)當(dāng)避免上下樓梯、搬重物、下蹲等活動(dòng)，當(dāng)膝關(guān)節(jié)覺得不舒服時(shí)就應(yīng)立即休息，減少軟骨磨損。家中使用坐便器，浴室安放椅子，行走時(shí)使用拐杖等措施均可減少膝關(guān)節(jié)負(fù)重。
三是注意關(guān)節(jié)保暖。保證關(guān)節(jié)周圍的血液循環(huán)，使關(guān)節(jié)軟骨得到充足的血流供應(yīng)，緩解關(guān)節(jié)疼痛。
四是控制體重。肥胖是骨性關(guān)節(jié)炎的重要發(fā)病因素之一，體重過大的人應(yīng)進(jìn)行合理、健康的減肥。
五是注重健康飲食。多吃富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、鈣質(zhì)的食物如牛奶、雞蛋等，維持豐富肌肉量可以有效保護(hù)膝關(guān)節(jié)。
若以上方法不能明顯緩解關(guān)節(jié)疼痛癥狀時(shí)，可前往醫(yī)院就醫(yī)。醫(yī)生會針對患者具體情況選擇非甾體類鎮(zhèn)痛藥物止痛，關(guān)節(jié)腔注射藥物，或進(jìn)行關(guān)節(jié)腔清理、軟骨修復(fù)術(shù)等修復(fù)性手術(shù)。對于嚴(yán)重者，則行關(guān)節(jié)置換術(shù)重建治療。
丁悅教授指出，目前，人工關(guān)節(jié)置換術(shù)是公認(rèn)的消除疼痛、矯正畸形、改善功能的有效方法，可以大大提高患者的生活質(zhì)量。但人工關(guān)節(jié)存在一定的使用壽命，因此也存在一定的局限性。
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