最近身邊很多的男同事發(fā)愁,因為體檢季又雙叒叕來了!😭
以前覺得公司每年組織體檢,是令人羨慕的福利。
現(xiàn)在,很多人拿到體檢報告后整個人都EMO了!
特別是尿酸動輒高達500~600μmol/L的異常指標,讓很多男性不由地犯嘀咕:“ 沒啥癥狀怎么尿酸這么高,以后痛風怎么辦?啤酒海鮮擼串以后要徹底絕緣了嗎?要不要吃藥降尿酸?”
相信很多看到尿酸高的指標,就慌忙地把自己歸類為痛風的大軍隊伍中,覺得生活暗無天日。今天我們就告訴你體檢發(fā)現(xiàn)尿酸高該怎么辦?
👉幫你正確管好尿酸,遠離痛風。
圖:艾科·優(yōu)準佳血糖尿酸測試儀
01
高尿酸血癥不等于痛風
我們首先了解兩個基本概念
高尿酸血癥是指正常飲食狀態(tài)下,不同時間2次檢測空腹血尿酸水平男性>420μmol/L,女性>360μmol/L。
痛風是一種由于體內(nèi)尿酸過高而引發(fā)的疼痛疾病。痛風發(fā)作的疼痛,是由于 尿酸結(jié)晶在關(guān)節(jié)等部位沉積并形成結(jié)石,進而導致炎癥引起的。
很多人就把痛風和高尿酸血癥劃上了等號,其實痛風只是高尿酸血癥引發(fā)的一種疾病癥狀,80%的高尿酸血癥患者都沒有痛風癥狀。
也就是說,痛風的患者肯定尿酸高,而尿酸高的人多數(shù)還沒有到痛風發(fā)作的程度,還可以拯救一下。
雖然很多高尿酸血癥患者沒有癥狀,多是在體檢時無意發(fā)現(xiàn)尿酸指標異常,但也不可大意。據(jù)統(tǒng)計,我國男性高尿酸血癥的患病率為9.2%~26.2%,而且越來越年輕化,痛風的后備軍實在太龐大了。日常必須做好生活方式的改善和尿酸監(jiān)測。
02
體檢尿酸高,但沒癥狀
要不要吃藥?
對于初次發(fā)現(xiàn)尿酸高的人,我們不建議直接吃降尿酸藥。
高尿酸血癥的發(fā)病與生活方式有關(guān),因此要通過 飲食和運動兩方面的管理,來減少高嘌呤的攝入,加強尿酸的排泄。
👉《高尿酸血癥/痛風患者實踐指南》提了4個小建議:
① 多飲水。無腎臟病、心力衰竭等疾病禁忌時,建議:每天飲水總量2~3L,保證尿量約為2L。尿PH值6.3-6.8。建議分次飲水,早、午、晚有3次飲水量達500ml左右。
② 提倡減少高果糖蔬果攝入, 控制飲食總熱量,建議低嘌呤、低脂肪和低鹽飲食。不宜進食過多含糖飲料和糖分含量高的水果,如蘋果、荔枝、柚子等。不宜多食香菇、蘆筍、紫菜及海帶等嘌呤含量高的植物性食品。
③ 動物性食品建議選擇白肉(雞、鴨、鵝和淡水魚等), 以瘦肉為主?娠嬘门D碳叭橹破。烹飪方式提倡水煮后棄湯食用,油炸、煎制、鹵制或火鍋等烹飪方式均不提倡。
④ 適度運動,控制體重。對于沒有心肺疾病的患者建議:有規(guī)律進行低強度有氧運動如慢跑、太極拳等,避免高強度運動。每周4~-5次為宜,每次0.5~1小時。
需要提醒的是,痛風急性發(fā)作期以休息為主,中斷適度鍛煉利于炎癥消退。
👩🏻可能有人會問:什么情況下該吃藥? 有以下3種情況時需要及時就醫(yī):
① 經(jīng)非藥物干預療效不佳時,可考慮采用藥物治療;
② 當尿酸長期高于大于480μmol/L,且合并代謝綜合征、心血管疾病、慢性腎臟疾病及腎結(jié)石的患者,應制定合理的降尿酸治療方案。
③ 如果手足關(guān)節(jié)突然出現(xiàn)紅、腫、熱、痛等情況時,高尿酸血癥的人一定要警惕痛風發(fā)作,及時就醫(yī)。
圖:艾科·優(yōu)準佳血糖尿酸測試儀
03
高尿酸血癥沒癥狀
日常怎么監(jiān)測?
現(xiàn)在高尿酸血癥已經(jīng)在年輕人群中非常普遍,我們提醒大家一定要注意自己的尿酸情況。
《2019中國高尿酸血癥與痛風診療指南》建議,所有高尿酸血癥與痛風患者知曉并終生關(guān)注血尿酸水平的影響因素,始終將血尿酸水平控制在理想范圍。
尿酸主要是通過血液來檢測的,稱為血尿酸,是判斷尿酸是否增高的指標。大家牢記高尿酸血癥的診斷標準: 男性高于420μmol/L,女性高于360umol/L,當發(fā)現(xiàn)血尿酸高出正常值時,就應積極干預。
我們建議,中年男性、絕經(jīng)后女性、糖尿病、有痛風家族史、肥胖、嗜酒、喜食內(nèi)臟或海鮮等高尿酸血癥高發(fā)人群,建議至少每3個月檢測一次血尿酸(空腹)。
如果自我監(jiān)測尿酸值超標,可及時到醫(yī)院進行檢測和治療。
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