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作者 | 北京兒童醫(yī)院精神科心理咨詢治療師 閆瑞穎
編輯 | 吳施楠
不聽指令、不排隊(duì)，上課坐不住、愛亂動(dòng)，隨便說話，擾亂課堂秩序，缺少有效溝通……剛剛開學(xué)還沒輕松幾天，一些家長就收到了來自老師的提醒，說自己家孩子有上述問題，建議到醫(yī)院就診。
每當(dāng)這時(shí)，家長就會(huì)疑惑重重：好動(dòng)、搗亂難道不是淘氣的表現(xiàn)？固執(zhí)、愛發(fā)脾氣等長大就好了吧！我的孩子真有病了？
對此，北京兒童醫(yī)院精神科專家、心理咨詢治療師閆瑞穎表示，如果孩子出現(xiàn)這些問題，可能是患有孤獨(dú)癥譜系障礙。
孤獨(dú)癥譜系障礙的患兒并不都是大家所理解的根本不理人，完全活在自己的世界里。
閆瑞穎指出，一部分孤獨(dú)癥譜系的患兒語言發(fā)展能力方面沒有延遲，有正�；蚪咏５目谡Z表達(dá)能力以及借助手勢、身體等輔助手段進(jìn)行溝通的能力。并且在他們的認(rèn)知水平以及除人際交往之外的社會(huì)適應(yīng)能力都沒有顯著延遲，甚至有的患兒對周圍也充滿了好奇。
所以，家長會(huì)覺得孩子身體發(fā)育正常，也按時(shí)學(xué)會(huì)說話，說什么基本都能理解，也能有互動(dòng)、簡單地學(xué)習(xí)，甚至在某些方面超過同齡的小朋友、感覺有點(diǎn)聰明。
但他們往往在社交方面存在本質(zhì)問題。有的表現(xiàn)為缺乏社交，有的表現(xiàn)為有一定的社交，但是由于缺乏社交技巧導(dǎo)致很難有深入地交往，共情能力弱、不太會(huì)關(guān)心人，與人眼神交流閃躲，表情不豐富；有的患兒表現(xiàn)為好與人爭辯、好勝、傲慢、甚至“故意”搗亂，往往和朋友交往少，或者更容易與他人起沖突，難以融入集體。
在語言方面，有的孩子很難維持一段深入的談話，容易跑題；有的孩子會(huì)說重復(fù)的語言或不合語法的語言；有的孩子說話時(shí)語調(diào)缺乏起伏，缺乏情感；還有的孩子說話時(shí)，像是大人說話。除此，他們往往缺乏豐富的肢體語言，容易影響與他人的交往，甚至受到排擠。
在行為和興趣方面，他們的興趣愛好往往比較局限而刻板，有的會(huì)對一些不尋常的事物特別感興趣；有的會(huì)刻板地固執(zhí)于某些特定的、毫無實(shí)際價(jià)值的儀式當(dāng)中；有的會(huì)刻板重復(fù)一些動(dòng)作等，比如有些患兒沉迷于車標(biāo)、地圖、軌道、歷史、飛機(jī)、昆蟲等；有些孩子還會(huì)反復(fù)做一些無意義的手勢等。
此外，患兒情緒化明顯，顯得易激惹或是偶爾出現(xiàn)莫名其妙的哭或笑，我行我素，非常執(zhí)拗；還有一些患兒在感知覺方面有些異常敏感或者肢體協(xié)調(diào)性方面顯得略差，甚至特別不講衛(wèi)生。
閆瑞穎提醒，當(dāng)家長發(fā)現(xiàn)孩子有以上異常時(shí)，建議盡早就診，及時(shí)篩查，盡早為患兒進(jìn)行干預(yù)。
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