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大連新聞傳媒集團(tuán)記者 常婷

  我們有時(shí)和人吵架，氣急眼了經(jīng)常會(huì)說(shuō)“你都給我氣出心臟病來(lái)了”以表達(dá)自己的憤怒。不過(guò)這可真不是一句夸張的話，最近，大連醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院心血管病醫(yī)院就接待了這樣一位患者。

  記者昨日從該院了解到，這位50多歲的女性患者在西藏旅游途中與人生氣吵架，之后突發(fā)胸痛。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院做心電圖提示急性前壁心肌梗死�；颊呷ブ貞c醫(yī)院就診后，心電圖提示情況更加明顯。患者到了大連后再次就診。該院心內(nèi)科袁大軍主任和馬林副主任分析患者病情，從心電圖上看，為廣泛前壁、下壁心肌梗死，相應(yīng)的心肌標(biāo)志物心肌酶、肌鈣蛋白應(yīng)該很高，但是患者肌鈣蛋白只有輕度升高。從患者的臨床表現(xiàn)上來(lái)看，情況也不是太重，她能一路從西藏回連，中途在重慶也沒(méi)有接受住院治療。由此，醫(yī)生分析患者有可能為應(yīng)激性心肌病。

  馬林解釋?zhuān)瑧?yīng)激性心肌病，也稱心碎綜合征，90%的患者為中老年女性。主要由于強(qiáng)烈刺激，如生活中的不幸、重大變故，情緒激動(dòng)，生氣吵架、大額經(jīng)濟(jì)損失等引起心臟疾病。表現(xiàn)為心腔擴(kuò)大，以左室短暫性局部收縮障礙為特征，主要表現(xiàn)心功能不全。心電圖提示結(jié)果與心肌梗死類(lèi)似，常被誤診為心肌梗死。而經(jīng)過(guò)冠脈造影檢查，冠脈完全正常，左室造影表現(xiàn)為章魚(yú)壺樣改變。

  之后患者進(jìn)行了冠脈造影檢查，結(jié)果印證了醫(yī)生的推測(cè)�；颊叩男呐K血管沒(méi)有明顯的堵塞，左心室收縮期呈典型的章魚(yú)罐形狀。只需要對(duì)癥治療，糾正心衰治療即可。 醫(yī)生表示，應(yīng)激性心肌病預(yù)后大多良好，但是也有患者出現(xiàn)搶救不及時(shí)，有5%死亡的可能性。發(fā)病機(jī)制尚不明確，可能跟兒茶酚胺過(guò)量，冠脈疾病和功能障礙等有關(guān)。心理或身體上的強(qiáng)烈刺激會(huì)造成交感神經(jīng)過(guò)度興奮，體內(nèi)釋放大量?jī)翰璺影�。所以，保持良好的情緒非常重要。