大連新聞傳媒集團(tuán)記者 常婷
“每當(dāng)工作比較緊張的時(shí)候,我的血壓會(huì)升高,但平時(shí)都好好的呀。我這樣算高血壓?jiǎn)幔啃枰运巻?”日前,市民馮女士向本報(bào)咨詢,希望能得到專業(yè)解答。記者了解發(fā)現(xiàn),像馮女士這樣的人還不少,他們的血壓處于波動(dòng)的狀態(tài),時(shí)而超過(guò)正常值,時(shí)而又在正常范圍內(nèi),他們能算高血壓患者嗎?記者就此采訪了我市相關(guān)專家。
大連市第五人民醫(yī)院心內(nèi)二科張靜主任表示,高血壓的診斷是有標(biāo)準(zhǔn)的。在一到兩周的時(shí)間里,不同日多次測(cè)量血壓,如果所測(cè)得的血壓值超過(guò)正常值的次數(shù)≥3次,那么可以診斷患了高血壓。
這里需要注意兩點(diǎn):第一,測(cè)量血壓時(shí)必須處于安靜的環(huán)境,自身處于平靜的狀態(tài)。剛跑完步去測(cè)是不行的。第二,家庭測(cè)量數(shù)值的范圍和診室不同。家庭測(cè)量,收縮壓≥135毫米汞柱,舒張壓≥85毫米汞柱,就視為血壓高;而診室測(cè)量收縮壓≥140毫米汞柱,舒張壓≥90毫米汞柱視為血壓高。如果對(duì)自己在家測(cè)量的結(jié)果有懷疑,也可到醫(yī)院進(jìn)行動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè),明確診斷。如果測(cè)量結(jié)果偶爾超過(guò)正常值,在一到兩周內(nèi)<3次,則無(wú)法診斷為高血壓,但這不意味著萬(wàn)事大吉,而是提醒你需要小心,你還是有可能患上高血壓的。應(yīng)繼續(xù)監(jiān)測(cè)血壓,并同時(shí)調(diào)整自己的生活方式。
醫(yī)生介紹,90%的高血壓是原發(fā)性的,與高鹽飲食、精神緊張、遺傳、肥胖、某些用藥、夜間陣發(fā)性睡眠呼吸暫停等因素有關(guān)。高血壓可以沒(méi)有任何癥狀,臨床遇見(jiàn)的很多患者,尤其是年輕患者并不知道自己患了高血壓,但如果不治療,可以導(dǎo)致心腦腎的并發(fā)癥,比如心衰、冠心病,腦血管病,尿毒癥等。所以一旦確診高血壓,一定要遵醫(yī)囑治療。
高血壓從血壓值來(lái)說(shuō)分為三級(jí),確診為一級(jí)(140毫米汞柱≤收縮壓<160毫米汞柱,90毫米汞柱≤舒張壓<100毫米汞柱)的患者,如果沒(méi)有危險(xiǎn)因素及并發(fā)癥,可以不必吃藥,觀察1—3個(gè)月,改變不良生活方式,控制血壓。如果復(fù)查血壓還是高,則需要藥物干預(yù)。一旦確診為二級(jí)(160毫米汞柱≤收縮壓<180毫米汞柱,100毫米汞柱≤舒張壓<110毫米汞柱)、三級(jí)(收縮壓≥180毫米汞柱,舒張壓≥110毫米汞柱)則需藥物治療。
小貼士
很多人所患的高血壓是典型的代謝型生活方式病,要想重塑健康,就得肯改變。比如,控制鹽的攝入量,每日每人不得超過(guò)6克,大概也就啤酒瓶蓋那么多,這不光是鹽,醬油等調(diào)料、加工食品中所含的鹽都得算上。如果你的父母都患有高血壓,那么你的患病幾率比別人高一半,在生活中要格外注意。如果肥胖要減重,BMI要小于24才可以。另外服用藥品要注意,一些止痛藥、甘草類藥物都是對(duì)血壓有影響的。
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