腸道是人體重要的消化和吸收器官,也是人體最大的排毒器官和免疫器官。有數(shù)據(jù)顯示,87.6%的國人遇到過腸道健康問題,前五大腸道問題分別是排便不規(guī)律、便秘、腹瀉、腹脹和消化不良。我國結(jié)直腸癌發(fā)病率更是位居惡性腫瘤第二位,死亡率居第四位。
高油高脂飲食、吸煙喝酒等影響腸道健康
北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院消化內(nèi)科專業(yè)主任醫(yī)師王韶華介紹,影響腸道健康的因素非常多,比如高油高脂等不合理的飲食習(xí)慣、吸煙、喝酒等;久坐會(huì)導(dǎo)致腸道蠕動(dòng)速度變慢,各種有害物質(zhì)的吸收增加、排出速度就會(huì)降低;一些食品添加劑會(huì)加重胃腸道的負(fù)擔(dān),一些藥物,如抗血小板藥物、非甾體抗炎止疼等藥物會(huì)破壞腸道黏膜,造成腸道損傷。夜晚胃腸道也需要休息,熬夜會(huì)引起自身調(diào)節(jié)紊亂,影響胃腸道的消化吸收等功能的正常發(fā)揮。胃腸道是一個(gè)情感器官,來自社會(huì)、心理方面的壓力引起功能失調(diào)等情況。
保護(hù)腸道健康,要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,不要暴飲暴食、遠(yuǎn)離刺激性食物,吃飯速度不宜過快、保持大便的通暢、戒煙戒酒、堅(jiān)持鍛煉;不要濫用藥物,止疼藥、抗生素等一定要遵醫(yī)囑服用;保持愉快的心情、學(xué)會(huì)釋放負(fù)面情緒也十分重要。此外,在腸道菌群出現(xiàn)問題時(shí),可以考慮適當(dāng)補(bǔ)充一些益生菌。定期檢查。王韶華提醒,當(dāng)身體出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的腹痛、不明原因的便血、突然貧血、進(jìn)行性的消瘦、大便習(xí)慣的改變、便秘腹瀉交替出現(xiàn)、長期慢性腹瀉或長期便秘、腹部可以摸到包塊等情況,都可能是腸道出現(xiàn)問題的報(bào)警癥狀,應(yīng)盡快到醫(yī)院完善檢查。
一般風(fēng)險(xiǎn)人群50歲以上可考慮做腸鏡篩查
按照《中國臨床腫瘤學(xué)會(huì)結(jié)直腸癌診療指南2021》推薦,三種篩查方式能夠有效預(yù)防結(jié)直腸癌:便隱血檢測、多靶點(diǎn)糞便FIT-DNA檢測、腸鏡檢查。
應(yīng)急總醫(yī)院消化內(nèi)科主任劉曉川告訴新京報(bào)記者,便隱血檢測通常可用于一般風(fēng)險(xiǎn)人群,費(fèi)用低,屬于非侵入性檢查,但對(duì)癌前病變的靈敏度相對(duì)較低,通常需要連續(xù)三次便隱血檢測才比較有意義。多靶點(diǎn)糞便FIT-DNA檢測同樣也是便檢,屬于非侵入性的無創(chuàng)篩查,對(duì)進(jìn)展性腺瘤及早期腫瘤更敏感,價(jià)格較貴。腸鏡檢查屬于侵入性檢查,對(duì)檢查群體有一定要求,而且體質(zhì)虛弱或嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病患者不適合!澳c鏡及病理檢查是腸道腺瘤及腫瘤性疾病診斷的金標(biāo)準(zhǔn),在檢查的同時(shí)也可以做治療,如切除腺瘤等!眲源ㄖ赋觥
劉曉川建議,50歲以下的一般風(fēng)險(xiǎn)人群,首先可以通過便隱血或多靶點(diǎn)糞便FIT-DNA檢測進(jìn)行篩查;50歲以上可考慮做腸鏡篩查,如果腸鏡篩查沒有檢查出任何問題,則可以每隔5年-10年再做篩查。高風(fēng)險(xiǎn)人群,如直系親屬有腸道腫瘤或腸道腺瘤的病史,或者炎癥性腸道疾病或家族性息肉病等,應(yīng)從40歲或更早開始做腸鏡篩查。如果首次篩查發(fā)現(xiàn)癌前病變等情況,可根據(jù)病變的大小、數(shù)目,病理等情況由臨床醫(yī)生來決定復(fù)查年限。