作者:常笑健康
部分愛美人士總覺得,
身上多了點什么……
這顆痣長怎么在這個位置?
難看!
它長這里會不會妨礙我的面相?
難受!
痣上怎么長了一根毛?要不要緊?
難過!
更有甚者,總喜歡動動手:
閑著沒事我來摳摳看,能不能摳下來?
管不住手
小心黑痣變黑色素瘤!
北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院腎癌黑色素瘤內(nèi)科副主任醫(yī)師斯璐,曾經(jīng)撰文勸誡各位有痣之士,身上長黑痣,千萬不要摳、撓、手欠。對身上的黑點,痣之類,采用各種酷刑伺候,患者最終承擔(dān)黑痣惡變的惡果。
真實病例
杭州一位劉先生右手臂上,就長了一顆痣,30多年里和他相安無事,可兩年前,劉先生手欠把它摳沒了,沒想到一年后它又長了出來。
劉先生感覺很奇怪,就到醫(yī)院皮膚科就診,而醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn),這顆痣已經(jīng)不是普通的痣,高度懷疑惡變。最終,劉先生被確診為惡性黑色素瘤,需要重新擴大手術(shù),否則會有生命危險。
黑痣惡變,結(jié)果往往是黑色素瘤。黑色素瘤是源于黑色素細胞的惡性腫瘤,在皮膚腫瘤中惡性程度最高。
黑色素瘤的出現(xiàn),經(jīng)常和草率處理一顆痣有關(guān)。
人的皮膚分為表皮層、真皮層、皮下組織,表皮從外到里又分為:角質(zhì)層、透明層、顆粒層、棘層、基底層。而黑色素細胞就生長在表皮最里面的基底層里。
人為摳、蹭、摩擦黑痣處的皮膚,其基底層的黑色素細胞很容易發(fā)生惡變。一旦惡變突破真皮深層,進入淋巴管和血管,癌細胞很容易就會轉(zhuǎn)移到肝、腦、肺等部位。
“非?上,手臂上的痣本來不一定會發(fā)生惡變,但是他隨意摳挖的動作促進了痣的惡化!眲⑾壬闹髦吾t(yī)生評論。
冷凍激光祛痣,可行嗎?
不手摳,那其他方法行不行?
很多愛美人士為了美觀,會用冷凍、激光、化學(xué)藥物腐蝕等方法“點痣”。其實,這些動作也都不安全,都有可能會引起黑痣復(fù)發(fā)、惡變的風(fēng)險。
首先,激光燒灼的深度難以掌握,過深容易形成瘢痕,層次過淺又難以徹底去除黑痣而容易復(fù)發(fā),反復(fù)的化學(xué)藥物或物理燒灼可能會誘發(fā)黑痣惡變。
其次,這樣去除的黑痣無法獲得確切的組織病理結(jié)果,如果黑痣已經(jīng)惡變反而會耽誤病情。
想要去痣,最好的辦法還是手術(shù)。對比上述方式,手術(shù)祛痣的優(yōu)勢在于以下幾點:
一是徹底。切除后通過病理檢查可明確是否已經(jīng)切干凈了,有殘余還能及時補切;
二是明確有無惡變。若病理檢查發(fā)現(xiàn)有惡變,及時擴大切除及治療,可防止復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移;
三是手術(shù)切除恢復(fù)快、美容效果好。美容外科技術(shù)非常成熟,面部的痣切除一周即愈,幾乎不留痕跡。
不過,我們還是需要明確一點,不是所有的痣都需要切除,其實絕大多數(shù)的痣是良性的,惡變概率并不高,所以大部分不需治療。
哪些部位、形狀的痣,
需要提高警惕?
雖然我們身上90%的痣都是良性的,但有些痣確實容易病變。如何識別哪些痣危險程度更高呢?主要看部位、大小、形狀、變化。
長在容易被摩擦的部位
危險指數(shù):☆☆☆☆☆
比如腳底、手掌、大腿根部、女性佩戴文胸處、腰部皮帶系著的區(qū)域……長在這些地方的痣變?yōu)閻盒院谏亓龅臋C會較大。
直徑大于6mm,或突然長大且過程中痣表面破損出血、疼痛瘙癢
危險指數(shù):☆☆☆☆☆
直徑大于6毫米,或者近期突然增大迅速,顏色明顯加深,需要重點注意。如果在迅速長大的過程中可伴有表面破潰,甚至出血,出現(xiàn)疼痛、瘙癢等感覺也不是好兆頭。
邊緣模糊、顏色不均
危險指數(shù):☆☆☆☆
普通的痣一般顏色均勻,惡性黑色素瘤可出現(xiàn)顏色深淺不一、黑中帶紅等改變。此外,邊緣模糊不清或不規(guī)則、界線不明、左右或上下不對稱,有一定的惡變可能。
身體上的痣不是一成不變的,從嬰兒到老年,各個年齡段都可能會長出這樣或者那樣的痣。一般來說,青春期最容易長痣。
在日常生活中,我們也需要經(jīng)常自檢。多發(fā)痣、有黑色素瘤家族史、免疫力低下、膚色白皙、日曬較多、喜歡摳痣的人群需要特別提防黑色素瘤。
如發(fā)現(xiàn)身上的痣異常,可以先去皮膚科就診。如懷疑為黑色素瘤患者,則需要做活檢,這是主要的確診手段。
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