一位朋友跟華子說,她最近幾天總是腿疼,但又沒有受到外傷,懷疑自己有了深靜脈血栓。華子問她為什么會這樣想,朋友說是自己在網(wǎng)上查詢的資料,“血栓來臨腿先知”,腿疼就是血栓的前兆。她還看到有人因為深靜脈血栓導(dǎo)致肺栓塞而死亡,把她嚇得不輕。
華子告訴朋友不要自己嚇唬自己,深靜脈血栓不能自己診斷,及時去醫(yī)院檢查才是最正確的選擇。
一、靜脈血栓與動脈血栓不一樣
提到血栓,大家就會想到腦梗塞、心肌梗死等疾病,其實這些是發(fā)生在動脈系統(tǒng)中的血栓性疾病。而除了動脈之外,在靜脈中也有可能發(fā)生血栓。
如果血液回流受限,淤積在靜脈中,在凝血因子的作用下,就可能形成靜脈血栓,往往會累及深靜脈主干。不過靜脈血栓與動脈血栓不同,一般不會造成重要器官供血不足,所以初期癥狀不明顯,對身體健康影響也較小。
但是靜脈血栓一旦脫落,就會隨著血流運行,阻塞口徑較小的肺動脈,造成肺栓塞,有生命危險。
二、出現(xiàn)靜脈血栓時的腿部癥狀
下肢距離心臟較遠(yuǎn),而且由于重力的原因,血液容易在下肢淤積,所以下肢深靜脈血栓更為常見。在解剖結(jié)構(gòu)上,左髂總靜脈易受到右髂總動脈交叉壓迫,所以左腿比右腿更容易出現(xiàn)靜脈血栓。
下肢外傷、骨折,長期臥床,長時間乘坐交通工具等原因,會造成下肢長時間制動,是誘發(fā)深靜脈血栓的主要因素。吸煙、腎病、肥胖、高齡、口服避孕藥等因素,也有可能誘發(fā)深靜脈血栓。
有相關(guān)危險因素的人群如果腿部出現(xiàn)異常,需要警惕發(fā)生靜脈血栓。
1、腫脹:如果出現(xiàn)靜脈血栓,血液回流受阻,就會淤積在腿部,引起腿部腫脹。血液中的水分還會滲出血管外,積蓄在外周組織中,引起水腫。發(fā)生血栓的腿,會比另一條腿更粗。
2、疼痛:靜脈血栓引起的疼痛多為不明顯的慢性鈍痛,或是在小腿受到擠壓、按壓的時候,才會在局部出現(xiàn)疼痛。而且在疼痛部位可能會存在炎性反應(yīng),引起局部發(fā)熱,手感比其他部位更熱一點。
3、變色:如果腿部腫脹比較厲害,會出現(xiàn)皮膚緊繃、發(fā)白、發(fā)亮;如果有炎性反應(yīng),則有可能出現(xiàn)紅色;如果皮下有滲出、出血,則皮膚可能出現(xiàn)青紫色。同時還有可能伴有皮膚脫屑、瘙癢的癥狀。
三、如何預(yù)防深靜脈血栓
下肢長期制動,是誘發(fā)靜脈血栓的主要危險因素,所以預(yù)防靜脈血栓的關(guān)鍵,就是“動”。增加運動量,不要長時間保持同一姿勢。如果長時間乘坐交通工具,可以每隔1小時勾動腳趾20次,可以預(yù)防靜脈血栓形成。
如果下肢手術(shù)、骨折,不方便活動,或是高齡、高凝血狀態(tài),則可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗凝血因子藥物進(jìn)行預(yù)防。如果血栓已經(jīng)形成,不要按摩、大力搓操,避免造成血栓脫落。可以在靜脈中放置濾網(wǎng),可以阻擋脫落的血栓導(dǎo)致肺栓塞。
如果突然出現(xiàn)咳嗽、呼吸困難、胸痛等癥狀,則要警惕發(fā)生了肺栓塞,需要立即就醫(yī),進(jìn)行溶栓治療。
總結(jié)一下,靜脈血栓引起的腿痛主要以脹痛為主,同時可能伴有變色、瘙癢等情況。如果有下肢長期制動的情況,腿部又出現(xiàn)了癥狀,就要及時去醫(yī)院檢查,發(fā)現(xiàn)問題積極治療,在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物預(yù)防肺栓塞的發(fā)生。對用藥有疑惑,要咨詢醫(yī)生或藥師。我是藥師華子,歡迎關(guān)注我,分享更多健康知識。
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