剛過(guò)完年的第二天，華子就接到一個(gè)朋友的電話，她的表弟腦梗塞了。朋友說(shuō)，她的表弟今年只有35歲，就在除夕的當(dāng)天發(fā)生了腦梗塞，她問(wèn)華子，為什么這么年輕也會(huì)發(fā)生腦梗塞，以后要怎么辦��？
華子問(wèn)朋友，現(xiàn)在表弟情況如何，有沒(méi)有及時(shí)溶栓？朋友說(shuō)表弟去醫(yī)院很及時(shí)，應(yīng)該是溶栓了，現(xiàn)在沒(méi)什么大礙，因?yàn)樗谋淼苓�搶了家庭群里的新年紅包。華子告訴朋友，今后的治療重點(diǎn)主要是預(yù)防腦梗塞的復(fù)發(fā)。
一、腦梗塞不是“老年病”
很多人都認(rèn)為腦梗塞是老年人專屬疾病，但實(shí)際上年輕人也會(huì)患腦梗塞。造成腦梗塞有兩個(gè)主要原因，其一是腦動(dòng)脈發(fā)生了動(dòng)脈粥樣硬化，其二是房顫。
現(xiàn)在很多年輕人都有肥胖、熬夜、缺乏運(yùn)動(dòng)的問(wèn)題，造成血壓、血脂、血糖出現(xiàn)異常，進(jìn)而就會(huì)導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化。
而導(dǎo)致房顫的原因主要是心臟病，比如說(shuō)先天性心臟病、風(fēng)濕性心臟病、高血壓性心臟病等，心臟病是不挑年齡的，所以年輕人也可能出現(xiàn)房顫。
二、預(yù)防復(fù)發(fā)是治療的重點(diǎn)
在腦梗塞發(fā)生之后，需要抓緊時(shí)間再通血管，還可以把瀕臨死亡的腦細(xì)胞搶救回來(lái)，把對(duì)中樞神經(jīng)的損傷降至最低。但是溶栓的“黃金時(shí)間”最長(zhǎng)不能超過(guò)6小時(shí)，而且時(shí)間越短越好。這個(gè)時(shí)候，如果醫(yī)生建議溶栓，直系親屬一定不要猶豫，要盡快簽字、全力配合。
在腦梗塞進(jìn)入穩(wěn)定期之后的藥物治療，主要是為了預(yù)防復(fù)發(fā)。因?yàn)槟X梗塞的復(fù)發(fā)概率很高，而且復(fù)發(fā)的病情通常會(huì)更加嚴(yán)重。如果腦梗塞之后出現(xiàn)了后遺癥，藥物沒(méi)有治療作用，及早進(jìn)行康復(fù)鍛煉，并且要長(zhǎng)期堅(jiān)持做，才有康復(fù)的希望。
三、預(yù)防腦梗塞復(fù)發(fā)的兩種用藥方案
針對(duì)腦梗塞的不同原因，預(yù)防復(fù)發(fā)的用藥方案并不一樣。如果有動(dòng)脈粥樣硬化，需要用藥控制好血壓、血脂和血糖，并且要使用他汀類藥物把低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）水平控制到1.8mmol/L以下。同時(shí)使用以阿司匹林為代表的抗血小板藥物，預(yù)防血栓形成。
如果是因?yàn)榉款�，需要�?duì)心臟疾病進(jìn)行治療，并且使用抗心律失常藥物進(jìn)行轉(zhuǎn)復(fù)。同時(shí)使用以華法林為代表的抗凝血藥物，抑制血栓形成。
需要注意的是，抗血小板藥物與抗凝血藥物不同，兩者不能互相代替。
四、如果出現(xiàn)了后遺癥要怎么辦
腦梗塞是一種非常嚴(yán)重的疾病，會(huì)導(dǎo)致大腦神經(jīng)細(xì)胞因?yàn)槿毖醵劳�，而且神�?jīng)細(xì)胞一旦死亡，就不可再生，大多數(shù)腦梗塞患者都會(huì)出現(xiàn)輕重不一的后遺癥。但是通過(guò)康復(fù)訓(xùn)練，可以讓其他健康的大腦神經(jīng)細(xì)胞進(jìn)行代償，逐漸恢復(fù)功能。
根據(jù)個(gè)人體質(zhì)、年齡、病情的輕重程度不同，恢復(fù)的時(shí)間長(zhǎng)短也不同。一般來(lái)說(shuō)，腦梗塞發(fā)生后的1年內(nèi)是“黃金恢復(fù)期”，而且越早進(jìn)行康復(fù)鍛煉，效果越好。超過(guò)1年進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練也有效果，只是恢復(fù)的速度會(huì)降低。
有些癥狀較重的患者，可能需要更長(zhǎng)時(shí)間的鍛煉才能有所成效。這是一段難熬的時(shí)間，唯有堅(jiān)持，不要放棄，才能再立人生。
總結(jié)一下，腦梗塞是非常嚴(yán)重的疾病，而且趨向年輕化進(jìn)展，年輕人也需要注意預(yù)防。已經(jīng)發(fā)生過(guò)腦梗塞的人，預(yù)防復(fù)發(fā)是治療重點(diǎn)，根據(jù)不同的致病原因，有不同的用藥方案。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，對(duì)用藥有疑惑，請(qǐng)咨詢醫(yī)生和藥師。我是藥師華子，歡迎關(guān)注我，分享更多健康知識(shí)。
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