作者：醫(yī)諾維
肥胖，既是一種特征，也是一種疾病，肥胖是世界衛(wèi)生組織確定的十大慢性疾病之一，肥胖者更易患代謝性疾病和心腦血管疾病。全世界有近40%的人超重，13%的人肥胖，在中國，超重和肥胖人群已逾3億人，減肥瘦身已成為人們茶余飯后的熱門話題。
“管住嘴，邁開腿”一直被奉為減肥的鐵律。但是，最新研究表明，一個人肥胖的根本原因，更多是與吃了什么東西有關，而不是到底吃了多少。
2021年9月13日，哈佛大學、杜克大學、哥倫比亞大學的研究人員在《美國營養(yǎng)學會》雜志上發(fā)表了一篇題為" The carbohydrate-insulin model：a physiological perspective on the obesity pandemic "的研究論文。
該研究指出了“能量平衡”模型的根本缺陷，研究認為“碳水化合物-胰島素”模型可以更好地解釋肥胖和體重增加。此外，為更有效、更持久的體重管理策略指明了道路。
研究指出，暴飲暴食不是肥胖的主要原因。相反，當前肥胖癥流行的主要原因歸咎于現(xiàn)代飲食模式，其特點是過度食用高血糖負荷的食物，特別是碳水化合物。這些食物會引起荷爾蒙反應，從根本上改變我們的新陳代謝，導致脂肪儲存、體重增加和肥胖。
能量平衡模型（EBM），通過增加能量密集的現(xiàn)代加工食品的攝入量破壞了能量平衡，導致脂肪堆積。
碳水化合物-胰島素模型（CIM），飲食的一個關鍵影響是代謝�？焖傧奶妓衔�，通過胰島素和其他激素的作用，導致脂肪堆積增加，從而破壞能量平衡。
一直以來，科學家們都在用“能量平衡”模型來解釋肥胖的原因，即體重增加是由于機體攝入的能量超過消耗的能量所致。簡單來說就是“管住嘴，邁開腿”就不會胖。
實際上，“能量平衡”模型忽略了食物對荷爾蒙和新陳代謝的影響這一關鍵問題。
當我們吃高度加工的碳水化合物，身體增加胰島素分泌和抑制胰高血糖素的分泌。這反過來又向脂肪細胞發(fā)出信號，使其儲存更多的熱量，從而使肌肉和其他代謝活躍組織的能量減少。大腦認為身體沒有得到足夠的能量，這反過來又會導致饑餓感。
此外，在身體試圖節(jié)省能量時，新陳代謝可能會減慢。因此，即使我們的脂肪繼續(xù)增加，我們仍舊會感覺到饑餓。
為了了解肥胖的流行，不僅需要考慮我們吃了多少，還需要考慮我們吃的食物如何影響我們的激素和新陳代謝�！澳芰科胶狻蹦Ｐ驼J為所有卡路里對身體來說都是一樣的，因此忽略了這個關鍵的部分。
減少在低脂飲食時代的碳水化合物的消耗量，會減少儲存身體脂肪的潛在動力。因此，人們可以通過減少饑餓的情況下減輕體重。
研究人員認為，“碳水化合物-胰島素”模型不是敦促人們少吃，這種策略從長遠來看通常不會奏效，而是提出了另一條更關注我們吃的東西的途徑。采用“碳水化合物-胰島素”模型取代“能量平衡”模型對體重管理和肥胖癥治療具有根本意義。
研究人員表示，需要進一步的研究來最終檢驗這兩種模型，或許還需要生成更符合證據(jù)的新模型。為此，他們呼吁進行建設性的討論和具有不同觀點的科學家之間的合作，以在嚴格和公正的研究中檢驗預測。
論文鏈接：
https: //doi.org/10.1093/ajcn/nqab270
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