大家注意啦
不是所有的醫(yī)保待遇
“刷卡”即可享受哦
我市部分醫(yī)保待遇
需要由相應(yīng)具有認(rèn)定資質(zhì)的
定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)認(rèn)定后才能享受待遇
包括門診慢特病
高值藥品 城鄉(xiāng)居民門診“兩病”
10種兒童血液病 實(shí)體腫瘤疾病
……
具體都需要哪些條件?
來看大連醫(yī)保部門權(quán)威解答
門診慢特病
1.保障對(duì)象
參加職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的參保人員
2.我市職工病種包括
耐藥性結(jié)核病、惡性腫瘤(放化療)、惡性腫瘤(內(nèi)分泌治療)、惡性腫瘤(鎮(zhèn)痛治療)、血友病輕型、血友病中型、血友病重型、嚴(yán)重精神障礙、透析、器官移植抗排異治療、艾滋病、丙型肝炎(基因1b型)、丙型肝炎(非基因1b型)。
▲ 城鄉(xiāng)居民除上述之外還包括:其他內(nèi)分泌代謝疾病(未成年人)、兒童生長(zhǎng)激素缺乏癥(未成年人)、癲癇(未成年人)、系統(tǒng)性紅斑狼瘡(未成年人)、康復(fù)治療(未成年人)。
3.認(rèn)定醫(yī)院及認(rèn)定范圍
二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),包括綜合醫(yī)院以及傳染病、精神病、婦兒等專科醫(yī)院。
具有認(rèn)定我市開展病種認(rèn)定資格的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),同步對(duì)省內(nèi)異地長(zhǎng)期居住在我市的參保人員開展認(rèn)定。省內(nèi)開展我市未開展病種,僅對(duì)省內(nèi)異地長(zhǎng)期居住在我市的參保人員開展認(rèn)定。
高值藥品
1.高值藥品目錄
2.保障對(duì)象
參加職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的參保人員。
3.認(rèn)定醫(yī)院
三級(jí)或?qū)?漆t(yī)院(我市認(rèn)定定點(diǎn)無差別服務(wù)于省內(nèi)長(zhǎng)期居住在我市參保人員)。
城鄉(xiāng)居民門診“兩病”
1.保障對(duì)象
我市參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的參保人員。
2.“兩病”包括
高血壓、糖尿病。
3.認(rèn)定醫(yī)院
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、一級(jí)及以上綜合醫(yī)院、兒童?、中醫(yī)及中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院。
10種兒童血液病和實(shí)體腫瘤疾病
1.保障對(duì)象
我市參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的未成年人和大學(xué)生。
2.病種包括
患再生障礙性貧血、免疫性血小板減少癥、血友病、嗜血細(xì)胞綜合征、淋巴瘤、神經(jīng)母細(xì)胞瘤、骨及軟組織肉瘤、肝母細(xì)胞瘤、腎母細(xì)胞瘤、視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤。
3.認(rèn)定醫(yī)院
大連市兒童醫(yī)院、大連醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院。
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資料:大連市醫(yī)保局
編輯:燕子
美編:海健
校對(duì):吳毅
主編:呂彬
監(jiān)制:穆軍 宋偉
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