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職工門診共濟(jì)改革后
參保人員到醫(yī)院看病方便嗎？
門診統(tǒng)籌定點(diǎn)零售藥
店購藥可以報(bào)銷嗎？
行動(dòng)不便患者
就醫(yī)購藥怎么辦？
針對大家關(guān)心的問題，大連市醫(yī)保局、市衛(wèi)健委聯(lián)合推出8項(xiàng)便民惠民措施，更好地保障參保群眾獲得方便可及的醫(yī)藥服務(wù)，持續(xù)擴(kuò)大醫(yī)保改革受益面，提高參保群眾職工醫(yī)保門診保障水平。
一、職工門診共濟(jì)改革后，參保人員到醫(yī)院看病方便嗎？
答：目前，我市已將601家醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入職工醫(yī)保門診統(tǒng)籌定點(diǎn)范圍。為方便患者就醫(yī)購藥，上述定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)將全部開設(shè)便民門診等購藥便捷通道，免收掛號費(fèi)和診查費(fèi)，進(jìn)一步縮短慢性病、常見病患者排隊(duì)等待時(shí)間，提高診療效率。
二、在藥店購藥能報(bào)銷嗎？
答：目前，我市正在建立基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方流轉(zhuǎn)機(jī)制，參�；颊邞{定點(diǎn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院有效處方于5日內(nèi)，就近到門診統(tǒng)籌處方流轉(zhuǎn)定點(diǎn)藥店購藥，符合醫(yī)保目錄內(nèi)藥品發(fā)生的費(fèi)用，享受與基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)相同的門診統(tǒng)籌報(bào)銷政策。目前我市已確定1430家處方流轉(zhuǎn)定點(diǎn)藥店，下一步持續(xù)將符合條件的藥店納入門診統(tǒng)籌定點(diǎn)藥店范圍。實(shí)行電子和紙質(zhì)“雙處方”驗(yàn)證模式，確保藥品信息一致。
三、門診統(tǒng)籌定點(diǎn)藥店藥品價(jià)格和醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否一樣？
答：本著惠民利民原則，我們將通過鼓勵(lì)和引導(dǎo)門診統(tǒng)籌處方流轉(zhuǎn)藥店參與藥品集中帶量采購，為其申請開通平臺(tái)賬號，協(xié)助藥店在省藥品和醫(yī)用耗材集中采購平臺(tái)采購藥品，保障處方流轉(zhuǎn)藥店藥品價(jià)格與公立醫(yī)院同品藥品價(jià)格的協(xié)同。同時(shí)加強(qiáng)協(xié)議管理和監(jiān)督考核，監(jiān)測藥品銷售價(jià)格，減輕群眾藥費(fèi)負(fù)擔(dān)。
四、行動(dòng)不便的參保人員，能委托他人開藥嗎？
答：可以。購藥時(shí)需提供委托人和受托人的身份證明及委托人的醫(yī)保卡。對特殊困難的參保人員，各社區(qū)建立定期探訪聯(lián)絡(luò)制度，了解掌握其醫(yī)療服務(wù)需求，社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)家庭醫(yī)生主動(dòng)提供醫(yī)療服務(wù)。
五、老慢病參�；颊�，經(jīng)常去醫(yī)院開處方太麻煩，一次能多開些藥嗎？
答：按照長期處方管理有關(guān)規(guī)定，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為符合條件的慢性病患者提供最長可達(dá)12周的長期處方服務(wù)，減少患者的就診購藥次數(shù)，避免頻繁往返醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
我市正在加快互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè)，鼓勵(lì)各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，為復(fù)診患者在線開具復(fù)診處方，逐步實(shí)現(xiàn)常見病、慢性病參�；颊卟怀黾议T就能享受優(yōu)質(zhì)高效的復(fù)診服務(wù)。
六、參保人員去社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院看病，有些藥買不到，怎么解決？
答：對參保人員的個(gè)性化需求藥品，基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)為患者提供預(yù)約登記，并盡快配備相關(guān)藥品，滿足參保人用藥需求。
七、如果門診統(tǒng)籌定點(diǎn)藥店藥品隨意漲價(jià)、去定點(diǎn)醫(yī)院遇到不合理檢查等情況，參保人員如何反映問題？
答：為持續(xù)改善參�；颊呔歪t(yī)購藥感受，我們暢通了投訴舉報(bào)渠道，在市縣兩級衛(wèi)生健康部門、醫(yī)保部門設(shè)立投訴舉報(bào)電話。群眾可以對醫(yī)療機(jī)構(gòu)看病貴、過度醫(yī)療、不合理檢查、不合理收費(fèi)等問題，以及處方流轉(zhuǎn)藥店藥品價(jià)格較高和藥店違法違規(guī)等情形進(jìn)行投訴舉報(bào)，相關(guān)部門加大查處力度。
大連市醫(yī)保局投訴舉報(bào)電話
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大連市衛(wèi)生監(jiān)督投訴舉報(bào)電話
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來源：大連市醫(yī)保局、大觀新聞
編輯：大龍
美編：昉
校對：王濤
責(zé)編：小王
監(jiān)制：穆軍 宋偉
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