近期
遼寧省印發(fā)了
遼寧省健全重特大疾病
醫(yī)療保險(xiǎn)和救助制度的實(shí)施意見
聚焦減輕困難群眾
重特大疾病醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)
強(qiáng)化基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)等
補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)、醫(yī)療救助綜合保障
統(tǒng)一規(guī)范醫(yī)療救助制度
增強(qiáng)醫(yī)療救助托底保障能力
困難群眾依法參加基本醫(yī)保,按規(guī)定享有三重制度保障權(quán)益。全面落實(shí)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保參保財(cái)政補(bǔ)助政策,對(duì)個(gè)人繳費(fèi)確有困難的群眾給予分類資助。
對(duì)特困人員、孤兒參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)部分給予全額資助;鞏固脫貧攻堅(jiān)成果過渡期內(nèi),返貧致貧人口、低保對(duì)象由全額資助適時(shí)調(diào)整為定額資助;對(duì)低保邊緣家庭成員按其參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)的60%給予定額資助。
2023年1月起,低保對(duì)象、特困人員、孤兒和返貧致貧人口的大病保險(xiǎn)支付比例由70%提高到75%。
根據(jù)救助對(duì)象類別
實(shí)施分類救助
醫(yī)療救助公平覆蓋醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)較重的困難職工和城鄉(xiāng)居民,根據(jù)救助對(duì)象類別實(shí)施分類救助。
對(duì)低保對(duì)象、特困人員、孤兒(含事實(shí)無人撫養(yǎng)兒童)、低保邊緣家庭成員及納入監(jiān)測(cè)范圍的農(nóng)村易返貧致貧人口,按規(guī)定給予救助。
對(duì)不符合低保、特困人員救助供養(yǎng)或低保邊緣家庭條件,但因高額醫(yī)療費(fèi)用支出導(dǎo)致家庭基本生活出現(xiàn)嚴(yán)重困難的大病患者,根據(jù)實(shí)際給予一定救助。
救助費(fèi)用保障范圍
救助費(fèi)用主要覆蓋救助對(duì)象在定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)發(fā)生的住院費(fèi)用、因慢性病長期服藥或患重特大疾病需長期門診治療的費(fèi)用。由醫(yī)療救助基金支付的藥品、醫(yī)用耗材、診療項(xiàng)目原則上應(yīng)符合國家有關(guān)基本醫(yī)保支付范圍的規(guī)定;踞t(yī)保、大病保險(xiǎn)起付線以下的政策范圍內(nèi)個(gè)人自付費(fèi)用,按規(guī)定納入救助保障。
救助待遇水平
醫(yī)療救助包括基本救助和傾斜救助,統(tǒng)一實(shí)行按費(fèi)用救助模式,基本救助年度救助限額、起付標(biāo)準(zhǔn)和救助比例等待遇標(biāo)準(zhǔn)實(shí)行動(dòng)態(tài)調(diào)整。
2023年1月起,基本救助年度救助限額按2萬元執(zhí)行;對(duì)低保對(duì)象、特困人員、孤兒取消起付標(biāo)準(zhǔn),低保邊緣家庭成員、因病致貧重病患者起付標(biāo)準(zhǔn)分別按2000元、5000元執(zhí)行;低保對(duì)象、特困人員、孤兒救助比例為70%,低保邊緣家庭成員救助比例為60%,因病致貧重病患者救助比例為50%。
對(duì)特困人員、孤兒取消傾斜救助起付標(biāo)準(zhǔn),低保對(duì)象、特困人員、孤兒等重點(diǎn)救助對(duì)象的傾斜救助年度救助限額原則上不低于2萬元,對(duì)低保對(duì)象、特困人員、孤兒等生活困難的嚴(yán)重精神障礙患者住院所發(fā)生的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用,繼續(xù)實(shí)行按病床日定額救助。
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資料:遼寧日?qǐng)?bào)
記者:徐鐵英
編輯:蘇昕
美編:海健
校對(duì):吳毅
主編:呂彬
監(jiān)制:穆軍 宋偉
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