6月進(jìn)入初夏，我市氣溫明顯升高，進(jìn)入腸道傳染病的高發(fā)季節(jié)。同時(shí)，受市民野外活動(dòng)增多影響，發(fā)熱伴血小板減少綜合征病例數(shù)也將隨之增加。市疾控中心提醒市民，要重點(diǎn)防控新型冠狀病毒肺炎、水痘等呼吸道傳染病以及手足口病、細(xì)菌性痢疾、其它感染性腹瀉病等腸道傳染病、細(xì)菌性食源性疾病。同時(shí)，還應(yīng)注意防范蜱蟲叮咬。
一、新型冠狀病毒肺炎
新型冠狀病毒肺炎是由新型冠狀病毒引起的肺炎，以發(fā)熱、干咳、乏力為主要表現(xiàn)。少數(shù)患者伴有鼻塞、流涕、咽痛、肌痛和腹瀉等癥狀。重癥患者多在發(fā)病一周后出現(xiàn)呼吸困難和/或低氧血癥，嚴(yán)重者可快速進(jìn)展為急性呼吸窘迫綜合征、膿毒癥休克、難以糾正的代謝性酸中毒和出凝血功能障礙及多器官功能衰竭等。部分兒童及新生兒病例癥狀可不典型，表現(xiàn)為嘔吐、腹瀉等消化道癥狀或僅表現(xiàn)為精神弱、呼吸急促。輕型患者僅表現(xiàn)為低熱、輕微乏力等，無肺炎表現(xiàn)。多數(shù)患者預(yù)后良好，少數(shù)患者病情危重。老年人和有慢性基礎(chǔ)疾病者預(yù)后較差。
監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)顯示，新冠肺炎病毒新亞型的流行導(dǎo)致部分國(guó)家和地區(qū)的疫情反彈，在全球范圍內(nèi)新冠肺炎疫情依然處于較高水平。在我國(guó)境內(nèi)本土新冠肺炎疫情與前期相比雖已下降，但仍呈現(xiàn)點(diǎn)多、頻發(fā)特點(diǎn)。受此影響，我市持續(xù)存在境外和域外輸入風(fēng)險(xiǎn)。即將迎來端午小長(zhǎng)假，為鞏固我市取得的疫情防控成果，市疾控中心建議市民，“端午”小長(zhǎng)假期間非必要不離連、不離境，倡導(dǎo)市民居家休息、市內(nèi)及周邊游；如確需出行，則要避免前往國(guó)內(nèi)疫情中高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)和14日內(nèi)有本土疫情發(fā)生的地區(qū)，并做好相應(yīng)應(yīng)對(duì)措施。
預(yù)防
措施
1.市民出行提示
⑴出行前準(zhǔn)備
a.準(zhǔn)備好“國(guó)務(wù)院客戶端”和“遼事通健康碼”微信小程序，確保綠碼出行。
b.出行前，要問詢出行目的地對(duì)我市的防疫政策，并查詢其是否屬于中高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)、14日內(nèi)有本土疫情發(fā)生的地區(qū)。如果是，盡量避免前往，確需出行的，務(wù)必做好個(gè)人防護(hù)。同時(shí)，提前查詢目的地相關(guān)防控要求，按要求做好各項(xiàng)準(zhǔn)備。
c.準(zhǔn)備充足的個(gè)人防護(hù)物品，包括口罩、免洗手消毒劑、消毒濕巾等。
⑵出行期間防護(hù)
a.候機(jī)、候車時(shí)，應(yīng)有序排隊(duì)，保持1米以上的距離，不聚集、不扎堆。乘坐飛機(jī)、火車等交通工具時(shí)要遵守秩序和乘務(wù)人員管理要求，全程規(guī)范佩戴口罩，隨時(shí)做好手衛(wèi)生。
b.進(jìn)出封閉場(chǎng)所和人員密集場(chǎng)所要規(guī)范佩戴口罩，注意咳嗽禮儀，自覺配合做好預(yù)約、測(cè)溫、出示健康碼、行程卡、限流等措施。
c.住宿應(yīng)選擇衛(wèi)生條件良好的賓館、酒店。注意開窗通風(fēng)，進(jìn)出賓館、酒店盡量避免用手直接接觸公共區(qū)域的物體表面，從公共場(chǎng)所回到入住房間后，第一時(shí)間徹底清洗雙手。
d.外出就餐時(shí)，注意錯(cuò)峰用餐，選擇通風(fēng)、清潔的位置就坐，兩人以上共同就餐時(shí)使用公勺公筷，間隔落座或同側(cè)用餐，減少交談，縮短用餐時(shí)間。
e.出行期間盡量減少現(xiàn)金支付，提倡使用移動(dòng)在線支付或掃碼支付。
f.出行期間出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、干咳等癥狀，要佩戴口罩及時(shí)到就近的醫(yī)院發(fā)熱門診就診。
⑶返程后管理
a. 密切關(guān)注官方媒體發(fā)布的前往的目的地疫情情況，若發(fā)現(xiàn)近14天曾到過中高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)以及有本土病例報(bào)告的地區(qū)，以及在時(shí)間、空間上與感染者活動(dòng)軌跡有交集，應(yīng)主動(dòng)向社區(qū)報(bào)備，并配合社區(qū)做好集中隔離、居家隔離、核酸檢測(cè)等各項(xiàng)疫情防控措施。
b.保存好行程中的各類票據(jù)，包括乘坐的飛機(jī)、火車票，以及入住賓館、用餐飯店、景點(diǎn)門票等，以便查詢。
c.做好自身及家人的健康監(jiān)測(cè)，觀察14天。一旦出現(xiàn)身體不適，如發(fā)熱、干咳、乏力、咽痛、嗅（味）覺減退、腹瀉等，及時(shí)就醫(yī)并主動(dòng)告知醫(yī)生旅行史。就醫(yī)途中全程佩戴口罩，避免乘坐公共交通工具。
2.來（返）連人員提醒
⑴域外來（返）連人員應(yīng)至少提前24小時(shí)，通過登錄“中國(guó)大連”政府門戶網(wǎng)站（www.dl.gov.cn）“疫情防控”專欄，查詢《關(guān)于做好域外來（返）連人員主動(dòng)報(bào)備的通告》掃描“來連人員自主報(bào)備”二維碼，也可登錄“e大連”APP，線上向目的地社區(qū)（村）進(jìn)行報(bào)備。
⑵域外來（返）連人員務(wù)必?cái)y帶48小時(shí)核酸檢測(cè)陰性證明，在抵連后24小時(shí)內(nèi)且距上次核酸檢測(cè)超過24小時(shí)，務(wù)必再進(jìn)行一次核酸檢測(cè)。
⑶14天內(nèi)有本地疫情地區(qū)（特別是存在中高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)）的公眾，建議暫緩來（返）連。
此外，為落實(shí)“四早”原則，廣大市民應(yīng)積極配合社區(qū)做好常態(tài)化核酸檢測(cè)，在采樣、排隊(duì)過程中務(wù)必做好自我防護(hù)。同時(shí)，適齡市民，特別是老年人，要盡快接種，沒有全程接種的要盡快補(bǔ)種。基礎(chǔ)免疫全程接種6個(gè)月的18歲及以上的人群，盡快接種加強(qiáng)針。
二、水痘
水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒初次感染引起的急性呼吸道傳染病，任何年齡均可感染，孕婦患水痘時(shí)可感染胎兒，形成先天性水痘綜合征。主要通過空氣飛沫經(jīng)呼吸道或直接接觸皰疹的皰漿而傳染，傳染性很強(qiáng)，易在學(xué)校等集體單位發(fā)生聚集性疫情。
預(yù)防
措施
1. 接種疫苗是預(yù)防水痘的最經(jīng)濟(jì)有效的措施。建議12月齡以上水痘易感者接種2劑次水痘疫苗。目前水痘疫苗屬于第二類疫苗，由市民自費(fèi)接種。
2.早發(fā)現(xiàn)，早隔離，早治療。如突然發(fā)熱（部分水痘患者并不發(fā)熱），并出現(xiàn)皮疹、皰疹，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
3.保持室內(nèi)外清潔衛(wèi)生，經(jīng)常開窗通風(fēng)；衣服、被褥要在陽(yáng)光下暴曬，流行季節(jié)少去人群密集的場(chǎng)所，避免與其他水痘或帶狀皰疹患者接觸；培養(yǎng)良好衛(wèi)生習(xí)慣，勤換衣服，勤剪指甲，勤洗手；打噴嚏和咳嗽時(shí)用紙巾捂住口鼻；保持充足睡眠，多吃蔬菜水果，適當(dāng)曬太陽(yáng)，經(jīng)常鍛煉，增強(qiáng)自身免疫力。
三、手足口病
手足口病是一種由多種腸道病毒引起的傳染病，多發(fā)生在5歲以下兒童。主要通過人與人之間密切的接觸傳播。通過接觸病人的糞便、皰疹液和呼吸道分泌物（如打噴嚏噴出的飛沫等），以及接觸被污染的手、毛巾、手絹、牙杯、玩具、餐具、奶瓶、床上用品等而受到感染。臨床表現(xiàn)以發(fā)熱和手、足、口腔等部位的皮疹或皰疹為主要特征。我市6月至9月為手足口病的流行季節(jié)。
皰疹性咽頰炎與手足口病的不同點(diǎn)有哪些？
皰疹性咽頰炎與手足口病類似，主要表現(xiàn)為急性發(fā)熱，可持續(xù)高熱或反復(fù)高熱，嗓子、口腔出現(xiàn)皰疹，咽痛，進(jìn)食困難；典型癥狀出現(xiàn)在咽部，皰疹和潰瘍；見于扁桃體前柱、軟腭、懸雍垂上，但只有口腔、嗓子會(huì)起皰疹，患兒手足或臀部不出疹子，常伴嚴(yán)重的口腔潰瘍；純皰疹性咽頰炎在沒有合并細(xì)菌感染的情況下，引起的并發(fā)癥較少，很少出現(xiàn)重癥危及生命。
預(yù)防
措施
1.養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣和飲食習(xí)慣，飯前便后洗手、勤洗澡。
2.喝開水，不喝生水，不吃生冷的海鮮類食品，生吃瓜果要洗凈，剩飯剩菜要加熱后再食用。
3.注意保持家庭環(huán)境衛(wèi)生，居室要經(jīng)常通風(fēng)，勤曬衣被。
4.盡量少帶孩子去擁擠的公共場(chǎng)所，特別是盡量避免與其他有發(fā)熱、出疹性疾病的兒童接觸，減少被感染的機(jī)會(huì)。
5.注意孩子營(yíng)養(yǎng)的合理搭配，還要讓孩子休息好，適當(dāng)曬曬太陽(yáng)，增強(qiáng)自身的免疫力。
6.經(jīng)常對(duì)玩具、個(gè)人用具、餐具等物品進(jìn)行清洗消毒，特別是奶瓶、奶嘴等入口物品。
7.6月齡至5歲的兒童可自愿、自費(fèi)接種EV71疫苗，能有效預(yù)防由EV71型病毒引起的重癥手足口病的發(fā)生。
四、食源性疾病
夏季氣溫適合各種微生物繁殖，食物容易腐壞變質(zhì)。隨著氣溫、氣濕的升高，細(xì)菌性食源性疾病將逐漸進(jìn)入高發(fā)季節(jié)。各餐飲單位和家庭要重視食品安全，謹(jǐn)防群體食源性疾病的發(fā)生。
預(yù)防
措施
1.選擇安全放心原料，不吃衛(wèi)生隱患食物。
2.做好器具生熟標(biāo)識(shí)，生熟食材分開存放。
3.減少生食或半生食，肉蛋奶魚燒熟煮透。
4.進(jìn)食完畢迅速冷卻，冰箱并不完全保險(xiǎn)。
5.注意通風(fēng)防蟲防鼠， 保持手和環(huán)境清潔。
6.選擇正規(guī)就餐場(chǎng)所，不吃路邊流動(dòng)攤點(diǎn)。
7.飲食清淡食不過量，保護(hù)腸道預(yù)防疾病。
五、發(fā)熱伴血小板減少綜合征
發(fā)熱伴血小板減少綜合征是一種蜱類（俗稱“草吧唧”、“牛吧唧”等）傳播的病毒疾病。在感染病毒后，病人急性起病，發(fā)熱，體溫多在38℃以上，重者可達(dá)40℃以上，有時(shí)發(fā)熱可持續(xù)10天以上，并會(huì)出現(xiàn)頭暈、頭痛、全身淤點(diǎn)淤斑、渾身無力、肌肉酸痛，有的會(huì)出現(xiàn)厭食、嘔吐、腹痛、腹脹、腹瀉等癥狀。
發(fā)熱伴血小板減少綜合征的傳播方式有哪些？
發(fā)熱伴血小板減少綜合征是由帶病毒的蜱傳染給人類。蜱是媒介生物，常通過叮咬吸血傳播病毒。直接接觸患者血液及血性分泌物也能導(dǎo)致感染。
預(yù)防
措施
1.進(jìn)入草地、樹林盡量穿長(zhǎng)袖衣褲，扎緊褲腿塞入鞋襪，衣物最好穿淺色，便于及時(shí)發(fā)現(xiàn)附著的蜱蟲。
2.避免長(zhǎng)時(shí)間在草地、樹林等環(huán)境中坐臥，盡量不穿涼鞋或拖鞋。
3.可在裸露的皮膚及衣物上涂抹含有避蚊胺的驅(qū)避劑，注意2歲以下兒童不建議使用。
4.回家后檢查身體和衣物，清理可能附著的蜱蟲。
5.發(fā)現(xiàn)蜱叮咬不要生拉硬拽，可用酒精涂在蜱身上，再用尖頭鑷子夾牢蜱頭慢慢施壓把蜱拉出。
6.移除蜱蟲后，需用碘酒或酒精做局部消毒處理。
7.蜱蟲也會(huì)聚集在在牛、羊、貓、狗、老鼠的身上，接觸這些動(dòng)物時(shí)，也要注意不被動(dòng)物身上的蜱咬傷。
8.一月內(nèi)有蜱叮咬史或野外活動(dòng)史者，一旦出現(xiàn)發(fā)熱等疑似癥狀或體征，應(yīng)當(dāng)及早就醫(yī)，并告知醫(yī)生相關(guān)暴露史，避免錯(cuò)過最佳治療時(shí)機(jī)。
來源：大連疾控（微信號(hào)：dl_jbyfkzzx）
編輯：小剛
美編：昉
校對(duì)：魏紅
責(zé)編：小王
監(jiān)制：穆軍 宋偉
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