魚刺卡喉，在生活中不算少見，吞飯、催吐、畫龍，“老祖宗”傳下來的土方法總是被頻繁應(yīng)用，但有時卻暗藏“殺機(jī)”。作為一名資深的吃魚愛好者，打工人胡先生萬萬沒想到，因為一塊魚刺，他差點付出生命的代價。
魚刺吞下 胸痛入院
江西人胡先生今年46歲，在桐廬打工。這天下班后，他和朋友喝酒吃飯，其中有一道紅燒魚，是他的最愛，他一口酒一口魚，一邊聊著天，好不愜意。正當(dāng)他美滋滋地享受魚的美味時間，他突然感到一塊尖刺卡在喉嚨。但對于“吃魚老司機(jī)”的他來說，這似乎不是什么事，他猛吞蔬菜、猛喝水……一頓操作下來，刺痛的感覺并無緩解，用“如鯁在喉”形容再貼切不過。
到了晚上，胡先生感到胸部疼痛，而且這種感覺越來越嚴(yán)重，就這樣拖了一天多后，很能忍的他終于疼得難以忍受，去了桐廬當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診。醫(yī)院在為他做了檢查后發(fā)現(xiàn)，一塊巨大的魚刺卡在食管，而且已經(jīng)發(fā)生了食管穿孔、心包積血等……讓他馬上轉(zhuǎn)院治療。
巨大扇形魚刺插上心臟
胡先生第一時間被轉(zhuǎn)入杭州市第一人民醫(yī)院急診科。接診的急診科陳良敏醫(yī)生和搶救團(tuán)隊做了一系列檢查后發(fā)現(xiàn)，這根魚刺已經(jīng)穿透食管，產(chǎn)生了膿腫，更致命的是，尖刺的一頭扎在了心臟，產(chǎn)生了心包積液……這一切都是極其危險的信號。
眼下，最重要的是要取出魚刺，然而魚刺的前段已經(jīng)扎上心臟，通過內(nèi)鏡無法確定魚刺是否扎在心肌上，若是直接貿(mào)然拔除魚刺，很有可能直接導(dǎo)致心臟停跳。
考慮到胡先生病情已經(jīng)拖延許久，為避免胡先生的病情進(jìn)一步發(fā)展，他從EICU緊急被轉(zhuǎn)入心胸外科，推上手術(shù)臺。腹腔鏡下，市一醫(yī)院心胸外科主任江洪帶領(lǐng)手術(shù)團(tuán)隊密切配合，內(nèi)鏡下他看到，胡先生的食管已經(jīng)被魚刺扎穿，裂開一個8mm左右的口子，并產(chǎn)生了大量膿腫，為了防止手術(shù)造成二次傷害，江洪操作腔鏡繞到食管背面，將魚刺一點一點挪移，這枚搭在心臟上的魚刺，取出過程中，稍有不慎就有可能導(dǎo)致巨大的生命危險。
胡先生從EICU緊急被轉(zhuǎn)入心胸外科，推上手術(shù)臺
所幸，魚刺只是扎在心臟表層，還沒有深入心肌，在大家的配合下，魚刺一點一點被取了出來，是一片巨大的扇形不規(guī)則魚骨片，約4厘米長，3厘米寬，一頭還帶著尖刺。
圖為取出的魚刺
緊接著，江洪又為胡先生仔細(xì)處理食管瘺，并插入引流管進(jìn)行膿腫引流，1個半小時后，手術(shù)終于成功。術(shù)后，胡先生挺過了感染期、康復(fù)期，一個月后他終于康復(fù)出院。
喪命式自救法：咱們醫(yī)院見
讓所有醫(yī)生都覺得詫異的是，這么大的一塊魚刺是怎么被吞入食管內(nèi)的？從醫(yī)多年的江洪主任也說，自己開刀取出的魚刺不少，但像這塊這么巨大的還是第一次。原來，胡先生吃飯時一邊喝酒，一邊講話，一個不留神這塊魚刺就被吞下。當(dāng)感到魚刺的時候，他第一反應(yīng)是吃下一大口又一大口的蔬菜，想把魚刺推下喉嚨，之后又因為懶得去醫(yī)院，諱疾忌醫(yī)才讓病情發(fā)展到如此嚴(yán)重的地步。
康復(fù)后的胡先生和醫(yī)生合影
“一步錯，步步錯，可以說胡先生所有的操作都是錯誤的。”江洪說，如果當(dāng)時胡先生被魚刺卡住后，能第一時間到醫(yī)院通過正確的方式取出，就能避免后面所引發(fā)的嚴(yán)重后果，正是因為他的隨時處理，才導(dǎo)致魚刺越來越深，刺穿食管產(chǎn)生膿腫，引發(fā)大麻煩。
“一旦碰到魚刺卡喉千萬不要有僥幸心理�！苯檎f，在很多人的認(rèn)知中，認(rèn)為魚刺卡喉時應(yīng)該讓刺吞下去。殊不知，進(jìn)入食道的魚刺，是一個巨大的安全隱患。魚刺如果刺破食道，甚至刺破食道隔壁的主動脈那可引發(fā)生命危險。一旦進(jìn)入動脈，會隨著血液四處游動；一旦刺傷大動脈，引起動脈夾層那直接導(dǎo)致生命危險。
最后，江洪提醒，吃魚一定要專心，不要邊說話邊吃魚，千萬不要和米飯或者其他菜一起吞食。一旦碰到魚刺卡喉千萬不要再嘗試諸如吞飯團(tuán)、吃饅頭、喝水、喝醋等“土辦法”。應(yīng)該馬上停止吞咽，并盡量避免吞咽動作，最正確的做法就是盡快到正規(guī)醫(yī)院就醫(yī)，讓專業(yè)醫(yī)生取出魚刺。
杭州臺記者曾競文 報道
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