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| 醫(yī)保支付方式改革是因?yàn)獒t(yī)�；饹]錢了？國(guó)家醫(yī)保局回應(yīng) | | 來源：證券時(shí)報(bào) 搜狐 點(diǎn)擊數(shù)：480次 更新時(shí)間：2024/5/11 13:22:44 |
原標(biāo)題：醫(yī)保支付方式改革是因?yàn)獒t(yī)保基金沒錢了？國(guó)家醫(yī)保局回應(yīng)
據(jù)人民日?qǐng)?bào)，醫(yī)保支付方式改革已在全國(guó)大部分地區(qū)展開，圍繞群眾關(guān)切的問題，國(guó)家醫(yī)保局有關(guān)負(fù)責(zé)人做出了解答。
問：有人說醫(yī)保支付方式改革是因?yàn)獒t(yī)�；饹]錢了，要控制費(fèi)用支出。這一說法有根據(jù)嗎？
答：醫(yī)保支付方式是醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)向醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付費(fèi)用的具體方式，包括按項(xiàng)目付費(fèi)、按病種付費(fèi)、按床日付費(fèi)等，不同方式對(duì)臨床診療行為有不同的引導(dǎo)作用。我國(guó)先后啟動(dòng)DRG（按病組）和DIP（按病種分值）付費(fèi)支付方式試點(diǎn)。到去年底，超九成統(tǒng)籌地區(qū)已開展DRG/DIP支付方式改革。改革后，改革地區(qū)住院醫(yī)保基金按項(xiàng)目付費(fèi)占比下降到1/4左右。
需要說明的是，支付方式改革的目的絕不是簡(jiǎn)單的“控費(fèi)”，而是引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)聚焦臨床需求，采用適宜技術(shù)因病施治、合理診療，避免大處方、濫檢查，更好保障參保人員權(quán)益。改革后的支付標(biāo)準(zhǔn)隨社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展、物價(jià)水平變動(dòng)等適時(shí)提高。每年，醫(yī)保基金支出都維持增長(zhǎng)趨勢(shì)，并高于GDP和物價(jià)的增幅。
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