有效規(guī)范工作人員的診療服務(wù)行為
合法合規(guī)使用醫(yī);
避免出現(xiàn)
誘導參保人
就醫(yī)購藥、串換項目、虛假診療
套現(xiàn)等各種違法違規(guī)行為
為加強醫(yī)療保障基金使用監(jiān)管,堅決打擊欺詐騙保行為,強化經(jīng)辦機構(gòu)、定點醫(yī)藥機構(gòu)、參保單位和參保人員的法治意識,進一步營造全社會關(guān)注并自覺維護醫(yī)療保障基金安全的良好氛圍,4月1日,大連市醫(yī)療保障局組織召開“基金監(jiān)管同參與 守好群眾‘救命錢’”集中宣傳月活動啟動儀式。
全市醫(yī)保部門、定點醫(yī)藥機構(gòu)代表參加啟動儀式,其他定點醫(yī)藥機構(gòu)7000余家單位采取線上、線下等多種方式啟動宣傳月活動,簽訂并公示《誠信服務(wù)承諾書》。
根據(jù)《承諾書》
全市定點醫(yī)藥機構(gòu)將承諾做到:
1.嚴格遵守醫(yī)保法律法規(guī)及政策規(guī)定。認真履行醫(yī)保服務(wù)協(xié)議,誠信服務(wù),合法合規(guī)經(jīng)營,不斷提升服務(wù)質(zhì)量和水平,滿足參保人就醫(yī)購藥需求。
2.強化自我管理的主體責任。加強自律,建立完善自查自糾工作機制,有效規(guī)范醫(yī)(藥、護、技)等工作人員的診療服務(wù)行為,合法合規(guī)使用醫(yī);,避免出現(xiàn)誘導參保人就醫(yī)購藥、串換項目、降低住院標準、分解住院、虛假診療、偽造編造病歷資料、勾結(jié)社會人員倒賣醫(yī)保藥品、套現(xiàn)等各種違法違規(guī)行為。
3.提高服務(wù)能力。加強宣傳教育,使院內(nèi)員工熟練掌握醫(yī)保相關(guān)政策規(guī)定,向參保人正確、耐心解釋政策,不以費用超標為由推諉參保人,將誠信經(jīng)營和提高服務(wù)能力作為全體員工的共同理念和行為準則。
4.主動配合,積極參與基金監(jiān)管工作。在配合醫(yī)保部門監(jiān)管工作的同時,如發(fā)現(xiàn)其他定點醫(yī)藥機構(gòu)及參保人的存在違法違規(guī)行為,及時向醫(yī)保部門報告,也主動接受社會各界監(jiān)督,共同守好群眾“救命錢”。
宣傳月期間,大連市醫(yī)保部門通過政務(wù)直播、微信公眾號、政策咨詢臺等多種渠道,為參保人解疑答惑,宣傳法律法規(guī)及政策規(guī)定,加強信息公開,構(gòu)建良好輿論氛圍。
同時全市醫(yī)保部門公布欺詐騙保舉報受理電話及郵箱,暢通舉報渠道,鼓勵社會監(jiān)督。
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文字:左瑩
資料:市醫(yī)保局
編輯:王宇
校對:鞠傳強 孟穎
主編:單淼
監(jiān)制:穆軍 宋偉
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