封面新聞記者 石偉
6月20日，封面新聞報道武漢同濟醫(yī)院光谷院區(qū)在患者體內遺留3塊紗布26天，引起廣泛關注。不少網(wǎng)友表示疑問，同濟醫(yī)院這樣的大醫(yī)院為何會出現(xiàn)這種問題。
21日，同濟醫(yī)院宣傳部工作人員表示，紗布是有意留置在患者體內，曾告知一周左右來醫(yī)院取出，“因溝通不到位”造成了在體內26天，其他問題不便回應。
出院小結中未提及紗布（受訪者供圖）
此前，患者因體內感染投訴該院，該院曾回復稱“紗布留在體內不會造成感染”。對此，北大醫(yī)學人文學院醫(yī)學倫理與法律系教授王培認為，這起事件中可視作醫(yī)院未履行告知義務而存在過錯，且紗布長期在體內會造成感染。
女子術后發(fā)現(xiàn)3塊紗布遺留體內26天
醫(yī)院稱“紗布不會造成感染”
封面新聞此前報道，武漢陳女士5月份在同濟醫(yī)院光谷院區(qū)住院治療期間，曾兩次接受手術。5月19日曾被采樣活檢，手術記錄單上注明陰道塞入3塊碘仿紗布。
手術記錄單（受訪者供圖）
5月25日出院后，陳女士身體一直不適，無法正常排尿，每次小便都要20多分鐘，非常痛苦。到多家醫(yī)院檢查都沒發(fā)現(xiàn)問題，一直服用消炎藥也不見好轉。
6月13日，再次到同濟醫(yī)院光谷院區(qū)門診就診，醫(yī)生檢查時發(fā)現(xiàn)了體內的紗布，并詢問她最近是不是做過手術。之后，醫(yī)生將紗布取出丟棄，告訴她恢復得很好。
陳女士忍受著疼痛前往住院部找操刀手術的醫(yī)生詢問，被告知“沒問題”。當晚，陳女士曾出現(xiàn)發(fā)燒情況。次日，陳女士到湖北省婦幼保健院檢查，被告知體內出現(xiàn)感染。
陳女士稱，手術后醫(yī)院未告訴她體內留有紗布，也未告知何時取出。
向市長熱線投訴后，醫(yī)院回應稱“醫(yī)務人員已告知出院一周左右取出紗布”“紗布在體內不會造成感染等相關情況”。
醫(yī)院在市長熱線平臺的回復（平臺截圖）
有網(wǎng)友對此回復疑問：按照操作規(guī)范要求，告知患者在一定期限內取出紗布，是要口頭告知還是病歷書面告知？是否需要跟蹤隨訪提醒？此前回復中稱紗布留在體內不會造成感染，留在體內最長的期限是多久，26天甚至更長時間也不會造成感染么？
20日，封面新聞記者曾前往同濟醫(yī)院光谷院區(qū)采訪時，保安請示領導后表示“需要到漢口總部預約才能采訪”，記者聯(lián)系漢口總部宣傳部，對方表示核實情況后回復，但一直無人回應。
同濟醫(yī)院稱因溝通不到位造成問題
專家：醫(yī)院有過錯 未履行告知義務
21日上午，封面新聞記者前往同濟醫(yī)院漢口總部，該院宣傳部工作人員稱，光谷院區(qū)反饋的情況是，紗布不是遺忘在體內，而是因病情治療需要留置一周左右，曾口頭告知患者出院一周后取出。
該工作人員表示，21日下午會將詳細情況通過封面新聞發(fā)布，回應網(wǎng)友關注。21日下午4時許，該工作人員回復記者稱，考慮到患者隱私，不再回應該問題，具體情況已書面詳細報送給東湖新技術開發(fā)區(qū)衛(wèi)健局。
記者聯(lián)系東湖新技術開發(fā)區(qū)衛(wèi)健局醫(yī)政科，工作人員留下記者電話后表示會有經(jīng)辦人員回復。截至發(fā)稿，記者未接到回復。
北京大學醫(yī)學人文學院醫(yī)學倫理與法律系教授王岳表示，手術過程中留置在患者體內的紗布，留置時間會因為具體病情而不同，可能是24小時、48小時，或更長時間，但達到26天甚至更長時間，顯然是有過錯的，即便是無菌紗布，長時間留在體內也會引起感染。
“醫(yī)院和患者爭議的是，到底有沒有告知患者出院一周來取紗布。按照規(guī)定，醫(yī)院有義務詳細告知患者體內有異物并且多久來取出，但沒有規(guī)定是口頭告知還是以病歷記載方式告知。”按照舉證原則，誰離待證明事實距離越近，誰有留取證據(jù)的便利，誰對雙方爭議事實承擔更多舉證責任，誰就應該舉證。這件事中需要醫(yī)院證明已經(jīng)告知，如果無法提供證據(jù)，在法律上可視為未告知。因為病歷未記載的情況下，要求患者舉證告知是不現(xiàn)實的，不可能讓所有的患者就診期間都拿著錄音筆留證據(jù)。
王岳表示，日常就診時，經(jīng)常是醫(yī)生口頭叮囑多久多久之后來復查，或者來取留置物，為了避免這種溝通造成的問題，建議醫(yī)院在處理類似情況時，書寫病歷時增加提示信息。
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