自動備案 免申即享 即時(shí)結(jié)算
今年前五個(gè)月
大連參保人異地就醫(yī)
直接結(jié)算已達(dá)55.33萬人次
為異地參保人
在連就醫(yī)直接結(jié)算92.46萬人次
大連醫(yī)保異地就醫(yī)結(jié)算
已實(shí)現(xiàn)這些功能
大連市醫(yī)保部門持續(xù)推進(jìn)異地就醫(yī)直接結(jié)算向智能轉(zhuǎn)型，成為全國首個(gè)邁入“轉(zhuǎn)外就醫(yī)自動備案、免申即享”的地市。
大連參保人臨時(shí)異地就醫(yī)時(shí)，只要在就醫(yī)時(shí)出具、使用社�？ɑ蜥t(yī)保電子憑證，大連醫(yī)保即可自動備案了，結(jié)算的時(shí)候可自動按臨時(shí)異地就醫(yī)待遇直接報(bào)銷，無需撥打電話或者在線上辦理備案。
為服務(wù)企業(yè)用工穩(wěn)工，方便長期在異地工作及生活人員看病就醫(yī)，大連市還在全省率先推出異地安置人員“兩城一家”，并逐步解決了大學(xué)生多地就醫(yī)和異地門診慢特病治療的報(bào)銷難題。
大連參保人異地住院，異地門診透析、惡性腫瘤放化療和抗排異治療持社保卡（或醫(yī)保電子憑證）可直接報(bào)銷。
異地就醫(yī)結(jié)算問題「 醫(yī)保部門的權(quán)威解答 」
6月是全國跨省異地就醫(yī)
直接結(jié)算政策集中宣傳月
近日
大連市醫(yī)保部門工作人員
走進(jìn)街道社區(qū)開展宣講活動
向居民宣傳相關(guān)政策
并對居民普遍關(guān)注的熱點(diǎn)問題
進(jìn)行解答
大連人在外地突發(fā)疾病住院，醫(yī)保能直接結(jié)算嗎？
大連參保人在異地出差、探親期間住院，屬于臨時(shí)異地就醫(yī)。
大連市臨時(shí)異地就醫(yī)已在全國范圍內(nèi)實(shí)現(xiàn)“自動備案，免申即享，即時(shí)結(jié)算”。參保人員只要在就醫(yī)時(shí)出具、使用社�？ɑ蜥t(yī)保電子憑證，大連醫(yī)保就自動備案了，結(jié)算的時(shí)候可自動按異地就醫(yī)的待遇直接報(bào)銷，無需撥打電話或者在線上辦理備案。臨時(shí)備案異地門診、急診無報(bào)銷。
許多來大連投奔子女的老人是在外地參加的醫(yī)療保險(xiǎn)，在大連市就醫(yī)怎么才能報(bào)銷？
外地參保人，要到自己醫(yī)保的參保地醫(yī)保部門進(jìn)行審批，審批后可以在大連直接持卡聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。
在大連市醫(yī)保中心日常經(jīng)辦過程中，發(fā)現(xiàn)有些外地參保人帶著相關(guān)審批手續(xù)到大連醫(yī)保窗口進(jìn)行報(bào)備。
大連市醫(yī)保中心提醒，外地參保人不需要到大連醫(yī)保窗口辦任何手續(xù)，只要參保地審批通過，就能刷卡直接結(jié)算。
現(xiàn)在很多省市都在國家醫(yī)保局APP上開通了異地就醫(yī)備案服務(wù)，該APP上也有各個(gè)城市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的聯(lián)系方式。請一定在就醫(yī)前咨詢參保地醫(yī)保中心，辦理相關(guān)手續(xù)。
大連退休老人去外地投奔子女，異地就醫(yī)怎么報(bào)銷？
長期在異地居住或在異地工作半年以上的大連參保人，可憑異地居住證或單位證明在“大連市醫(yī)保局”微信公眾號上自助辦理異地安置備案，備案后，即可在安置地享受和大連同樣的醫(yī)保待遇，包括住院待遇和門診統(tǒng)籌待遇。
快放暑假了，大連地區(qū)高校的一部分大學(xué)生們離開大連，一旦需要在外地住院怎么辦呢？
今年開始，大連參保大學(xué)生在異地住院，取消寒暑假、戶籍地限制，可在全國城市直接持社�？ɑ蜥t(yī)保電子憑證住院聯(lián)網(wǎng)結(jié)算，無需提前備案，異地門診、急診無報(bào)銷。
辦理了異地安置，會不會影響在大連市就醫(yī)？
異地就醫(yī)備案后，無論哪種方式，都不會影響參保人在大連市的醫(yī)保待遇。
異地門診慢特病費(fèi)用如何報(bào)銷？
作為參保地和就醫(yī)地，大連雙向開通尿毒癥透析、惡性腫瘤門診放化療、器官移植術(shù)后抗排異治療等門診慢特病費(fèi)用異地就醫(yī)直接結(jié)算，符合條件的參保人持社�？ǎɑ蜥t(yī)保電子憑證），其門診慢特病醫(yī)療費(fèi)可以在就醫(yī)地直接結(jié)算，無需現(xiàn)金墊付后回參保地報(bào)銷。
大連參保人員
在異地結(jié)算時(shí)，需咨詢異地門診慢特病異地直接結(jié)算開通情況，如果異地已經(jīng)開通直接結(jié)算功能，則可以持社�？ǎɑ蜥t(yī)保電子憑證）直接結(jié)算，無需現(xiàn)金墊付后回連報(bào)銷。
外地參保人員
來大連市就醫(yī)的，如果已經(jīng)檢診合格惡性腫瘤門診放化療、尿毒癥透析、器官移植術(shù)后抗排異治療等門診慢特病病種，且參保地已經(jīng)開通門診慢特病異地直接結(jié)算功能的，可在大連市具有資質(zhì)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接結(jié)算。
在異地就醫(yī)時(shí)有一些情況不能直接結(jié)算，如門診放化療、門診透析的費(fèi)用，怎么報(bào)銷？
符合大連市醫(yī)保支付范圍的惡性腫瘤門診放化療、門診透析等全額現(xiàn)金醫(yī)療費(fèi)，需要回到大連市異地就醫(yī)部門進(jìn)行審核報(bào)銷，也可通過微信公眾號“異地就醫(yī)報(bào)銷申報(bào)”提交收據(jù)和明細(xì)原件、復(fù)印門診病志辦理審核。
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資料：大連市醫(yī)保局
文字：大連新聞傳媒集團(tuán)記者 左瑩
圖片：由受訪單位提供
編輯：蘇昕
美編：海健
校對：華錚
主編：呂彬
監(jiān)制：穆軍 宋偉
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