近日，不少人在網(wǎng)上曬出自己陽(yáng)性的抗原記錄，聲稱(chēng)“二陽(yáng)”了。
4月22日，中國(guó)疾控中心公布全國(guó)新型冠狀病毒感染疫情最新情況。對(duì)比4月15日中疾控公布數(shù)據(jù)，4月14日至4月20日，新發(fā)現(xiàn)本土重點(diǎn)關(guān)注變異株275例。
據(jù)澎湃新聞，4月20日下午，在“感染免疫高峰論壇（2023年度）”上，國(guó)家傳染病醫(yī)學(xué)中心（上海）主任、復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院感染科主任張文宏做了題為《新冠二次感染》的演講。
他介紹，數(shù)據(jù)顯示，如果新冠病毒發(fā)生變異，6個(gè)月后會(huì)慢慢出現(xiàn)二次感染，一般規(guī)模不大，但如果下一波病毒的變異有效突破了人體為對(duì)抗前一波病毒而形成的免疫屏障，第二波就會(huì)形成感染高峰。他表示，應(yīng)對(duì)新冠二次感染，需關(guān)注脆弱人群，不斷地監(jiān)測(cè)、預(yù)警，做好藥物儲(chǔ)備，對(duì)任何變異株的到來(lái)做出快速反應(yīng)。
中國(guó)疾控中心：4月14日至20日，新發(fā)現(xiàn)275例本土重點(diǎn)關(guān)注變異株
4月22日，中國(guó)疾控中心公布全國(guó)新型冠狀病毒感染疫情最新情況。對(duì)比4月15日中疾控公布數(shù)據(jù)，4月14日至4月20日，新發(fā)現(xiàn)本土重點(diǎn)關(guān)注變異株275例。
2022年12月9日以來(lái)，各省份報(bào)告人群新冠病毒核酸檢測(cè)陽(yáng)性數(shù)及陽(yáng)性率呈現(xiàn)先增加后降低趨勢(shì)，陽(yáng)性人數(shù)12月22日達(dá)到高峰（694萬(wàn)）后波動(dòng)下降，2023年4月20日降至2661例。檢測(cè)陽(yáng)性率2022年12月25日達(dá)高峰（29.2%）后波動(dòng)下降，2023年4月20日為1.7%
各省份報(bào)告新冠病毒抗原檢測(cè)量呈現(xiàn)波動(dòng)減少趨勢(shì)，從2022年12月19日的最高189萬(wàn)波動(dòng)下降到4月20日的1.6萬(wàn)。新冠病毒抗原檢測(cè)陽(yáng)性數(shù)及陽(yáng)性率自2022年12月9日快速上升，12月22日達(dá)高峰（33.7萬(wàn)、21.3%）后波動(dòng)下降，2023年4月20日陽(yáng)性數(shù)降至79例（陽(yáng)性率為0.5%）。
2022年12月1日至2023年4月20日，全國(guó)共報(bào)送32993例本土病例新冠病毒基因組有效序列，均為奧密克戎變異株，涵蓋117個(gè)進(jìn)化分支。主要流行株為BA.5.2及其亞分支（構(gòu)成比64.3%）和BF.7及其亞分支（構(gòu)成比33.0%）等。其中，BA.5.2及其亞分支包括DY.2（19.2%）、DY.4（11.6%）、BA.5.2.48（11.3%）、DY.1（8.6%）、DY.3（5.6%）和BA.5.2.49（3.5%）等；BF.7及其亞分支包括BF.7.14（22.4%）、BF.7.14.1（3.7%）、BF.7.14.5（3.0%）、BF.7.14.4（2.4%）、BF.7.14.3（0.4%）和BF.7.14.2（0.3%）等。共監(jiān)測(cè)到本土重點(diǎn)關(guān)注變異株603例，其中，4例BQ.1、4例BQ.1.1、19例BQ.1.1.13、1例BQ.1.1.17、1例BQ.1.1.18、1例BQ.1.1.35、1例BQ.1.1.38、1例BQ.1.1.46、1例BQ.1.1.53、2例BQ.1.1.66、1例BQ.1.1.69、8例BQ.1.2、1例BQ.1.23、2例BQ.1.8、2例CH.1.1、3例CH.1.1.1、1例CH.1.1.11、1例DT.2、1例EA.1、2例EG.1、3例EL.1、7例EM.1、1例EU.1.1、2例FB.1、3例FE.1、1例XBB、4例XBB.1、2例XBB.1.11.1、1例XBB.1.12、4例XBB.1.15、42例XBB.1.16、5例XBB.1.16.1、16例XBB.1.17.1、37例XBB.1.19.1、2例XBB.1.22、22例XBB.1.22.1、1例XBB.1.23、5例XBB.1.24、1例XBB.1.4、109例XBB.1.5、2例XBB.1.5.11、9例XBB.1.5.12、2例XBB.1.5.15、7例XBB.1.5.23、35例XBB.1.5.24、1例XBB.1.5.28、1例XBB.1.5.32、1例XBB.1.5.36、1例XBB.1.5.5、2例XBB.1.5.7、2例XBB.1.9、163例XBB.1.9.1、35例XBB.1.9.2、1例XBB.1.9.3、1例XBB.1.9.5、11例XBB.2.3、1例XBB.2.3.2、1例XBB.2.4和2例XBB.3。
總體來(lái)看，北京和內(nèi)蒙古以BF.7及其亞分支為優(yōu)勢(shì)株；海南、山西和天津兩簇進(jìn)化分支基本持平；其它省份均以BA.5.2及其亞分支為優(yōu)勢(shì)株。
張文宏：脆弱群體感染風(fēng)險(xiǎn)較高，要做好藥物儲(chǔ)備
全球多個(gè)國(guó)家和地區(qū)（包括中國(guó)臺(tái)灣、日本、新加坡、美國(guó)、英國(guó)）均出現(xiàn)了兩波新冠疫情。張文宏在論壇中解釋?zhuān)胃腥局饕袃煞N情況：一是在第一波疫情中感染過(guò)的人免疫力逐漸衰減，二是在第一波疫情中未感染的人在第二波疫情中被感染。根據(jù)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)，目前中國(guó)很多新冠感染者的情況都是后者。
董晨院士在張文宏演講后提問(wèn)，為何不同國(guó)家二次感染的峰值有高有低？張文宏引用美國(guó)傳染病專(zhuān)家福奇的話(huà)稱(chēng)，“新冠病毒會(huì)找到每一個(gè)人。當(dāng)群體免疫的屏障建立起來(lái)后，新冠病毒會(huì)去尋找尚未建立起免疫屏障的人。所以第一波感染控制較好的國(guó)家，第二波感染的峰值就會(huì)比較高�！�
“目前，中國(guó)存在的幾個(gè)新冠變異株主要是BA.5、BF.7、XBB。XBB在美國(guó)流行的毒株中占90%，在中國(guó)香港占50%，接下來(lái)在中國(guó)大陸的占比也會(huì)逐漸上升。它會(huì)把有效的中和抗體的保護(hù)時(shí)間縮短，從6個(gè)月縮短至4-5個(gè)月。但中和抗體仍然具有保護(hù)作用，在感染后6個(gè)月時(shí)，中和抗體的保護(hù)率仍然有50%�！睆埼暮暾f(shuō)。
圖片來(lái)源：視覺(jué)中國(guó)VCG111322385868
張文宏還表示，“如果在XBB以后，沒(méi)有新的病毒變異株出現(xiàn)，那么這一波的感染可能從此就慢慢遠(yuǎn)去，我們一直會(huì)看到低水平的、反復(fù)存在的epidemic（流行�。�，如果在XBB以后，又不斷有新的變異株出現(xiàn)，那么又會(huì)有一波新的感染。但毒力最強(qiáng)的毒株在哪里，我們不知道�！币虼耍袊�(guó)正在積極監(jiān)測(cè)�！耙环矫姹O(jiān)測(cè)有沒(méi)有新的變異株進(jìn)入，另一方面監(jiān)測(cè)新的變異株造成的重癥程度是否更高。
面對(duì)二次感染，仍然需要關(guān)注重點(diǎn)人群。丹麥的一項(xiàng)納入了7000人的研究對(duì)二次感染進(jìn)行了分析，發(fā)現(xiàn)奧密克戎（Omicron）非常容易導(dǎo)致二次感染，其它毒株則不太容易導(dǎo)致二次感染。女性、年輕人、醫(yī)務(wù)工作者更加容易二次感染。
張文宏提醒，國(guó)際和國(guó)內(nèi)的數(shù)據(jù)均顯示，在第一波新冠疫情中未感染的人在第二波感染來(lái)臨時(shí)感染的風(fēng)險(xiǎn)較高。而對(duì)于二次感染，大約60歲及以上的人和未接種疫苗的人感染風(fēng)險(xiǎn)較高。
當(dāng)?shù)貢r(shí)間3月28日，世界衛(wèi)生組織（WHO）免疫戰(zhàn)略咨詢(xún)專(zhuān)家組（SAGE）修訂了優(yōu)先使用新冠疫苗的路線(xiàn)圖，6個(gè)月至17歲的健康兒童和青少年為低優(yōu)先級(jí)人群，SAGE建議各國(guó)依據(jù)具體情況考慮是否為他們接種新冠疫苗；老年人、患有嚴(yán)重合并癥（如糖尿病和心臟�。┑哪贻p人、免疫力低下的人、孕婦和一線(xiàn)衛(wèi)生工作者為高優(yōu)先級(jí)群體，應(yīng)在最后一次接種后6個(gè)月或12個(gè)月再進(jìn)行一次加強(qiáng)免疫。“6個(gè)月后如果再打疫苗，抗體水平就又開(kāi)始變高，從而防止感染；抗體水平調(diào)高以后，免疫系統(tǒng)更加容易recall（重新被喚醒），從而顯著降低感染風(fēng)險(xiǎn)�！睆埼暮暾f(shuō)。
此外，張文宏表示，仍需進(jìn)行抗病毒小分子藥物的儲(chǔ)備。同時(shí)一個(gè)很重要的舉措是建立起可以在48小時(shí)內(nèi)及早治療的模式，市民可以就近到社區(qū)衛(wèi)生中心測(cè)抗體或抗原，給予相應(yīng)的藥物。
“我相信，不斷地監(jiān)測(cè)、預(yù)警，做好藥物儲(chǔ)備，而且對(duì)任何變異株的到來(lái)做出快速反應(yīng)，我們一定可以跑到下一波疫情的前面�！睆埼暮暾f(shuō)。
鐘南山：疫苗是關(guān)鍵
4月1日，鐘南山院士在2023年海峽兩岸醫(yī)藥衛(wèi)生交流協(xié)會(huì)呼吸病學(xué)專(zhuān)委會(huì)學(xué)術(shù)年會(huì)上，強(qiáng)調(diào)了預(yù)防新冠再感染疫苗是關(guān)鍵，面對(duì)可能到來(lái)的第二波新冠感染高峰，疫苗接種是“保持人群對(duì)新冠感染的高免疫性”。
4月13日，中國(guó)疾病預(yù)防控制中心流行病學(xué)首席專(zhuān)家吳尊友在2023新京智庫(kù)春季峰會(huì)上演講時(shí)表示，回顧剛經(jīng)歷三年的新冠疫情，還是讓我們學(xué)到了很多。新冠流行不僅對(duì)普通老百姓，對(duì)專(zhuān)業(yè)人員一些原本的認(rèn)知也造成了沖擊，混淆了已經(jīng)理解“很全面”的基本概念，比如“死亡”。如果疫情感染的人數(shù)很多，雖然病死率很低，但造成的死亡人數(shù)規(guī)模也可能很大。所以，疫情規(guī)模對(duì)于死亡的數(shù)量和對(duì)判斷疫情是否嚴(yán)重起著決定性作用�！皬氖澜缧l(wèi)生組織網(wǎng)站公布的全球疫情數(shù)據(jù)來(lái)看，新冠全球大流行已經(jīng)趨于結(jié)束，“新冠的發(fā)病和死亡對(duì)人類(lèi)的威脅已經(jīng)不再那么嚴(yán)重”，吳尊友說(shuō)。
每日經(jīng)濟(jì)新聞綜合自澎湃新聞、中國(guó)疾控中心、公開(kāi)資料
| 
