醫(yī);鹗玛P(guān)廣大群眾的切身利益
卻有不法分子打起
薅醫(yī)!把蛎钡闹饕
近期,天津市北辰區(qū)人民法院依法審結(jié)一起醫(yī)保詐騙案,12名被告人利用自營醫(yī)院大肆收取醫(yī)?,虛構(gòu)醫(yī)療服務(wù),騙取醫(yī);,致使醫(yī)保基金流失,既侵害了參保人員的合法權(quán)益,又嚴(yán)重?cái)_亂了醫(yī)療保障管理秩序,危害了醫(yī);鸬陌踩\(yùn)行。最終,上述被告人因詐騙罪被判處十一年到一年不等刑期,并處罰金。
案件回顧
本案中,被告人楊某在經(jīng)營某醫(yī)院期間,與該醫(yī)院管理人員付某某、徐某某等人共謀在社會(huì)上收取社會(huì)保障卡,由醫(yī)院工作人員孫某等人具體進(jìn)行刷卡等操作,以虛假就醫(yī)、購藥、住院等方式騙取醫(yī);260余萬元。
其間,被告人冷某、趙某、鄭某等在明知楊某等人以上述方式騙取醫(yī);鸬那闆r下,仍為其提供幫助,以醫(yī)療保險(xiǎn)二次報(bào)銷、刷社保卡換食用油、安排醫(yī)院免費(fèi)體檢等方式,聯(lián)系或介紹收取北辰區(qū)、武清區(qū)、寧河區(qū)、西青區(qū)、濱海新區(qū)等地村民、企業(yè)職工大量醫(yī)?ń坏皆撫t(yī)院,進(jìn)行騙取醫(yī);鸬男袨椤
裁判結(jié)果
楊某等12名被告人以非法占有為目的,采用虛構(gòu)事實(shí)等方法,騙取基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金,數(shù)額特別巨大或巨大,上述被告人的行為均已構(gòu)成詐騙罪,且系共同犯罪,法院依法作出上述判決。
法官說法
本案系一起民營醫(yī)院騙保的典型案例。被告人楊某作為民營醫(yī)院負(fù)責(zé)人,伙同他人利用多種方式大量收取醫(yī)?,有預(yù)謀、有分工、有組織地通過虛構(gòu)就醫(yī)、購藥、住院等方式騙取醫(yī);痖L達(dá)6年,金額高達(dá)260余萬元,嚴(yán)重?fù)p害了醫(yī)療保障制度健康持續(xù)發(fā)展。
在該案審理過程中,承辦法官積極釋法說理,向被告人及其家屬釋明退贓退賠相關(guān)法律法規(guī),最大限度挽回醫(yī);220余萬元,取得了良好的法律效果和社會(huì)效果。該案的審理充分體現(xiàn)了人民法院依法嚴(yán)懲詐騙行為的鮮明態(tài)度,以實(shí)際行動(dòng)保障了醫(yī)療保障基金安全,維護(hù)了人民群眾的合法權(quán)益。
在此提醒廣大參保人員,守好自己的社?,嚴(yán)格依法依規(guī)使用,增強(qiáng)法律意識(shí)和風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí),切莫貪圖蠅頭小利而誤入歧途,合力守護(hù)好我們共同的“救命錢”。
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資料:中國醫(yī)療保險(xiǎn) 大連市醫(yī)保局
編輯:婧琦
美編:海健
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主編:呂彬
監(jiān)制:穆軍 高忠華
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