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醫(yī)保改革便民惠民措施
系列解讀之四
在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心
買不到急需的藥怎么辦？
可以讓醫(yī)生開具處方
到定點藥房購藥
還能享受
醫(yī)保門診統(tǒng)籌報銷
近日
全市首批1431家
門診統(tǒng)籌定點藥店名單出爐
家住沙河口區(qū)迎春街附近的李女士患有甲狀腺功能減退癥，近日，她到家附近的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心就醫(yī)。醫(yī)生在診察時發(fā)現(xiàn)，李女士有需要長期服用優(yōu)甲樂的用藥記錄。然而，該中心目前沒有這種藥品供應(yīng)。得益于處方流轉(zhuǎn)機(jī)制，李女士在定點藥房買到了優(yōu)甲樂。
從社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心流轉(zhuǎn)出來的處方，可以享受和在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心買藥一樣的報銷政策，起付標(biāo)準(zhǔn)也是300元，報銷比例比大醫(yī)院高。
李女士說，這一措施既滿足了她的用藥需要，又給足了報銷實惠。
職工醫(yī)保門診共濟(jì)保障制度實施以來，大連市多管齊下，不斷推出便民惠民措施，更好地保障參保群眾獲得方便可及的醫(yī)藥服務(wù)。最近，大連市醫(yī)保局又聯(lián)合市衛(wèi)健委、市市場監(jiān)管局等多部門建立起基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方流轉(zhuǎn)機(jī)制。
日前
首批1431家
門診統(tǒng)籌定點藥店名單
已確定
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基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)
處方流轉(zhuǎn)流程
參�；颊邞{定點社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院5日內(nèi)有效處方，醫(yī)保電子憑證或社保卡，可就近到門診統(tǒng)籌定點藥店購藥。
藥店實行電子和紙質(zhì)“雙處方”驗證模式，核對信息確認(rèn)無誤后，根據(jù)處方進(jìn)行藥品銷售，符合醫(yī)保目錄內(nèi)藥品發(fā)生的費(fèi)用，享受基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診統(tǒng)籌報銷政策。
處方流轉(zhuǎn)機(jī)制
滿足特殊用藥需求
為了確保醫(yī)保改革新政實現(xiàn)更高水平的惠民，大連市各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心積極增加藥品儲備，并實行短缺藥品預(yù)約登記、統(tǒng)一采購，基本滿足了常見病、慢性病患者的用藥需求。而對于個性化患者的特殊用藥需求，處方流轉(zhuǎn)機(jī)制又打開了一扇便民惠民大門。
甘井子區(qū)中華路華西衛(wèi)生服務(wù)中心主任徐曉茜介紹說：
如果患者持就醫(yī)資料來購買現(xiàn)階段急需的藥品，而中心又恰好沒有相關(guān)儲備，那么我們就會根據(jù)患者就醫(yī)資料上的疾病診斷情況，開具相應(yīng)的流轉(zhuǎn)處方，方便患者前往定點藥房購買。
為減輕群眾藥費(fèi)負(fù)擔(dān)，大連市醫(yī)保部門鼓勵和引導(dǎo)門診統(tǒng)籌處方流轉(zhuǎn)藥店參與藥品集中帶量采購，為其申請開通平臺賬號，協(xié)助藥店在省藥品和醫(yī)用耗材集中采購平臺采購藥品，保障處方流轉(zhuǎn)藥店藥品價格與公立醫(yī)院同品藥品價格的協(xié)同。同時，加強(qiáng)協(xié)議管理和監(jiān)督考核，監(jiān)測藥品銷售價格。
下一步
大連市醫(yī)保部門將持續(xù)把符合條件的藥店納入門診統(tǒng)籌定點藥店范圍。
大連市醫(yī)保部門提醒參�；颊�
憑處方購藥需注意這些事
● 紙質(zhì)外配處方需經(jīng)醫(yī)保醫(yī)師簽字并由其所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)蓋章確認(rèn)；
● 處方開具5日內(nèi)未經(jīng)使用將自動失效；
● 多藥處方可拆方結(jié)算，一個處方（含多種藥品）可在多家門診統(tǒng)籌保障定點藥店購藥，依次結(jié)算、銷方；
● 長處方可多次使用，只要首次使用在開具處方5日內(nèi)，即可延續(xù)至藥品全部買完再自動銷方，或12周后自動銷方。
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本條微信由“大連發(fā)布”（微信號：dl-fabu）編輯制作
文字：左瑩 于艷新
資料：市醫(yī)保局
圖片：左瑩
美編：吳兵
編輯：王宇
校對：鞠傳強(qiáng) 孟穎
主編：單淼
監(jiān)制：穆軍 宋偉
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