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82歲的張大爺常年患有高血壓、糖尿病，前日張大爺突然出現(xiàn)高熱、呼吸困難等癥狀，家人趕緊將他送到大連市中心醫(yī)院發(fā)熱門診就診。接診醫(yī)生發(fā)現(xiàn)此時(shí)老人已經(jīng)出現(xiàn)意識(shí)模糊、呼吸困難。救人要緊，抗原檢測和高效救治同時(shí)進(jìn)行。
醫(yī)生立即給予高流量吸氧對(duì)癥治療，抗原顯示陽性，綠色通道將患者收入急診ICU病區(qū)。幸虧送醫(yī)及時(shí)，張大爺經(jīng)過重癥監(jiān)護(hù)專家團(tuán)隊(duì)的積極救治，低氧血癥得到有效糾正，暫時(shí)脫離了生命危險(xiǎn)，憂心如焚的全家人終于長舒了一口氣。
圖片來源：市中心醫(yī)院
市中心醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科主任楊榮利談到此病例的救治時(shí)說：“老人家基本身體狀況并不是很好，來的時(shí)候病情非常嚴(yán)重，成功得救完全得益于發(fā)熱門診和門急診一體化管理。目前，按照市里要求，我們醫(yī)院采取系列創(chuàng)新舉措，實(shí)行發(fā)熱門診、門急診一體化管理，調(diào)度全院醫(yī)生資源，加快分級(jí)分類救治，提高患者周轉(zhuǎn)率、減少等候時(shí)間，以便快速引導(dǎo)群眾有序就醫(yī)，也能最大限度保障急診急救患者就醫(yī)需求�！�
家住甘井子區(qū)的王先生，自測抗原結(jié)果為陽性，多日持續(xù)低燒不退，咳嗽也不見轉(zhuǎn)好,于是他詢問所在社區(qū)的網(wǎng)格醫(yī)生，在初步了解他的情況后，網(wǎng)格醫(yī)生建議他去離家近的基層醫(yī)院就診即可，不需要舍近求遠(yuǎn)去人多的市級(jí)大醫(yī)院。王先生聽從社區(qū)的建議，去了離家很近的甘井子區(qū)醫(yī)院（張前路院區(qū)），配合醫(yī)生進(jìn)行一系列檢查，又遵循醫(yī)囑服用清熱解毒的藥物，整個(gè)就診過程非常順利。
隨后幾日，王先生積極調(diào)整心態(tài)，癥狀得以緩解，身體也逐漸恢復(fù)了。王先生表示：“看來我也應(yīng)該改改只認(rèn)準(zhǔn)大醫(yī)院的想法了，對(duì)于新冠這種病，像我這種癥狀輕的，其實(shí)不用非得往大醫(yī)院擠，就近就便去基層醫(yī)院就能得到有效治療，基層醫(yī)院的救治也很高效快捷�！�
圖片來源：甘井子區(qū)醫(yī)院
甘井子區(qū)醫(yī)院相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹：“按照市、區(qū)衛(wèi)生健康部門的要求，我院全面實(shí)行門診急診一體化服務(wù)，集中人員保證急診出診及發(fā)熱門診24小時(shí)開診，成立新冠病毒感染救治專家組，實(shí)行急診分類接診，輕癥急診患者分流到第二急診區(qū)域，提高患者周轉(zhuǎn)率，為急危重癥患者開放綠色通道，同時(shí)，我們已與大醫(yī)一院梳理雙向轉(zhuǎn)診流程，遇有急危重癥患者轉(zhuǎn)至大醫(yī)一院救治，也可以接收、分流大醫(yī)一院的相對(duì)輕癥患者�！�
針對(duì)目前我市新冠病毒感染形勢(shì)，為全力保障經(jīng)濟(jì)社會(huì)平穩(wěn)運(yùn)行，市委市政府從保障人民群眾身體健康和生命安全出發(fā)，統(tǒng)一思想認(rèn)識(shí)，及早謀劃部署，市衛(wèi)健委積極推行關(guān)口前移，推動(dòng)門急診一體化，分級(jí)分類救治，保健康、防重癥、防死亡，確保醫(yī)療秩序平穩(wěn)運(yùn)行。
市衛(wèi)生健康委相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹：當(dāng)市民感染新冠病毒后，不要過度緊張，我市已統(tǒng)籌做好醫(yī)療資源的調(diào)配和全市重癥患者的診治、轉(zhuǎn)診、會(huì)診和技術(shù)指導(dǎo)等工作，充實(shí)市級(jí)重癥醫(yī)療救治專家組力量，完善重癥救治巡回會(huì)診制度，指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)成立院級(jí)專家組，建立院內(nèi)會(huì)診、巡診機(jī)制，保障醫(yī)療質(zhì)量和安全，全面提升我市各相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)救治能力。
一方面，全市實(shí)行“三個(gè)打破”。為保證各類病人收治，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院統(tǒng)一調(diào)度、全市統(tǒng)籌，打破科室界限成立全科病房，打破專業(yè)界限非內(nèi)科醫(yī)生可跨專業(yè)救治新冠病人，打破院區(qū)界限不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)分類接續(xù)收治患者，同時(shí)充分發(fā)揮醫(yī)務(wù)人員主力軍作用，最大效率調(diào)配力量，全力保證救治能力。
另一方面，推行門急診一體化管理。統(tǒng)籌調(diào)配門診、急診醫(yī)生，加強(qiáng)分診導(dǎo)診力量，強(qiáng)化流程再造、優(yōu)化程序，充分發(fā)揮志愿者的作用，推行患者就診進(jìn)行血氧監(jiān)測和分級(jí)評(píng)估，提高早期識(shí)別重癥的能力，對(duì)于血氧較低的高�；颊叩郊痹\優(yōu)先救治，對(duì)輕癥患者有效分流到門診治療，實(shí)現(xiàn)就診、掛號(hào)、收款、輔助檢查等一體化服務(wù)，避免患者在急診聚集。
第三，分級(jí)分類有序就診。我們統(tǒng)籌全市基層醫(yī)療資源，強(qiáng)化基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)上轉(zhuǎn)危重病人、接續(xù)治療下轉(zhuǎn)病人的作用，所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)均已全面開診，提供三級(jí)醫(yī)院接續(xù)診療服務(wù)；并依托社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）開設(shè)了158個(gè)發(fā)熱診室，對(duì)于持續(xù)2天以上發(fā)熱超過38.5度的，且經(jīng)退熱藥物治療沒有效果的可以就近到二級(jí)醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）、診所或互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院就診，根據(jù)醫(yī)生意見繼續(xù)治療。尤其是主城區(qū)的中山區(qū)人民醫(yī)院、西崗醫(yī)院、沙河口區(qū)醫(yī)院、甘井子區(qū)醫(yī)院，涉農(nóng)地區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院以及部分二級(jí)以上醫(yī)院救治能力快速提升，已配備脈氧儀、心電圖機(jī)、監(jiān)護(hù)儀等各類日常設(shè)備及急救設(shè)備，能提供化驗(yàn)、輸液、吸氧等各類醫(yī)療服務(wù)；另外全市有近百家二級(jí)以上醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院還可以進(jìn)行CT檢查，提供住院服務(wù)，方便廣大市民獲得可及醫(yī)療服務(wù)。
長按識(shí)別下方二維碼查看市內(nèi)五區(qū)二級(jí)及以下、各區(qū)市縣能夠提供門急診肺部CT檢查服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)
市衛(wèi)生健康委呼吁市民朋友
● 如果是伴有嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病的老年人，出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽加重，或者指脈氧監(jiān)測儀提示血氧低于90時(shí)，需要及早就近到三級(jí)醫(yī)院就診；
● 有其他基礎(chǔ)疾病和需要輸液等接續(xù)治療的患者，就診盡量避免到大醫(yī)院，應(yīng)就近到二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診；
● 輕微或僅有發(fā)熱癥狀的市民，是可以通過自服對(duì)癥藥物得到有效緩解，有癥狀期間注意休息，即可自愈。
讓我們一起努力，理解包容切實(shí)把寶貴的急救資源留給特別需要的老年人、重癥患者曙光就在前方，堅(jiān)持就是勝利！
來源：市衛(wèi)健委
編輯：大龍
美編：王蕊
校對(duì)：魏紅
責(zé)編：小王
監(jiān)制：穆軍 宋偉
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