大連新聞傳媒集團記者 李秀峰
12月20日16:00，大連市政府新聞辦公室舉行第101場疫情防控新聞發(fā)布會，市政府溫雪瓊副市長、冷雪峰副市長，市委教育工委專職副書記楊麗杰，市疾控中心副主任孟軍，市公共衛(wèi)生臨床中心副院長、市新冠肺炎救治專家組成員孫艾軍，介紹了我市疫情防控的有關情況并回答市民所關心的熱點問題。
【一】各級各類醫(yī)療資源充足 能夠滿足群眾就醫(yī)需求
大連市人民政府副市長溫雪瓊介紹了我市醫(yī)療資源儲備、醫(yī)療救治保障體系建設和農村疫情防控相關情況。
為認真貫徹落實國務院聯(lián)防聯(lián)控機制綜合組《關于進一步優(yōu)化落實新冠肺炎疫情防控措施的通知》要求，大連市委、市政府積極推動醫(yī)療資源儲備、持續(xù)優(yōu)化醫(yī)療服務流程，切實將工作重心由防感染轉向保健康、防重癥、保平穩(wěn)運行，有序抓好新階段疫情防控工作。截至目前，全市發(fā)熱門診每天接診量在3000人次左右，各級各類醫(yī)療機構床位充足，能夠滿足群眾就醫(yī)需求，醫(yī)療服務總體平穩(wěn)有序。
（一）提前布局，全力做好醫(yī)療資源準備
為進一步做好我市新階段醫(yī)療保障工作，市委市政府高度重視，統(tǒng)籌謀劃、提前布局，印發(fā)《大連市醫(yī)療資源準備工作實施方案》，構建分級分類的醫(yī)療救治體系，明確醫(yī)療保障任務，確保含陽性感染者在內的各類患者可以便捷、有序就醫(yī)。
一是持續(xù)強化定點醫(yī)院建設。提前布局，先后投入1.85億元改造市公共衛(wèi)生臨床中心，完善設備設施配備，使收治能力提升至750張床位（其中重癥床位104張、可轉換重癥床位132張）。主要收治新冠肺炎重癥患者、普通型患者及合并其他基礎疾病的陽性感染者。市公共衛(wèi)生臨床中心現(xiàn)有負壓手術室、血液透析室、檢驗室、醫(yī)學影像等多個功能科室，能夠滿足確診患者入院后的全科系診療服務。投資3.49億元的二期項目明年初完成，全院床位可達1050張。
為加強孕產婦、兒童救治，依托市婦女兒童醫(yī)療中心（集團）體育新城院區(qū)，建設并啟用婦女兒童專科平急轉換定點床位450張，滿足新冠陽性感染婦女兒童救治需求。
二是強化方艙醫(yī)院建設。按照《新冠肺炎亞（準）定點救治醫(yī)院設置管理規(guī)范（試行）》相關標準，我市依托大連醫(yī)科大學附屬三院建設方艙醫(yī)院，主要收治無其他嚴重基礎疾病的輕型患者、無癥狀感染者，總床位達到5000張，已騰空。目前，已做好全面轉換為亞定點醫(yī)院準備，配備相關設備設施，完成醫(yī)療隊組建，隨時可用。
三是設置平急轉換病區(qū)，及時收治需要救治其他疾病的陽性感染者。為了方便和滿足更多以其他疾病就診但伴有新冠病毒感染者就醫(yī)，已經(jīng)部署并啟用各家三級醫(yī)院的獨立樓宇或獨立區(qū)域設置3550張可轉換床位。隨著國家政策調整和未來可能出現(xiàn)更多伴有新冠病毒感染的患者就醫(yī)情況，各醫(yī)院持續(xù)規(guī)劃及時調整優(yōu)化布局，確保各類患者在相應醫(yī)療機構及時救治。
四是強化發(fā)熱門診和發(fā)熱診室建設。全市二級以上醫(yī)療機構均開設發(fā)熱門診，發(fā)熱門診由以前27家增加到106家，發(fā)熱診室由51間增加到166間、留觀床位由247張增加到638張，另有可轉換使用留觀床位732張。全市社區(qū)衛(wèi)生服務中心（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）均開設發(fā)熱門診，目前已建成并開放139個發(fā)熱診室（其他均可在年底完成改造和開放），為轄區(qū)居民提供醫(yī)療服務。發(fā)熱門診（診室）地址、開診時間和咨詢電話等相關信息已經(jīng)通過主流媒體公布，方便市民就近選擇。
五是強化重癥救治能力提升。目前全市有859張ICU床位，為進一步加強重癥救治能力，市財政將投入約8000萬經(jīng)費對相關機構儲備的812張可轉換為重癥救治床位進行必要設備補充，提升能力。組織市重癥醫(yī)學質控中心對內科、兒科、急診科醫(yī)師1500余人進行重癥救治技能培訓，組織3100余名護理人員參與重癥護理知識培訓，儲備人員應對可能出現(xiàn)的救治需求。
（二）統(tǒng)籌謀劃，構建上下聯(lián)動醫(yī)療保障體系
為了滿足可能出現(xiàn)的大量感染者就醫(yī)需求，市防控指揮部先后出臺大連市新冠病毒感染者居家管理指引、以醫(yī)聯(lián)體為載體做好新冠肺炎分級診療工作方案等文件，明確構建輕癥患者或無癥狀感染者居家隔離；需要就診患者由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心）發(fā)熱診室接診；對需要轉診的患者由屬地中心醫(yī)院或定點醫(yī)院接診的醫(yī)療保障體系。同時，建立了上級醫(yī)院對基層醫(yī)療機構的對口支持機制，每個縣域醫(yī)共體均配備了1所三級綜合醫(yī)院作為外部協(xié)作高水平醫(yī)院，負責對當?shù)蒯t(yī)院進行救治指導、會診和轉診，確保疑難病癥的診療，構建了醫(yī)療救治三級服務網(wǎng)絡。
（三）農村疫情防控相關情況
各級黨委政府高度重視農村疫情防控和醫(yī)療救治工作，各地結合農村實際情況，進行了系列工作部署，確保重點人群有保障，就醫(yī)用藥更方便，常見病有人管，疑難重癥可救治。
一是落實社區(qū)（村）對重點人群管理責任。積極發(fā)揮基層政府和居（村）民委員及其公共衛(wèi)生委員會的積極作用，以基層治理網(wǎng)格為單位，組建由社區(qū)工作者、網(wǎng)格醫(yī)生、警察或保安組成的三人組，采取分片包干、建立重點人群（空巢獨居老人、困境兒童、孕產婦、基礎病患者等）臺賬，通過網(wǎng)格醫(yī)生加入社區(qū)服務群形式，指導重點人群做好自我健康管理，對需要就醫(yī)的人群協(xié)助聯(lián)系轉診。
二是支持村醫(yī)室、各類診所（門診部）及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院有序開展診療服務，滿足轄區(qū)內居民就醫(yī)需求。近期將組織發(fā)放100萬份健康包，配備止咳、退熱等部分藥品，重點發(fā)放給有需要的農村地區(qū)、海島地區(qū)居民和城市困難群眾以及外來務工人員，用以幫助大家順利度過可能出現(xiàn)的陽性感染高峰期。
三是在涉農各縣市區(qū)分別設立區(qū)域收治醫(yī)院和集中隔離場所，滿足當?shù)鼐用窬歪t(yī)需求。其中，區(qū)級收治醫(yī)院或病區(qū)不少于200張床位的，并根據(jù)需要適當調整，主要收治轄區(qū)內伴有基礎疾病的普通型及輕型患者、無癥狀感染者；依托隔離酒店或公寓，設立為滿足陽性感染者集中隔離場所（亞方艙醫(yī)院），配齊必要的醫(yī)療和服務專班，用于集中隔離無嚴重基礎性疾病且選擇集中隔離的無癥狀感染者。目前已累計儲備了5191張隔離床位。
四是充分發(fā)揮屬地中心醫(yī)院和對口支援的三甲醫(yī)院的牽動作用，強化區(qū)域救治能力。強化屬地中心醫(yī)院對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等基層醫(yī)療機構的技術指導，暢通雙向轉診機制，確保常見病多發(fā)病在區(qū)域內得到有效診療。對疑難病患則明確由三甲醫(yī)院負責會診、轉診，確保各類病人有效醫(yī)治。
五是支持醫(yī)療機構開展遠程服務。積極支持有條件的醫(yī)療機構開展互聯(lián)網(wǎng)診療服務，已經(jīng)有10家醫(yī)療機構增設新冠救治咨詢項目，日均接診6000余人次，方便人民群眾獲得健康咨詢、就醫(yī)指導。組建市級醫(yī)療服務熱線專班，通過整合12345轉醫(yī)療服務熱線、市疾控中心熱線、各醫(yī)療機構服務專線，及時回應群眾關切，進一步統(tǒng)籌全市醫(yī)療資源，有序有效滿足各類醫(yī)療需求。
就醫(yī)順暢，急重癥有保障，一直是市委市政府最關心的問題，下一步，將加強統(tǒng)籌協(xié)調，更加細致嚴謹落實落細各項工作，持續(xù)優(yōu)化各項資源和流程，確保各種情況下病有所醫(yī)，最大程度保護人民生命安全和身體健康。
【二】市民生活必需品儲備充足 能夠保障正常生活需要
大連市人民政府副市長冷雪峰介紹全市生活必需品保供穩(wěn)價和藥品等醫(yī)療物資保障情況。
針對近一時期廣大市民關注的生活必需品和藥品的采購問題，市委市政府高度重視，組建了藥品采購調配專班，專題研究部署有關工作，強化市級統(tǒng)籌，重點加強了藥品貨源組織，積極爭取國家工信部、省有關部門、兄弟城市和相關醫(yī)藥生產企業(yè)、銷售企業(yè)支持；同時，做好市場監(jiān)測和供需對接，精準有序投放，形成藥品保供的強大合力。
(一）我市生活必需品市場保障情況
目前，我市肉菜、米面油等生活必需品市場供應充足，價格穩(wěn)定，市場總體運行平穩(wěn)。上周監(jiān)測的18種蔬菜平均批發(fā)價格為4.6元/公斤，較去年同期下降16%。棒棰島食品白條豬肉批發(fā)價格為23.8元/公斤，比12月初下降8.46%。為了做好市場保障以及“兩節(jié)”期間生活必需品市場供應，主要開展了以下三方面工作。
一是積極調度肉菜等主要生活必需品上市量，及時部署市場供應保障。要求蔬菜批發(fā)市場加大采購力度，增加本地庫存，加大投放數(shù)量，保證市場供應，近期主城區(qū)蔬菜上市量始終保持在1200噸以上，這是全市相對穩(wěn)定的需求量。組織大型商超和連鎖菜店加大生活物資調運，確保米面油、蔬菜、肉蛋奶等生活必需品供應充足，價格穩(wěn)定，滿足市民購買需要。
二是強化市場監(jiān)測，加強儲備管理。緊盯市場供應量、肉菜價格波動趨勢，提前做足預案，即時調控調儲。目前，我市市民生活必需品儲備充足，完全能夠保障市民正常生活需要：在市場完全斷供的情況下，我們的市級儲備豬肉2000噸，可保障主城區(qū)市民12.5天消費量；冬季蔬菜儲備5500噸，能夠保障主城區(qū)市民7天的消費量。將根據(jù)形勢及時投放蔬菜、肉類等儲備，增加市場供應，穩(wěn)定市場預期。
三是及時解決運輸、物流、配送、人力等方面問題。加強交通、公安等部門溝通協(xié)調，確保生活物資供應渠道暢通，保障生活必需品配送流通網(wǎng)絡正常運轉。為確保市場供應人力充足，要求主要生活必需品供應企業(yè)提早謀劃，合理做好個人防護和人員輪替。目前，雙興和南關嶺批發(fā)市場都已實現(xiàn)有組織合理輪替，保持市場正常運轉。全市主要商超和社區(qū)連鎖菜店員工出勤率在70%左右，市場交易情況平穩(wěn)正常。
（二）我市醫(yī)療機構的藥品保障情況
市委市政府高度重視醫(yī)療救治工作，尤其是醫(yī)療機構相關應急救治藥品儲備，市衛(wèi)健委會同相關部門專門負責采購、調度相關物資，每日根據(jù)醫(yī)療機構藥品使用和結余的情況，動態(tài)調度、及時補充，確保醫(yī)療機構能夠按需提供必要的藥品和物資，滿足醫(yī)療救治需求。
近期，針對新冠感染者激增、部分患者因為發(fā)熱等癥狀到醫(yī)療機構就醫(yī)需求增加的情況，市醫(yī)療救治組在前期已經(jīng)指導各醫(yī)療機構儲備相應的藥品基礎上，對照新冠肺炎救治方案第九版及國家中醫(yī)藥管理局推薦藥品目錄，再次完善了我市相關推薦藥品目錄，將更多的適宜新冠救治藥品納入其中，指導各醫(yī)療機構增加了救治藥品儲備。同時組織市內中醫(yī)專家，根據(jù)國家專家組推薦方劑、結合本市多輪醫(yī)療救治經(jīng)驗、本輪疫情特點總結推出多個適于我市新冠救治的中藥方劑，為新冠救治提供中醫(yī)力量。
除充分考慮門診救治外，各醫(yī)療機構對住院患者救治所需的各類藥物也進行了儲備并強化動態(tài)調劑管理。截至目前，全市各醫(yī)療機構儲備的解熱、止咳、鎮(zhèn)痛類藥物除患者特殊需求外，完全可以滿足各類患者就診需要。
（三）我市零售藥房醫(yī)藥物資保障情況
12月初以來，我市積極組織調度全市醫(yī)療機構、藥械企業(yè)提前預判，搶先抓早，拓寬采購渠道，積極組織貨源，全力保障市民醫(yī)藥物資需求。
一是建立日報制度，摸清底數(shù)。市物資保供專班要求全市34家藥品零售連鎖企業(yè)、2522家門店，每日上報退熱類、鎮(zhèn)咳類、抗病毒類藥品的進貨、銷售、庫存情況，統(tǒng)計分析，研判趨勢，協(xié)調調度。對政府協(xié)調采購的藥品，集中統(tǒng)一調撥，平均分配給全市34家藥品零售連鎖企業(yè)，第一時間上架銷售。12月5日-19日，全市34家藥品零售連鎖企業(yè)累積銷售三類藥品444.7萬盒，全市4600余家藥房銷售三類藥品超過700萬盒，按大連市常住人口測算，平均每戶家庭購買藥品2.1盒，是往年同期銷售量的8-10倍。
二是多方挖掘資源，拓展采購渠道。積極爭取國家、省、兄弟城市的支持，市防指為華潤（大連）醫(yī)藥連鎖有限公司、海王星辰醫(yī)藥貿易有限公司、陽光大藥房連鎖有限公司等企業(yè)出具18份協(xié)助采購商請函。組織藥品批發(fā)零售企業(yè)與我省34家生產新冠肺炎相關藥品的企業(yè)對接，用好省內資源。全力支持我市藥品生產企業(yè)加大生產保供。積極爭取以嶺藥業(yè)、中美史克等國內重點醫(yī)藥企業(yè)支持，加大我市相關藥品投放量。全力組織三類藥品和抗原試劑盒、體溫計、N95口罩等貨源供應，相關醫(yī)療物資會陸續(xù)到貨。同時，將為農民群眾、困難家庭等提供100萬個健康包，有效緩解群眾買藥難問題。
三是加強監(jiān)管，維護市場秩序。嚴厲打擊各類涉疫藥械質量安全違法行為，密切關注防疫物資價格波動，堅決打擊囤積居奇、哄抬藥品價格等擾亂醫(yī)藥市場秩序行為。以“日清零、周辦結、嚴處罰、頻曝光、強震懾”為原則，加大投訴舉報的處置力度。市民如發(fā)現(xiàn)藥械質量、價格方面的違法行為，可撥打12345市民熱線投訴舉報。
目前，單一成分的布洛芬、對乙酰氨基酚制劑，連花清瘟膠囊等藥品處于全國性短缺狀態(tài)，市民可以選購含有相應成分的復方制劑和替代藥品，也能夠起到對癥治療的作用。比如復方氨酚烷胺、復方氨酚黃那敏、布洛偽麻、尼美舒利、感冒靈、板藍根口服液、金振口服液等，這些藥品還是能夠保證供應的。同時，也提醒廣大市民朋友，藥品是特殊的商品，每種藥品都有相應的保質期、功能主治、用法用量、配伍禁忌和儲存條件，請市民嚴格按照藥品說明書或遵醫(yī)囑使用和儲存藥品，按需采購，不要囤過多的藥品在家。
綜上所述，市委市政府正在全力以赴、千方百計、爭分奪秒做好我市生活必需品和藥品保供工作。隨著新一輪醫(yī)藥物資產能和我市采購量的不斷提升，目前個別防控藥品短缺狀況一定會根本好轉，請廣大市民支持和理解。
【三】我市中小學期末教育教學計劃優(yōu)化調整
中共大連市委教育工委專職副書記、大連市教育局黨組成員楊麗杰介紹中小學期末教育教學計劃優(yōu)化調整和研究生考試工作安排情況。
為統(tǒng)籌做好校園疫情防控和學校教育教學工作，保障師生身心健康，結合我市中小學（含中職學校和幼兒園）實際及國家、省對研究生考試的總體要求，現(xiàn)對我市中小學期末教育教學計劃優(yōu)化調整和研究生考試工作安排如下：
（一）中小學期末教育教學計劃優(yōu)化調整
一是全市中小學本學期教育教學活動可在12月23日前結束。小學可不組織統(tǒng)一期末考試，采用過程性評價方式對學期成績進行綜合評定。初中、普通高中和中職學校期末考試可在本周完成，也可在下周線上完成。
二是完成期末考試后，學生綜合素質評價、期末總結等其他期末工作于2023年1月6日前在線上完成。
三是因全省高二年級學業(yè)水平考試提前至2023年1月4日至6日，從下周起，學校可根據(jù)實際情況選擇線下或者線上方式備考。
四是線上期間，居家照護確有困難的學生和幼兒，可以申請到學校（幼兒園），學校（幼兒園）要安排教師進行看護并提供午餐。
五是全市中小學2023年1月7日起開始放寒假，中小學寒假計劃和開學時間以及普通高中寒假課后服務時間另行通知。
（二）研究生考試工作安排
2023年全國碩士研究生招生考試于12月24日、25日、26日進行。我市共有考生38960人，全市設市內五區(qū)、旅順、金普、莊河8個考區(qū)，60個考點，1431個考場。我們細化工作措施，確保實現(xiàn)“如期考試、應考盡考、平安研考”工作目標。
一是加強組織領導，免費安排核酸檢測服務。將研考組考防疫納入屬地聯(lián)防聯(lián)控機制重點工作，統(tǒng)籌研究、部署、推進。我市在12個行政區(qū)、有應屆畢業(yè)生參加研考的24所在連高校，分別獨立專設核酸檢測點，為全體考生免費提供“單人單管”檢測，保證所有考生“應檢盡檢”。
二是科學制定方案，保障核酸檢測陽性考生順利考試。按要求科學、規(guī)范、因地制宜完善細化研考組考防疫工作方案預案，按照“一類一策”組考模式，保障陽性等特殊考生順利參考，實現(xiàn)各類考生“應考盡考”。
三是精心服務保障，安排充足的監(jiān)考和醫(yī)護人員。全市共安排監(jiān)考等工作人員6093人，各考區(qū)按照不低于監(jiān)考人員總數(shù)的30%比例安排備用監(jiān)考人員。每個考點配備一名防疫副主考、2-3名醫(yī)生以及2-3名護士，全面加強考場防疫管理，強化考點醫(yī)療衛(wèi)生和急救力量，嚴格執(zhí)行考場防疫規(guī)定。
四是狠抓規(guī)范管理，嚴格做好考務和保密工作。嚴格試卷管理，守牢試卷安全保密底線，對試卷流轉過程“全過程、無死角”監(jiān)控。加強考場安全管理，嚴格按照考務規(guī)定規(guī)范組織考試，配足配齊防范作弊設備，確�？荚嚬焦�。
【四】大連新冠病毒疫苗累計接種704.42萬人
大連市疾控中心副主任孟軍介紹我市新冠病毒疫苗接種情況。
（一）我市疫苗接種情況
在市委市政府的統(tǒng)籌部署和組織推動下，我市新冠病毒疫苗接種工作按照國家要求穩(wěn)步推進。截至2022年12月19日24時，我市新冠病毒疫苗累計接種704.42萬人、1886.98萬劑次。其中，681.87萬人完成全程接種，500.52萬人完成加強接種。
大家知道，老年人群高血壓、糖尿病、慢阻肺等慢性基礎性疾病的患病率較高，而患有基礎性疾病，是感染新冠病毒后導致重癥和死亡的主要原因。從全國監(jiān)測數(shù)據(jù)看，感染新冠病毒的死亡病例多為患有基礎性疾病、且未接種過新冠病毒疫苗的老年人。有研究表明，完成全程接種和加強接種的保護效果，遠遠高于只接種一劑次的保護效果。近日，在加強免疫的基礎上，全省第二劑次加強免疫接種工作也正式啟動。也就是說，感染高風險人群、60歲以上老年人群、具有較嚴重基礎性疾病人群和免疫力低下人群，可以在第一劑次加強免疫接種的基礎上，開展第二劑次加強免疫接種。
在當前的疫情背景下，通過新冠病毒疫苗接種保護老年人群少得病、晚得病、不得重癥是最重要的事情。建議我市老年人群，尤其是80歲以上老年人群盡快進行新冠病毒疫苗接種。
（二）如果有一些基礎性疾病，是否還可以接種疫苗？
老年人群當中患有基礎疾病的比例較大，在疫苗接種前，需對自己的發(fā)病狀況進行評估，或咨詢接種醫(yī)生，判斷基礎疾病是否處于穩(wěn)定期，絕大部分患有基礎性疾病的老年人群是可以接種新冠病毒疫苗的。
如果基礎性疾病處于穩(wěn)定期，比如，患有高血壓、冠心病、腫瘤、癲癇、自身免疫性神經(jīng)系統(tǒng)疾病的患者，通過治療病情已得到控制，病情穩(wěn)定，是可以接種疫苗的。
如果是急性感染性疾病處于發(fā)熱階段，需痊愈后再進行疫苗接種。
如果既往接種疫苗時發(fā)生過嚴重過敏反應，如過敏性休克、喉頭水腫，還有嚴重慢性疾病處于終末期是不能接種的。
每個人都是自身健康的第一責任人，在此也呼吁老年朋友，按照接種程序，盡早、主動接種新冠病毒疫苗。
【五】專家提示輕癥居家治療要點
大連市公共衛(wèi)生臨床中心副院長、市新冠肺炎救治專家組成員孫艾軍教授，就感染新冠病毒后如何治療進行了介紹。
感染新冠病毒后，是否必須到醫(yī)院就診？如果采取居家隔離如何選擇藥物治療，需要注意哪些情況？
感染新冠病毒后，部分患者會出現(xiàn)發(fā)熱、干咳、乏力、咽痛、嗅（味）覺減退、腹瀉等癥狀；還有一部分人無癥狀或癥狀輕微，對于這部分人一般不需要到醫(yī)療機構就診，也無需服藥，自我居家隔離進行健康監(jiān)測即可。
如果感染者出現(xiàn)發(fā)熱等癥狀，且自測體溫低于38.5℃，一般也不用急著就診，可自行服用退熱對癥藥物緩解。以發(fā)熱癥狀為主的患者也可以通過溫水擦拭、酒精擦拭、敷冰塊等方式進行物理降溫。如出現(xiàn)咳嗽腹瀉，可以服用止咳止瀉等藥物對癥治療，以上藥品按照說明書服用即可，如果還有顧慮，可以咨詢網(wǎng)格醫(yī)生或登錄互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院由專業(yè)醫(yī)生給與指導。
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