原標(biāo)題:買(mǎi)新冠保險(xiǎn)陽(yáng)了卻被拒賠,“理由是沒(méi)有感染到肺部”
近日,新冠保險(xiǎn)理賠難引起熱議。
12月15日,消費(fèi)者王女士(化名)向紅星資本局爆料稱,自己購(gòu)買(mǎi)了眾安保險(xiǎn)的一款新冠保險(xiǎn),在感染新冠后申請(qǐng)理賠時(shí),卻遭遇了拒賠的情形。 消費(fèi)者稱,眾安保險(xiǎn)拒賠的理由是“沒(méi)有感染到肺部”。
王女士告訴紅星資本局,自己是在今年4月26日購(gòu)買(mǎi)了眾安保險(xiǎn)的“疫情隔離津貼險(xiǎn)”,保險(xiǎn)期限為2022年4月至2023年4月,保險(xiǎn)費(fèi)為66元。保單顯示,保險(xiǎn)責(zé)任中有“確診新冠保險(xiǎn)金”,保險(xiǎn)金額為10000元。
↑圖片來(lái)自受訪者
12月12日,王女士感染了新冠,核酸檢測(cè)呈陽(yáng)性。可當(dāng)她去找眾安保險(xiǎn)理賠時(shí),保險(xiǎn)專員卻告知她,保險(xiǎn)約定的責(zé)任前提是“確診”,根據(jù)我國(guó)《新型冠狀病毒肺炎診療方案》的診斷標(biāo)準(zhǔn),核酸檢測(cè)陽(yáng)性,并不能直接定性為“確診”,需要正式入院后結(jié)合臨床表現(xiàn)、胸部CT以及血液檢查進(jìn)一步判斷。
↑圖片來(lái)自受訪者
之后,王女士做了血檢和CT,醫(yī)生也開(kāi)了診斷證明,寫(xiě)明“確診新型冠狀病毒感染輕型”。但眾安保險(xiǎn)的保險(xiǎn)專員還是不予理賠,電話告知她要感染到肺部才行!拔覜](méi)有感染到肺部,他們也一直沒(méi)有理賠!蓖跖空f(shuō)。
遭遇新冠保險(xiǎn)理賠難的不止王女士。12月15日,紅星資本局進(jìn)入了一個(gè)保險(xiǎn)理賠分享群,群里有80多人,都遇到了眾安保險(xiǎn)新冠保險(xiǎn)理賠難的情況。
消費(fèi)者陳女士(化名)在2022年1月購(gòu)買(mǎi)了眾安保險(xiǎn)的一款“防疫意外險(xiǎn)”,保險(xiǎn)費(fèi)68元,保險(xiǎn)責(zé)任中的“新冠確診津貼”為5000元。也就是說(shuō),如果確診,她將獲得眾安保險(xiǎn)5000元的理賠款。
↑圖片來(lái)自受訪者
15日晚間,紅星資本局致電眾安保險(xiǎn),對(duì)方工作人員表示“疫情隔離津貼險(xiǎn)”的理賠專員電話線路正排隊(duì),會(huì)在3個(gè)工作日內(nèi)給予回復(fù)。截至發(fā)稿時(shí),記者暫未收到回復(fù)。紅星資本局發(fā)現(xiàn),在眾安保險(xiǎn)小程序內(nèi)已搜索不到疫情相關(guān)保險(xiǎn)。
新冠保險(xiǎn)理賠難的情況屢屢發(fā)生。15日,紅星資本局在黑貓投訴平臺(tái)以“新冠保險(xiǎn)”為關(guān)鍵字搜索,得到769條相關(guān)投訴信息,其中大部分都是因?yàn)樾鹿诒kU(xiǎn)理賠失敗引起的投訴案例。
值得一提的是,新冠肺炎疫情防疫政策的調(diào)整后,出現(xiàn)了新冠保險(xiǎn)下架的情況。紅星資本局注意到,12月以來(lái),與新冠肺炎賠付相關(guān)的疫情保險(xiǎn)產(chǎn)品已經(jīng)悄然下架。其中包括,美團(tuán)保險(xiǎn)平臺(tái)的“新冠抗疫!、華泰新冠疫情保障險(xiǎn)和華泰抗疫保、水滴保平臺(tái)的“水滴新冠防疫險(xiǎn)”、京東健康上的“新冠防疫健康!钡。
紅星新聞?dòng)浾?強(qiáng)亞銑
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