此輪奧密克戎在國(guó)內(nèi)已成流行趨勢(shì),每個(gè)人都面臨著感染的可能。
盡管12月初,廣州公布此輪感染數(shù)據(jù)表明16萬余感染人數(shù)中約9成為無癥狀感染者,證明此輪病毒并不值得恐懼,但此輪疫情發(fā)展中,仍有少數(shù)人群將成為輕重癥或重癥患者。目前,對(duì)感染奧密克戎之后究竟癥狀如何、影響如何說法不一,感染后是否能形成免疫屏障也暫未有定論。
為科學(xué)認(rèn)識(shí)奧密克戎,南都采訪多位感染奧密克戎的患者,其中既有無癥狀、輕癥感染者,也有重癥甚至反復(fù)被感染的患者。
他們當(dāng)中,年齡最小的僅8歲,年齡最長(zhǎng)者為79歲,他們希望以自己切身經(jīng)歷和感受告訴公眾:奧密克戎并不可怕,但也不能掉以輕心,需要以科學(xué)的防疫理念應(yīng)對(duì)病毒,接種疫苗、戴好口罩、做好防護(hù),是每個(gè)人都應(yīng)該掌握的常識(shí)。
無癥狀輕癥患者鼻塞發(fā)熱
“我每天都吃三個(gè)雞蛋,你們吃了嗎?”
黃玉在此輪奧密克戎爆發(fā)之時(shí)意外“中招”。11月23日,因外公去世,她從澳大利亞回國(guó),飛機(jī)抵達(dá)上海之時(shí),因長(zhǎng)時(shí)間飛行又吹了寒風(fēng),起初感覺喉嚨有些干腫,懷疑自己感染上新冠僅僅是一念之間,很快內(nèi)心的心理暗示就否認(rèn)了這一想法。
“不能陽,不敢陽。”家里有不少事務(wù)要處理,黃玉這趟回國(guó)一直力求不被感染,直到24日早晨,黃玉接到松江疾控流調(diào)人員的電話,稱她的核酸檢測(cè)結(jié)果顯示異常需要復(fù)測(cè),當(dāng)天下午,黃玉的核酸檢測(cè)結(jié)果顯示:陽性。
“還是中槍了”,盡管除了喉嚨略感疼痛之外,黃玉暫未出現(xiàn)其他任何癥狀,但無奈之下,按照當(dāng)時(shí)的政策要求,她被轉(zhuǎn)運(yùn)至定點(diǎn)醫(yī)院隔離。
黃玉入住的定點(diǎn)醫(yī)院
入院的前兩日,她只覺得喉嚨不適,“吞咽口水時(shí)有些沙沙的,不疼!钡降谌,喉嚨不適感消失,轉(zhuǎn)而開始流⿐涕,晚上睡覺的時(shí)候覺得⿐塞,這樣的癥狀持續(xù)到第五天全部消失,期間沒有發(fā)燒,體溫一直在36.8度左右。
盡管未出現(xiàn)明顯病癥,但黃玉的核酸結(jié)果幾次陽性,為了讓核酸盡快復(fù)陰,隔離期間,黃玉每日吃三個(gè)雞蛋補(bǔ)充高蛋白,喝一大杯維C泡騰片,晚上11點(diǎn)前就睡覺。病友既驚訝于她的病癥,更驚羨她的恢復(fù)速度,黃玉甚至在病房演講:“我每天都吃三個(gè)雞蛋,你們吃了嗎?”
在醫(yī)院隔離的第十天,黃玉的核酸結(jié)果徹底轉(zhuǎn)陰,這才出院。事后回憶,黃玉稱“好像只是患了一場(chǎng)小感冒。”診斷書顯示,她是無癥狀感染者。
廣州市12月2日發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示,此輪疫情累計(jì)報(bào)告的16.27萬例感染者中無癥狀占比約9成,重癥、危重癥僅4例,無死亡病例!斑@說明奧密克戎變異株的致病力和毒力明顯低于之前的原始株和關(guān)切變異株! 廣州市衛(wèi)生健康委副主任、新聞發(fā)言人張屹介紹。
與黃玉類似,43歲的劉勉也成為這波大流行中的“大多數(shù)”。但與黃玉幾乎無癥狀不同,劉勉有更明顯的發(fā)熱咳嗽癥狀,胸部會(huì)因?yàn)榭人远弁,?1月30日確診,此后3天時(shí)間里,劉勉全家五口人先后感染,家中8歲的小兒子,最高燒到39度以上,“吃了一次退燒藥,睡了一整天,第二天又精神了!
已經(jīng)70多歲的母親是劉勉全家最后一個(gè)出現(xiàn)癥狀的患者。母親有高血壓、糖尿病,心臟也不大好,劉勉很擔(dān)憂她的健康狀況,但所幸,“僅僅發(fā)燒、咳嗽,不太嚴(yán)重,休息了一天,第二天就能給全家人做飯!
劉勉告訴南都記者,家人的癥狀與她一樣,均為先發(fā)燒后咳嗽,但都比她的癥狀要輕,“咳嗽時(shí)并沒有出現(xiàn)胸部疼痛的感覺!睂(duì)于輕癥,劉勉也并未過多治療,“除了孩子每日監(jiān)測(cè)體溫,大人甚至都沒有測(cè)溫,只喝了退燒藥!
12月8日,中國(guó)工程院院士、傳染病診治國(guó)家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室主任李蘭娟對(duì)媒體強(qiáng)調(diào),目前全球流行的奧密克戎病毒,感染者多為無癥狀感染者和輕癥!半m然無癥狀感染者有傳染性,但無癥狀感染者不是病人,無需恐慌,感染者若無癥狀無需治療,實(shí)行自我健康監(jiān)測(cè),出現(xiàn)發(fā)燒、咳嗽等可對(duì)癥治療! 李蘭娟說。
未接種疫苗老人轉(zhuǎn)為重癥
一度呼吸急促、吃不下飯、嗜睡,“說話也捋不清舌頭”
這輪奧密克戎疫情中,很多人擔(dān)心老年人、基礎(chǔ)疾病患者成為新冠病毒攻擊的脆弱人群。南都記者在采訪中發(fā)現(xiàn),多位接種過疫苗的老年人,和劉勉家的情況類似,即使有基礎(chǔ)疾病,也均為輕癥且順利得以康復(fù),但一些未接種疫苗的老人,境遇則十分兇險(xiǎn)。
一位湖北醫(yī)療系統(tǒng)工作人員向南都記者證實(shí),在其所在醫(yī)院接收的約30名新冠患者中,絕大多數(shù)都屬于無癥狀和輕癥,“尤其是在疫苗高接種率的當(dāng)下,重癥患者很少,整體來看,老年人尤其是沒有接種疫苗的老人容易出現(xiàn)重癥!鄙鲜鋈藛T說。
阿優(yōu)的爺爺今年79歲,此前因?yàn)榭紤]到患有糖尿病未接種新冠疫苗,不幸成為此輪奧密克戎的重癥感染者。11月12日,爺爺確診感染奧密克戎,罕見的是,在確診后的8天時(shí)間里,爺爺都未有明顯癥狀,直到第8日當(dāng)晚,爺爺不慎摔跤,隨后高燒至40度, “當(dāng)時(shí)一直咳嗽,喘的厲害! 阿優(yōu)回憶,11月21日,家人將爺爺送至醫(yī)院,入院后CT檢查結(jié)果顯示,雙肺已嚴(yán)重感染,胸腔積水。據(jù)監(jiān)護(hù)儀數(shù)據(jù)顯示,氧飽和度僅為88%,按照新冠臨床類型,爺爺已屬于重癥患者。24日至28日期間,爺爺情況惡化,一度“呼吸急促、吃不下飯、渾身無力、嗜睡,說話也捋不清舌頭。”因?yàn)樯眢w過于難受,和阿優(yōu)視頻時(shí),爺爺還大哭了一場(chǎng)。住院治療期間,最嚴(yán)重的時(shí)候,氧飽和度降至70%,爺爺覺得自己撐不下去了,想回家,“做夢(mèng)都會(huì)迷迷糊糊喊已經(jīng)去世的奶奶的名字!卑(yōu)回憶。
在持續(xù)對(duì)癥用藥治療后,情況在11月28日迎來轉(zhuǎn)機(jī)。這一天,爺爺?shù)难躏柡投壬?8%,一度達(dá)到90%,其后日益好轉(zhuǎn),在被確診感染新冠19天后,12月1日,爺爺終于核酸檢測(cè)呈陰性。
值得一提的是,感染新冠后出現(xiàn)兇險(xiǎn)情況的并非僅為老年人。
今年11月底,任興國(guó)從河北滑雪后回到北京后確診陽性,前兩日癥狀并不明顯,之后幾天卻反復(fù)高燒,渾身無力,喉嚨刺痛,甚至出現(xiàn)咳血現(xiàn)象,但在間隔吃了兩片感康,大量攝入維生素C硬挺過一周后,任興國(guó)再次檢測(cè)抗原,結(jié)果首次出現(xiàn)陰性。
任興國(guó)發(fā)燒時(shí)的最高體溫39.2度
回想這段經(jīng)歷,這位剛滿30歲平日身強(qiáng)力壯的年輕人依然覺得心有余悸,用任興國(guó)的話說,“老人如果遇上這樣的情況,會(huì)很難熬!
12月8日,復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)學(xué)院感染科在一篇公眾號(hào)文章中指出,對(duì)于奧密克戎,99.5%的人可安心居家治療,僅有0.5%的人感染后需要前往醫(yī)院住院。上述文章建議,感染者要學(xué)會(huì)自我監(jiān)測(cè)癥狀,觀察體溫、脈搏、氧飽和度,一旦出現(xiàn)氧飽和度下降至95%以下,持續(xù)高熱(大于39度)等癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院就診。
在經(jīng)歷了兇險(xiǎn)的19天之后,阿優(yōu)決定給爺爺準(zhǔn)備一臺(tái)血氧監(jiān)測(cè)儀,隨時(shí)監(jiān)測(cè)爺爺?shù)慕】禒顩r,并帶爺爺去打疫苗,“爺爺家隔壁的老人也感染新冠,但打了疫苗,沒有爺爺情況這么嚴(yán)重!卑(yōu)說。
爺爺痊愈后,阿優(yōu)在社交媒體上寫下了經(jīng)驗(yàn)帖,希望能幫助更多人
“重陽”患者自述感染經(jīng)歷
新冠重復(fù)感染概率大,感染一次并不能終生免疫
在各大城市準(zhǔn)備迎接奧密克戎之際,反復(fù)感染正成為公眾關(guān)注的新問題。
盡管接種了三針疫苗,王洋還是感染了兩次新冠。他第一次感染新冠是在大年三十。今年1月31日晚,王洋和朋友們一起喝了些啤酒,慶祝新年。第二天,有朋友說自己確診新冠了。幾天后,王洋的核酸檢測(cè)結(jié)果為“陽性”,嗓子干癢的癥狀也出現(xiàn)了。之后連續(xù)兩天,王洋連續(xù)都有點(diǎn)咳嗽,但沒有失去味覺和嗅覺,他沒有吃藥,只喝了一次感冒沖劑,到確診第7天,所有癥狀都消失了。
第二次感染,王洋明顯感到癥狀比第一次嚴(yán)重。7月6日這天,他覺得有點(diǎn)頭暈,喉嚨腫痛,但喝水不會(huì)很疼,輕微咳嗽。自測(cè)抗原顯示兩道杠,陽性。這次他也沒有吃藥,而是吃潤(rùn)喉糖、沖vc泡騰片,然后多喝水,一周后轉(zhuǎn)陰。
在王洋的印象里,兩次感染新冠都沒有留下后遺癥,“嚴(yán)重程度甚至都不及一次感冒來得嚴(yán)重,之前我有一次感冒持續(xù)了兩個(gè)禮拜!
同樣重復(fù)感染的大石就沒有那么幸運(yùn)了。他在意大利接種了兩針新冠疫苗,其后總共感染了四次,笑稱自己是“新冠王”。2021年冬天,大石在意大利都靈的滑雪勝地首次被感染,但沒有什么癥狀;第二次是2022年4月7日,他和朋友一起吃晚飯的餐廳里有食客確診,但直到4月中旬,大石才確診新冠。這一次感染自愈的經(jīng)歷,大石用“難受到爆炸”來形容。最嚴(yán)重的兩三天里,他覺得嗓子、渾身肌肉、骨頭和關(guān)節(jié)都痛,整個(gè)背部、腰部肩頸,能叫得出名字的部位都疼,這邊疼完那邊疼,同時(shí)伴隨發(fā)燒,大概燒到39.8度,咳嗽的程度和重感冒差不多。大石吃了退燒藥就開始睡覺,醒了就躺著看綜藝和電視,大概5到6天后,大石就恢復(fù)了。
很快,新冠又再次“找”到了他。2022年6月,他的一位朋友在意大利旅游一圈后,在他家落腳,然后就確診了新冠,大石也跟著感染了。這一次他先是發(fā)燒到38.8度,出現(xiàn)了和第二次感染一樣渾身疼的癥狀。不同的是這次咳嗽非常嚴(yán)重,“肺都快咳出來”,大石回憶,當(dāng)時(shí)還咳出大量白色膠質(zhì)濃痰,自愈期間很難入睡,吃了止疼藥能迷迷糊糊睡一會(huì)兒,藥效一過又被疼醒。這次癥狀持續(xù)了5天,“萬幸撐過了”。第四次感染是近期回國(guó)之后,這兩天他覺得喉嚨有點(diǎn)癢,不一會(huì)兒發(fā)了高燒,吃退燒藥后溫度降到38度,接受南都采訪時(shí)他正處于自愈中。
北京佑安醫(yī)院感染綜合科主任醫(yī)師、小湯山方艙醫(yī)院醫(yī)療專家李侗曾近日對(duì)媒體表示,盡管感染新冠病毒后,在一定時(shí)間內(nèi)會(huì)獲得針對(duì)該毒株的免疫力,但并不代表不會(huì)再次感染!案腥疽淮尾⒉荒芙K生免疫,具有類似的特點(diǎn)還有流感,由于病毒型別多、變異快,容易從人體免疫機(jī)制中發(fā)生逃逸,這也是流感疫苗為何每年都要接種,因?yàn)橹貜?fù)感染的概率很大!
醫(yī)療常識(shí)普及任重道遠(yuǎn)
新冠有后遺癥嗎?感染后如何重新認(rèn)識(shí)新冠?
新冠是否有后遺癥,一直是公眾關(guān)注的焦點(diǎn)議題。
南都記者注意到,目前所有采訪對(duì)象均表示,未出現(xiàn)明顯的后遺癥現(xiàn)象。但也許新冠留給我們的“后遺癥”,并非反應(yīng)在身體上,而是心理上的——對(duì)于疾病的認(rèn)識(shí)、對(duì)于生命的認(rèn)識(shí)、都在新冠來臨之時(shí)開始出現(xiàn)變化。
劉勉起初很抗拒感染新冠,也堅(jiān)信自己只要注意保養(yǎng)身體,不會(huì)輕易感染,但沒想到自詡“抵抗力很強(qiáng)”的她成了家里第一個(gè)新冠感染者。經(jīng)過這一遭后,劉勉開始逐漸接受病毒是不可戰(zhàn)勝的,就像人類歷史上會(huì)遭遇饑荒、戰(zhàn)爭(zhēng)一樣難以抗拒,“任何人都不可能避免疾病,新冠就是人類發(fā)展史上必經(jīng)的磨難。”劉勉說。
這幾天,她和很多人都說過同樣的話:放寬心、別擔(dān)心,感染了也沒有關(guān)系,很快就會(huì)過去。因?yàn)檫@次經(jīng)歷,她更加珍視生命,“平日注意保養(yǎng),鍛煉,每個(gè)人都要為自己的健康負(fù)責(zé)。等到老了之后,老年病、慢性病都找上門的時(shí)候,才開始注意健康是不夠的。”
今年67歲的馮姐談及新冠顯得更為豁達(dá),她有十余年高血壓、高血糖病史,今年11月底陪同丈夫常哥在醫(yī)院治療腫瘤期間不幸中招,轉(zhuǎn)入傳染病醫(yī)院。目前,夫妻二人均未有明顯的病癥,且基礎(chǔ)疾病也未顯現(xiàn)異常。談及感染新冠,馮姐豪爽地說:“怕啥呢,我之前就有同事得了,跟我說和感冒一樣,我感覺與感冒也沒啥太大區(qū)別,感冒咳嗽氣管疼,這個(gè)也氣管疼!
這次不幸中招的考拉已和抑郁癥斗爭(zhēng)了很多年,因?yàn)榛加幸钟舭Y的緣故,她對(duì)生死看的非常坦然,“已經(jīng)經(jīng)歷了一次緩慢的死亡,在這之后很多事情都是變得可以接受的,因?yàn)槲抑酪磺卸紩?huì)過去,過不去的事情,就學(xué)會(huì)和它共同生存!
考拉感染后使用抗原檢測(cè)
感染前后,考拉都沒有過多擔(dān)心所謂的后遺癥和身體損傷。她覺得人不可能是100%健康的,考拉也認(rèn)同“每個(gè)人都是自己健康的第一責(zé)任人”“關(guān)愛自己的健康就是照顧自己的過程,生理上、心靈上,都要盡量讓自己更強(qiáng)壯。只要無傷大雅,不影響日常工作,多活十年、少活十年都是不可控的。”考拉說。
反復(fù)感染的王洋在今年10月回到北京,主動(dòng)加入了幾個(gè)感染過新冠的留學(xué)生組成的科普微信群,他希望更多人能通過他的親身經(jīng)歷,對(duì)新冠病毒有更進(jìn)一步的了解。
他曾在國(guó)內(nèi)的醫(yī)療領(lǐng)域工作5年,因?yàn)榇舜我咔,他逐漸意識(shí)到,目前國(guó)內(nèi)的醫(yī)療常識(shí)普及工作任重道遠(yuǎn),“很多人甚至沒有最基本的醫(yī)療常識(shí),比如咳嗽是身體把病毒排出體外的一種積極方式,但不少人仍然希望通過藥物止咳,還有很多人一感冒就往醫(yī)院跑,但其實(shí)有的病在家就能自愈。”王洋甚至覺得,新冠大流行是一次普及醫(yī)療常識(shí)的契機(jī),“最終效果如何,我們需要做的還有更多!蓖跹笳f。
采寫:南都記者 蔣小天 郭若梅 王森 見習(xí)記者 趙霖萱 發(fā)自北京
受訪者供圖
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