第一條 為了預(yù)防和妥善處理醫(yī)療糾紛，保護(hù)醫(yī)患雙方的合法權(quán)益，維護(hù)醫(yī)療秩序，保障醫(yī)療安全，根據(jù)《中華人民共和國民法典》《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理?xiàng)l例》等有關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定，結(jié)合本市實(shí)際，制定本條例。
第二條 本市行政區(qū)域內(nèi)醫(yī)療糾紛的預(yù)防和處理，適用本條例。
本條例所稱醫(yī)療糾紛，是指醫(yī)患雙方因診療活動引發(fā)的爭議。
本條例所稱診療活動，是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員通過各種檢查，使用藥物、器械及手術(shù)等方法，對疾病作出判斷和消除疾病、緩解病情、減輕痛苦、改善功能、延長生命、幫助患者恢復(fù)健康的活動。
第三條 醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理，應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持預(yù)防為主、公平公正、及時便民、實(shí)事求是、依法處理。
第四條 市及區(qū)（市）縣人民政府應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理工作的領(lǐng)導(dǎo)，將其納入社會治安綜合治理體系，建立部門分工協(xié)作機(jī)制，協(xié)調(diào)解決醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理工作中的重大問題。
具有行政管理職能的市人民政府派出機(jī)關(guān)根據(jù)授權(quán)，負(fù)責(zé)本區(qū)域內(nèi)的醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理工作。
第五條 市及區(qū)（市）縣人民政府衛(wèi)生健康主管部門負(fù)責(zé)指導(dǎo)、監(jiān)督醫(yī)療機(jī)構(gòu)做好醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理工作，引導(dǎo)醫(yī)患雙方依法解決醫(yī)療糾紛，督促醫(yī)療機(jī)構(gòu)提高醫(yī)療質(zhì)量、改善醫(yī)療服務(wù)、保障醫(yī)療安全。
市及區(qū)（市）縣人民政府司法行政部門應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對醫(yī)療糾紛人民調(diào)解工作的宣傳、指導(dǎo)，推進(jìn)醫(yī)療糾紛人民調(diào)解工作規(guī)范化、專業(yè)化建設(shè)。
市及區(qū)（市）縣人民政府公安機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)依法維護(hù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)治安秩序，查處、打擊侵害患者和醫(yī)務(wù)人員合法權(quán)益以及擾亂醫(yī)療秩序等違法犯罪行為；指導(dǎo)和監(jiān)督醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)內(nèi)部治安保衛(wèi)工作。
市及區(qū)（市）縣人民政府信訪、民政、財(cái)政、市場監(jiān)管、醫(yī)保等部門和保險(xiǎn)監(jiān)管機(jī)構(gòu)按照各自職責(zé)，做好醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理的相關(guān)工作。
第六條 醫(yī)學(xué)會、醫(yī)師協(xié)會、護(hù)理學(xué)會等行業(yè)學(xué)會、協(xié)會應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)行業(yè)自律，引導(dǎo)、促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，提高醫(yī)療服務(wù)水平和質(zhì)量。
第七條 醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)承保機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)合理設(shè)計(jì)保險(xiǎn)條款，科學(xué)厘定保險(xiǎn)費(fèi)率，加強(qiáng)醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)業(yè)務(wù)管理和風(fēng)險(xiǎn)管控，發(fā)揮醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)防范和化解醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的積極作用。
第八條 市及區(qū)（市）縣人民政府衛(wèi)生健康主管部門、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、新聞媒體應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)宣傳，普及醫(yī)療衛(wèi)生常識，引導(dǎo)公眾理性對待醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，倡導(dǎo)文明、和諧、互信的醫(yī)患關(guān)系。
新聞媒體應(yīng)當(dāng)遵守有關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定，恪守職業(yè)道德，真實(shí)、客觀、公正報(bào)道醫(yī)療糾紛。
第九條 本市加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理與控制體系建設(shè)。市及區(qū)（市）縣人民政府衛(wèi)生健康主管部門應(yīng)當(dāng)組建相應(yīng)級別、專業(yè)的醫(yī)療質(zhì)量控制組織，開展醫(yī)療質(zhì)量管理與控制工作。
第十條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)落實(shí)國家有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量管理的相關(guān)規(guī)定，采取下列措施，積極預(yù)防醫(yī)療糾紛的產(chǎn)生：
（一）設(shè)置醫(yī)療質(zhì)量管理部門或者配備專（兼）職人員，負(fù)責(zé)醫(yī)療質(zhì)量管理具體工作；
（二）制定并實(shí)施醫(yī)療質(zhì)量安全管理制度，依法加強(qiáng)對診療活動的規(guī)范化管理；
（三）加強(qiáng)醫(yī)療信息化建設(shè)，按照國家有關(guān)規(guī)定推進(jìn)檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)，優(yōu)化服務(wù)流程，提高服務(wù)水平；
（四）加強(qiáng)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)管理，完善醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)識別、評估和防控措施，定期檢查措施落實(shí)情況，及時消除隱患；開展手術(shù)、特殊檢查、特殊治療等具有較高醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的診療活動，提前預(yù)備應(yīng)對方案，主動防范突發(fā)風(fēng)險(xiǎn)；
（五）主動公開基本信息、服務(wù)流程、診療須知、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)等信息；
（六）完善醫(yī)患溝通機(jī)制，加強(qiáng)與患者的溝通，對患者在診療過程中提出的咨詢、意見和建議，應(yīng)當(dāng)耐心解釋、說明，并按照規(guī)定進(jìn)行處理；對患者就診療行為提出的疑問，應(yīng)當(dāng)及時核實(shí)、自查，并指定有關(guān)人員與患者或者其近親屬溝通，如實(shí)說明情況；
（七）建立健全投訴接待制度，設(shè)置統(tǒng)一的投訴管理部門或者配備專（兼）職人員、設(shè)置專門場所，并在其顯著位置公布解決醫(yī)療糾紛的合法途徑、工作流程和相關(guān)部門、單位的聯(lián)系方式等，方便患者投訴或者咨詢；
（八）制定醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理預(yù)案，規(guī)范醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理程序，定期分析醫(yī)療糾紛的成因；
（九）法律、法規(guī)以及國家有關(guān)規(guī)定確定的其他措施。
第十一條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在診療活動中應(yīng)當(dāng)遵守下列規(guī)定：
（一）遵守醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)和診療規(guī)范、常規(guī)，恪守職業(yè)道德，因病施治，合理治療；
（二）以患者為中心，關(guān)心愛護(hù)、平等對待患者，尊重患者人格尊嚴(yán)，保護(hù)患者個人信息和隱私；
（三）充分保障患者知情權(quán)，向患者說明病情和醫(yī)療措施。需要實(shí)施手術(shù)、特殊檢查、特殊治療的，應(yīng)當(dāng)及時向患者具體說明醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)、替代醫(yī)療方案等情況，并取得其明確同意；不能或者不宜向患者說明的，應(yīng)當(dāng)向患者的近親屬說明，并取得其明確同意；
（四）因搶救生命垂危的患者等緊急情況下不能取得患者或者其近親屬意見的，經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人或者授權(quán)的負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)，可以立即實(shí)施相應(yīng)的醫(yī)療措施；
（五）按照國家有關(guān)規(guī)定填寫并妥善保管病歷資料，并為患者及其近親屬查閱、復(fù)制提供便利化服務(wù)。
第十二條 下列情形可以認(rèn)定為本條例第十一條第四項(xiàng)規(guī)定的不能取得患者近親屬意見：
（一）近親屬不明的；
（二）不能及時聯(lián)系到近親屬的；
（三）近親屬拒絕發(fā)表意見的；
（四）近親屬達(dá)不成一致意見的；
（五）法律、法規(guī)規(guī)定的其他情形。
第十三條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在診療活動中不得實(shí)施下列行為：
（一）違反診療規(guī)范實(shí)施不必要的檢查、治療；
（二）違法違規(guī)開展醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用或者使用藥品、醫(yī)療器械、消毒藥劑、血液等；
（三）篡改、偽造、隱匿、毀滅、丟棄病歷資料；
（四）利用職務(wù)之便索要、非法收受財(cái)物或者牟取其他不正當(dāng)利益；
（五）法律、法規(guī)和診療規(guī)范、常規(guī)禁止的其他行為。
第十四條 患者及其近親屬在診療活動中應(yīng)當(dāng)遵守下列規(guī)定：
（一）遵守診療制度和醫(yī)療秩序，尊重醫(yī)務(wù)人員；
（二）如實(shí)陳述病情、病史，配合醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行符合診療規(guī)范的檢查、診斷、治療和護(hù)理；
（三）根據(jù)疾病轉(zhuǎn)歸情況，配合醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診或者出院的安排；
（四）按照規(guī)定支付醫(yī)療費(fèi)用；
（五）對診療行為有異議的，通過合法途徑表達(dá)意見和訴求；
（六）在突發(fā)公共衛(wèi)生事件中，配合接受隔離治療、醫(yī)學(xué)觀察等措施。
第十五條 醫(yī)院應(yīng)當(dāng)按照國家有關(guān)規(guī)定完善安全防范措施，在醫(yī)院入口或者重點(diǎn)區(qū)域入口進(jìn)行安全檢查，防范將禁止或者限制攜帶的物品帶入醫(yī)院，防止因醫(yī)療糾紛擾亂醫(yī)療秩序的行為發(fā)生，保障醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)和患者就診安全。開展安全檢查的，應(yīng)當(dāng)在其顯著位置公示禁止或者限制攜帶的物品名錄，并為急危重癥患者設(shè)置安全檢查綠色通道。
市及區(qū)（市）縣人民政府公安機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)按照國家有關(guān)規(guī)定在相應(yīng)級別的醫(yī)院設(shè)立警務(wù)室，配備必要警力。醫(yī)院應(yīng)當(dāng)為警務(wù)室提供必要工作條件。
第十六條 發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件時，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照國家有關(guān)規(guī)定調(diào)整優(yōu)化就醫(yī)流程、加強(qiáng)就醫(yī)指導(dǎo)、建立急危重癥患者救治綠色通道，降低對患者正常就診的不利影響。
市及區(qū)（市）縣人民政府衛(wèi)生健康主管部門應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)和監(jiān)督，保障救治渠道暢通。
第十七條 發(fā)生醫(yī)療糾紛，醫(yī)患雙方可以通過下列途徑解決：
（一）雙方自愿協(xié)商；
（二）申請人民調(diào)解；
（三）向醫(yī)療糾紛發(fā)生地的區(qū)（市）縣人民政府衛(wèi)生健康主管部門申請行政調(diào)解；
（四）向人民法院提起訴訟；
（五）法律、法規(guī)規(guī)定的其他途徑。
第十八條 發(fā)生醫(yī)療糾紛，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)采取下列處理措施：
（一）安排處理醫(yī)療糾紛的工作人員接待患方，聽取意見，告知患者或者其近親屬解決醫(yī)療糾紛的合法途徑及其工作流程、期限等必要信息，回答相關(guān)咨詢和疑問；
（二）告知患者或者其近親屬有關(guān)病歷資料查閱、復(fù)制以及病歷資料、現(xiàn)場實(shí)物封存和啟封的規(guī)定；患者死亡的，告知其近親屬有關(guān)尸體存放和尸檢的規(guī)定，并按照國家有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理；
（三）根據(jù)需要組織專家會診或者討論，并及時將會診、討論意見告知患者或者其近親屬；
（四）按照規(guī)定與患者或者其近親屬共同對疑似引起不良后果的現(xiàn)場實(shí)物和病歷資料進(jìn)行封存和啟封，妥善保管封存的實(shí)物及病歷資料；
（五）配合衛(wèi)生健康、公安等部門做好調(diào)查處理工作；
（六）法律、法規(guī)規(guī)定的其他處理措施。
第十九條 發(fā)生重大醫(yī)療糾紛，應(yīng)當(dāng)按照下列規(guī)定處理：
（一）醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)立即啟動重大醫(yī)療糾紛應(yīng)急處置預(yù)案，并向所在地市及區(qū)（市）縣人民政府衛(wèi)生健康主管部門報(bào)告，發(fā)生涉嫌違反治安管理行為或者犯罪行為的，立即向所在地公安機(jī)關(guān)報(bào)案；
（二）衛(wèi)生健康主管部門接到報(bào)告后，應(yīng)當(dāng)及時了解情況，督促醫(yī)療機(jī)構(gòu)立即采取措施，防止矛盾激化；必要時，應(yīng)當(dāng)組織人員進(jìn)行現(xiàn)場指導(dǎo)和協(xié)調(diào)，引導(dǎo)醫(yī)患雙方通過合法途徑解決糾紛；
（三）公安機(jī)關(guān)接到報(bào)案后，應(yīng)當(dāng)及時組織警力趕赴現(xiàn)場維護(hù)秩序，開展教育疏導(dǎo)，依法進(jìn)行處置。
第二十條 發(fā)生醫(yī)療糾紛后，任何組織和個人不得實(shí)施下列行為：
（一）在醫(yī)療機(jī)構(gòu)私設(shè)靈堂、擺放花圈、焚燒紙錢、懸掛橫幅、堵塞大門或者以其他方式擾亂醫(yī)療秩序；
（二）在醫(yī)療機(jī)構(gòu)違規(guī)停放尸體；
（三）非法攜帶易燃、易爆等危險(xiǎn)物品和管制器具進(jìn)入醫(yī)療機(jī)構(gòu)；
（四）搶奪、毀滅病歷資料；
（五）毆打醫(yī)務(wù)人員或者故意傷害醫(yī)務(wù)人員身體、故意損毀公私財(cái)物；
（六）以不準(zhǔn)離開工作場所等方式非法限制醫(yī)務(wù)人員人身自由；
（七）公然侮辱、恐嚇醫(yī)務(wù)人員；
（八）故意擴(kuò)大事態(tài)，教唆他人對醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者醫(yī)務(wù)人員實(shí)施違法行為，或者以受他人委托處理醫(yī)療糾紛為名實(shí)施敲詐勒索、尋釁滋事等行為；
（九）編造、傳播虛假信息擾亂社會秩序；
（十）其他擾亂醫(yī)療秩序的行為。
第二十一條 醫(yī)患雙方選擇協(xié)商解決醫(yī)療糾紛的，應(yīng)當(dāng)尊重客觀事實(shí)，文明、理性表達(dá)意見和要求，圍繞爭議事實(shí)、責(zé)任比例、賠付金額等進(jìn)行協(xié)商。
對分歧較大或者索賠數(shù)額在二萬元以上的醫(yī)療糾紛，鼓勵醫(yī)患雙方通過人民調(diào)解的途徑解決。
第二十二條 醫(yī)療糾紛的人民調(diào)解工作應(yīng)當(dāng)由依法設(shè)立的醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會負(fù)責(zé)。
醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會調(diào)解醫(yī)療糾紛不收取費(fèi)用，工作所需經(jīng)費(fèi)按照財(cái)政、司法行政部門的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
第二十三條 申請醫(yī)療糾紛人民調(diào)解的，由醫(yī)患雙方共同向醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會提出申請；一方申請調(diào)解的，醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會在征得另一方同意后進(jìn)行調(diào)解。
申請人可以以書面或者口頭形式申請調(diào)解。書面申請的，申請書應(yīng)當(dāng)載明申請人的基本情況、申請調(diào)解的爭議事項(xiàng)和理由等；口頭申請的，醫(yī)療糾紛人民調(diào)解員應(yīng)當(dāng)當(dāng)場記錄申請人的基本情況、申請調(diào)解的爭議事項(xiàng)和理由等，并經(jīng)申請人簽字確認(rèn)。
第二十四條 醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會獲悉醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)發(fā)生重大醫(yī)療糾紛，可以指派人民調(diào)解員趕赴糾紛現(xiàn)場，主動引導(dǎo)醫(yī)患雙方申請人民調(diào)解。
第二十五條 醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會在醫(yī)療糾紛調(diào)解結(jié)束后，應(yīng)當(dāng)做好以下工作：
（一）根據(jù)醫(yī)療糾紛調(diào)解情況，向衛(wèi)生健康主管部門和醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出預(yù)防醫(yī)療糾紛的建議；
（二）對醫(yī)療糾紛調(diào)解當(dāng)事人進(jìn)行回訪，了解調(diào)解協(xié)議履行情況，聽取當(dāng)事人意見。回訪中發(fā)現(xiàn)有糾紛激化情形的，應(yīng)當(dāng)說服勸阻；有重大糾紛激化情形的，應(yīng)當(dāng)及時報(bào)告有關(guān)部門。
第二十六條 申請醫(yī)療糾紛行政調(diào)解的，醫(yī)患雙方應(yīng)當(dāng)參照本條例第二十三條的規(guī)定向醫(yī)療糾紛發(fā)生地的區(qū)（市）縣人民政府衛(wèi)生健康主管部門提出申請。
第二十七條 市人民政府衛(wèi)生健康主管部門、司法行政部門負(fù)責(zé)設(shè)立大連市醫(yī)療損害鑒定專家?guī)臁＜規(guī)鞈?yīng)當(dāng)包含醫(yī)學(xué)、法學(xué)、法醫(yī)學(xué)等領(lǐng)域的專家。
醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會或者衛(wèi)生健康主管部門調(diào)解醫(yī)療糾紛需要咨詢專家的，可以從大連市醫(yī)療損害鑒定專家?guī)熘羞x取或者抽取專家，并就下列事項(xiàng)咨詢專家意見：
（一）醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行診療規(guī)范、履行告知義務(wù)等是否存在過錯；
（二）醫(yī)療過錯行為與損害結(jié)果之間是否存在因果關(guān)系；
（三）醫(yī)療過錯行為在損害結(jié)果中的責(zé)任程度；
（四）其他與爭議事實(shí)有關(guān)的專業(yè)問題。
咨詢專家應(yīng)當(dāng)根據(jù)獨(dú)立、客觀、公正的原則，就咨詢事項(xiàng)提出意見，并在咨詢意見書上簽名或者蓋章。專家咨詢意見可以作為調(diào)解醫(yī)療糾紛的參考依據(jù)。
組織專家咨詢，不得向醫(yī)患雙方收取費(fèi)用。
第二十八條 發(fā)生醫(yī)療糾紛時，當(dāng)事人協(xié)商、調(diào)解不成的，可以依法向人民法院提起訴訟；也可以直接向人民法院提起訴訟。
第二十九條 市及區(qū)（市）縣人民政府衛(wèi)生健康主管部門應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分制度，對醫(yī)療機(jī)構(gòu)在執(zhí)業(yè)活動中的違法違規(guī)行為按照省有關(guān)規(guī)定實(shí)行記分管理。
不良執(zhí)業(yè)行為記分結(jié)果應(yīng)當(dāng)作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)登記機(jī)關(guān)執(zhí)業(yè)校驗(yàn)的依據(jù)之一，并納入醫(yī)院等級評審、績效考核、醫(yī)療質(zhì)量考核體系和醫(yī)療機(jī)構(gòu)信用管理。
第三十條 違反本條例規(guī)定，依照《中華人民共和國醫(yī)師法》《中華人民共和國治安管理處罰法》《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理?xiàng)l例》等法律、法規(guī)的相關(guān)規(guī)定處理；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任；造成人身、財(cái)產(chǎn)損害的，依法承擔(dān)民事責(zé)任。
第三十一條 本條例自2022年10月1日起施行。
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