原標(biāo)題:全國方艙建設(shè)情況如何?15分鐘核酸“采樣圈”怎么設(shè)?官方回應(yīng)
近期,我國疫情整體呈現(xiàn)下降態(tài)勢。但病毒仍在不斷演化,疫情最終走向存在不確定性。我國仍將持續(xù)面臨防控壓力。
在奧密克戎傳播快、隱匿性強的特點下,如果我國放松管控,短時間將有大量人群感染新冠變異株。而醫(yī)療總量不足、優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源城鄉(xiāng)區(qū)域分布不均等現(xiàn)狀,意味著我國仍需堅持“動態(tài)清零”策略。
今日,國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制舉行新聞發(fā)布會,相關(guān)負(fù)責(zé)人在會上就新冠救治、方艙儲備、大城市15分鐘核酸“采樣圈”建設(shè)進行回應(yīng)。
全國疫情呈繼續(xù)下降態(tài)勢
國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制今日召開新聞發(fā)布會。會上,國家衛(wèi)生健康委疾控局副局長、一級巡視員雷正龍介紹,近期,全國疫情整體繼續(xù)呈現(xiàn)下降態(tài)勢,5月5日以來,全國每天新增本土感染者均低于5000例。5月12日全國新增感染者降至2300例以下。
當(dāng)前,上海市疫情整體向好,全市新增感染者數(shù)呈現(xiàn)穩(wěn)定下降趨勢。
吉林省疫情處于掃尾階段。
北京市近日新增感染者數(shù)量有所減少,從高峰日的70多例,降到昨天的47例,顯示防控措施具有針對性和效果,但仍有未處于管控狀態(tài)的感染者報告,社區(qū)傳播風(fēng)險尚未完全阻斷。
四川廣安的疫情尚在發(fā)展中,需要從速進行流調(diào)排查和管控。
河南、江蘇、浙江、江西、遼寧等地疫情漸趨平穩(wěn),仍需努力盡快清零。
目前全球疫情仍處于高位,病毒還在不斷演化,疫情最終走向還存在很大不確定性,我國仍將持續(xù)面臨外防輸入、內(nèi)防反彈的巨大壓力。
焦點1:為何我國要堅持“動態(tài)清零”?
國家衛(wèi)生健康委醫(yī)政醫(yī)管局監(jiān)察專員郭燕紅在會上表示,奧密克戎變異株傳染性強、傳播速度快,R0值是9.5,是德爾塔變異株的2倍,而代際間隔只有2.83天,傳播過程中,還有一定感染者屬無癥狀,因此傳播速度快、且不易被發(fā)覺,增加了防控的難度。
但如果我國放松防控措施,就會在短時間內(nèi)造成大量人群感染。我國人口基數(shù)大,老齡人口多,老年人以及有基礎(chǔ)性疾病的脆弱人群一旦感染,容易發(fā)展為重癥,而我國的醫(yī)療資源總量不足,特別是優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源城鄉(xiāng)、區(qū)域間分布不平衡。以重癥醫(yī)療資源為例,無論是高水平的重癥醫(yī)療團隊還是重癥床位,往往集中在大醫(yī)院和大城市。因此我國必須做好各項防控措施,避免大規(guī)模的人群感染。
在重癥病例的救治上,我國重點進行三方面工作。首先是加強定點醫(yī)院建設(shè),將重癥、普通型患者以及有重癥高危因素的患者收治到定點醫(yī)院,要求各地選擇綜合能力強、管理水平高、醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)過硬的醫(yī)院作為定點醫(yī)院。其次,指導(dǎo)各地進一步擴充必要醫(yī)療資源,要求各地加強重癥醫(yī)學(xué)專業(yè)建設(shè),加強重癥醫(yī)護人員培養(yǎng),進一步提高定點醫(yī)院重癥救治床位比例,并配足配齊重癥醫(yī)療力量,確保疫情期間保證每一名重癥患者都能夠得到有效救治。
針對新冠肺炎重癥病例多數(shù)為高齡患者、而且患有比較嚴(yán)重的基礎(chǔ)性疾病的情況,指導(dǎo)各地強化關(guān)口前移,密切監(jiān)測重癥預(yù)警指標(biāo),及早介入,防止有這些高危因素的患者病情轉(zhuǎn)重。同時,組織多學(xué)科聯(lián)合診療,在治療新冠肺炎的同時,加強對基礎(chǔ)性疾病的治療工作。強調(diào)多學(xué)科、一人一策、中西醫(yī)結(jié)合來做好重癥患者的救治工作。
焦點2:面對奧密克戎,既往社區(qū)防控標(biāo)準(zhǔn)是否還適用?
國家衛(wèi)生健康委應(yīng)對新冠肺炎疫情社區(qū)防控專家組組長、首都醫(yī)科大學(xué)全科醫(yī)學(xué)與繼續(xù)教育學(xué)院院長吳浩表示,奧密克戎疫情不同于以往疫情,具有傳播速度快、潛伏期短、隱匿性強的特點。此前,根據(jù)疫情防控的需要,利用“三公聯(lián)動”的疫情信息劃分了封控區(qū)、管控區(qū)、防范區(qū),并對三區(qū)采取不同的管控措施,這也是精準(zhǔn)的要求。
“三區(qū)”的管理是行之有效的處置辦法,針對奧密克戎疫情的新特點,要進一步加快封、管、控的時間,縮短集中隔離的時間。北京已將密接者集中隔離從過去14天縮短到10天。采取臨時管控措施,通過快管快篩的策略,以快制快,防止風(fēng)險外溢,當(dāng)風(fēng)險解除后就快速解除。同時根據(jù)各地情況不同,防控策略措施也在與時俱進不斷地優(yōu)化,各地現(xiàn)在更多使用信息技術(shù)手段,例如在公共場所普遍推行了場所碼,亮碼、掃碼、電子圍欄等技術(shù),以提高社區(qū)防控的精準(zhǔn)和效率。
針對社區(qū)防控中如何做到“四早”,要充分發(fā)揮村居公共衛(wèi)生委員會作用,對重點人群、重點行業(yè)人員進行摸排,做到人員底數(shù)清、情況明;要發(fā)揮鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、發(fā)熱門診、藥店等探頭哨點作用,形成多點預(yù)警,對異常情況及時發(fā)現(xiàn)、及時處置,從而做到“早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療”。
焦點3:全國方艙醫(yī)院建設(shè)情況如何?
郭燕紅表示,奧密克戎傳播速度非?欤移鸩‰[匿,發(fā)生疫情后,感染者數(shù)量會在短時間內(nèi)有所激增。為了在最短時間內(nèi)將感染者收入醫(yī)院,同時保障正常醫(yī)療資源不被擠占,新版診療方案提出分類收治,把輕癥和無癥狀收入方艙醫(yī)院。目前,絕大部分省市已經(jīng)按照要求設(shè)置了一定數(shù)量的方艙醫(yī)院,也為應(yīng)對奧密克戎變異株引起的疫情做好了一定的床位儲備。近期,方艙醫(yī)院在吉林、上海起到了非常重要的作用。
下一步,將進一步要求各省份以地級市為單位,按照平戰(zhàn)結(jié)合的原則,常規(guī)建設(shè)或者改造一定數(shù)量的方艙醫(yī)院,相關(guān)水、電、廁所、淋浴、通風(fēng)等基礎(chǔ)設(shè)施要提前做到布局改造到位。按照一定的配比組建好醫(yī)療隊伍,同時做好救治和感染控制等方面的培訓(xùn)。另外儲備好床位單元、醫(yī)用物資、醫(yī)療設(shè)備,鋪好醫(yī)療信息系統(tǒng),一旦發(fā)生疫情,能夠在24小時內(nèi)將這些設(shè)備設(shè)施進入到已備好的方艙醫(yī)院中,醫(yī)務(wù)人員以及相關(guān)設(shè)備也能夠投入到位。
此外,保障好方艙醫(yī)院的管理和運行,確保在有需要時,能夠在24小時內(nèi)轉(zhuǎn)化為方艙醫(yī)院投入使用。
焦點4:大城市如何建設(shè)15分鐘核酸“采樣圈”?
日前,國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制電視電話會議強調(diào)要在大城市建立步行15分鐘核酸“采樣圈”。郭燕紅介紹,在大城市建立步行15分鐘核酸“采樣圈”,一方面有利于公眾就近就便接受核酸檢測的服務(wù),同時更有利于感染者的早期發(fā)現(xiàn)。早期發(fā)現(xiàn)疫情,有利于疫情的及時控制。
經(jīng)過兩年多的積極建設(shè),我國的核酸檢測能力取得了長足進步。截至目前,全國有1.3萬家醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)可以開展核酸檢測,15.3萬專業(yè)技術(shù)人員從事核酸檢測的技術(shù)工作。每天核酸檢測的能力已達到單管每日5700萬管。
目前,在杭州、深圳等城市正在積極開展這項工作,取得了一些成效。15分鐘核酸“采樣圈”,要求進一步擴大核酸檢測的采樣人員隊伍,各地也在鼓勵具有衛(wèi)生專業(yè)背景的人員,經(jīng)過當(dāng)?shù)匦l(wèi)生健康行政部門的培訓(xùn)參加核酸采樣工作,而不僅僅是現(xiàn)有的醫(yī)師和護士。此外,核酸采樣現(xiàn)場的信息錄入、秩序維護、答疑解惑、服務(wù)保障等工作,可以由一般的工作人員和志愿者擔(dān)任。
在核酸檢測的質(zhì)量方面,除了常態(tài)化開展室內(nèi)質(zhì)評工作外,國家衛(wèi)健委還組織國家臨檢中心以及各省份臨檢中心對檢測機構(gòu)進行室間質(zhì)評,目前對超過3.5萬家次的實驗室進行了室間質(zhì)評,合格率達99.7%。
新京報記者 戴軒
編輯 樊一婧 校對 李立軍
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