這段期間我們都是住在單位的。這樣也是為了更好保障4月1日封控后的人力,怕被封控在家。
口述 | 趙順怡
記者 | 應(yīng)琛
不好意思,剛剛才有空接你電話,一直在碰數(shù)據(jù)、開會(4月1日19時(shí)左右)……
我是長寧區(qū)華陽街道社區(qū)服務(wù)辦副主任。在這次疫情中,我們設(shè)置了一個(gè)“疫情防控”的工作專班,下設(shè)有后勤保障組、封控?cái)?shù)據(jù)管理組、衛(wèi)生救護(hù)組等。我在衛(wèi)生救護(hù)組擔(dān)任聯(lián)絡(luò)員。
從3月28日起,我們整個(gè)班子,以領(lǐng)導(dǎo)帶隊(duì),就提出了“以崗為家”的口號,要求我們以自己的單位為家進(jìn)行封閉式的管理。這段期間我們都是住在單位的。這樣也是為了更好保障4月1日封控后的人力,怕被封控在家。
4月1日早上6點(diǎn)40分,我就接到了我們居民區(qū)書記的電話,說有一個(gè)38周的孕婦羊水破掉了。這個(gè)孕婦家屬已經(jīng)打了120。
接到電話后,我們救護(hù)組的同志立即騎著電瓶車趕往現(xiàn)場,居民區(qū)的書記也在第一時(shí)間趕到孕婦樓下,差不多跟救護(hù)車同步到位。
現(xiàn)場圖
然后,我們配合醫(yī)護(hù)人員把這名孕婦從家里接出來了,送上救護(hù)車。最后,目送他們離開。整個(gè)聯(lián)動(dòng)處置的時(shí)間差不多只有15分鐘。這是浦西封控后,我們遇到的第一個(gè)需要處置的案例,能這么迅速解決,我們也是很欣慰的。
醫(yī)護(hù)人員將孕婦抬上車
當(dāng)然,我們后續(xù)也跟進(jìn)了該孕婦的動(dòng)態(tài),知道她被送到了定點(diǎn)醫(yī)院長寧婦幼保健院。
事實(shí)上,我們這個(gè)衛(wèi)生救護(hù)組從2020年疫情剛開始的時(shí)候,就已經(jīng)成立了,且一直運(yùn)作至今,應(yīng)該有800多天了。
在這次疫情的封控中,我們衛(wèi)生救護(hù)組對接的是衛(wèi)生條線,所以核酸采樣和綠色就醫(yī)保障方面的工作就納入到我們組里運(yùn)作。
在這輪3月份的疫情起來之前,我們的任務(wù)更多是保障入境人員和次密接人員的居家隔離工作,以及陽性病例和密接人員的閉環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)。這塊工作都是我們組里統(tǒng)籌的。
3月27日晚上,上海宣布從3月28日5時(shí)起浦東開始封控,然后4月1日3時(shí)起浦西開始封控。
第二天,我們街道就專門成立了一個(gè)“新一輪核酸采樣”的工作專班。這個(gè)專班由三方面力量構(gòu)成:
第一,是街道層面的統(tǒng)籌工作。比如,我們衛(wèi)生救護(hù)組有16個(gè)人的團(tuán)隊(duì)保障轄區(qū)里118個(gè)核酸采樣點(diǎn),能夠覆蓋到華陽街道約六七萬人口。
第二,是我們社區(qū)的衛(wèi)生中心,專業(yè)的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)組成一個(gè)專班組。
第三,是我們的21個(gè)居民區(qū),每個(gè)區(qū)配備了綠色就醫(yī)的專員,只要涉及醫(yī)療相關(guān)的問題,就可以找這個(gè)專員和他所在的工作組。同時(shí),街道衛(wèi)生救護(hù)組也啟動(dòng)了24小時(shí)輪班制,與這些專員對接,確保4月1日浦西新一輪核酸篩查開始后,時(shí)刻有一支醫(yī)療服務(wù)保障力量待命。
這個(gè)“新一輪核酸采樣”工作專班其實(shí)運(yùn)作了我們區(qū)里3月中旬開展過的一次大人群的核酸篩查。當(dāng)時(shí),其中一個(gè)采樣點(diǎn)就設(shè)置在我們?nèi)A陽轄區(qū)的龍之夢后面。我也參加了連續(xù)兩天的工作,我們開設(shè)了10個(gè)工位,大概采樣了七八千人。
趙順怡(右)和同事在核酸采樣點(diǎn)
后面,我們又開展過兩輪的全員的抗原檢測。
3月31日之前,我們對一些有基礎(chǔ)疾病、慢性病的居民進(jìn)行分類分標(biāo)簽管理,通過居民區(qū)和社區(qū)醫(yī)生兩個(gè)渠道提醒他們一定要提早去配藥,提早備足所必需的慢性病的用藥,以確保封控期間盡量做到足不出戶。
對于處在“7+7”或“2+12”封控樓道而不能外出的居民,我們街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心也提前將居民所需藥品送至相關(guān)居委,由社區(qū)“大白”送到封控樓組。
也是基于此前幾輪核酸篩查和抗原檢測的基礎(chǔ),我們對華陽街道各居民區(qū)已經(jīng)完成了詳細(xì)的居民底數(shù)排摸,同時(shí)也將核酸篩查期間需要血透、化療的病患和孕產(chǎn)婦的就醫(yī)需求進(jìn)行登記,建立就醫(yī)信息庫。還有比如獨(dú)居老人、高齡老人等。
這些人群都是我們的重點(diǎn)關(guān)注的對象,也是發(fā)布會上經(jīng)常提到的人群。
走訪社區(qū)居民摸清底冊
底冊清了之后,我門才可以去備車備人,安排相應(yīng)的轉(zhuǎn)運(yùn)機(jī)制。比如,通過排摸,我們知道了哪些居民有自駕車可以自行前往,哪些人需要政府街道這邊安排車輛等等,至少要保障好1號到5號期間的轉(zhuǎn)運(yùn)力量。
小區(qū)封控期間,居民有就醫(yī)需求可以通過幾個(gè)渠道聯(lián)系,包括撥打居委會電話、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心電話、街道城運(yùn)中心訴求平臺電話,我們衛(wèi)生救護(hù)組就像一個(gè)樞紐,梳理各方匯聚而來的訴求。
趙順怡所在的衛(wèi)生救護(hù)組就像一個(gè)樞紐,梳理各方匯聚而來的訴求
但最重要的是,我們反復(fù)向居民強(qiáng)調(diào),第一時(shí)間一定要打120急救電話。在120運(yùn)力不足的情況下,我們才會啟動(dòng)自己的轉(zhuǎn)運(yùn)機(jī)制,等于是一個(gè)雙保險(xiǎn)。
4月1日這天處置完第一個(gè)孕婦沒過多久,又有一個(gè)孕婦需要轉(zhuǎn)運(yùn)。她是懷孕只有10周,下體出血,也是通過居民區(qū)打電話給我們。
這個(gè)孕婦的情況比較復(fù)雜。因?yàn)樾」媚飺?dān)心剛懷孕出門不安全,就一直沒有出門做過核酸。因此,她的健康碼是黃碼,120不接。
但她的抗原檢測都是好的。我們立即啟動(dòng)了自己的轉(zhuǎn)運(yùn)機(jī)制。區(qū)里協(xié)調(diào)了區(qū)體育局的力量來幫助我們,派了車和護(hù)送人員把她送到了長婦嬰。
現(xiàn)場圖
同時(shí),我們也和醫(yī)院保持聯(lián)系,那邊的醫(yī)生很早就等在門口。
此外,如果自行前往就醫(yī)的居民,只要的確有必須在封控期內(nèi)的就醫(yī)需求,居委會都會開具相應(yīng)證明,清楚標(biāo)明就診日期。同時(shí),我們也會跟蹤車輛的行駛軌跡,當(dāng)天除非有要留院觀察的需求,不然一定要回小區(qū)。
我們也是希望通過提高社區(qū)的工作效率,盡量保障疫情期間,每個(gè)居民的就醫(yī)需求。
文中圖片均由受訪者提供
延伸閱讀
對比兩年前馳援武漢 今日上海與昔日武漢有四大不同
【環(huán)球時(shí)報(bào)中英文版報(bào)道組】4日晚間,上海市新冠肺炎疫情防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室發(fā)布消息稱,上海今日順利完成了新一輪核酸采樣工作,隨后還將有序開展檢測、復(fù)核、人員轉(zhuǎn)運(yùn)和相關(guān)分析研判工作。待上述工作全部完成后,將根據(jù)國家有關(guān)規(guī)定,結(jié)合篩查結(jié)果,明確后續(xù)管控措施。在此之前,全市將繼續(xù)實(shí)施封控管理,除因病就醫(yī)等外,嚴(yán)格落實(shí)“足不出戶”。
在被稱為“上海大決戰(zhàn)”的4日這一天,上海全市進(jìn)行核酸檢測,全國15省份38000多名醫(yī)務(wù)人員馳援上海,包括2000余名解放軍。4日,多名醫(yī)學(xué)專家在接受《環(huán)球時(shí)報(bào)》記者采訪時(shí)表示,此次馳援上海的醫(yī)務(wù)人員規(guī)?膳c馳援武漢“相匹敵”,但在“四大方面”與兩年前有所不同。
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專家:各地馳援上海醫(yī)務(wù)人員規(guī)模匹敵當(dāng)年武漢
公開報(bào)道顯示,上海今起進(jìn)入“決戰(zhàn)36小時(shí)”,全市進(jìn)行核酸檢測對于這座擁有2500萬人口的超大城市來說是個(gè)巨大挑戰(zhàn),全國數(shù)萬名醫(yī)務(wù)人員馳援上海。國家衛(wèi)健委醫(yī)政醫(yī)管局局長焦雅輝4日介紹稱,目前全國15個(gè)省份已經(jīng)派出了醫(yī)務(wù)人員38000多人,另外還調(diào)集了核酸檢測力量238萬管來支援上海,“其中9個(gè)省份派出了11000多名醫(yī)務(wù)人員,承擔(dān)方艙醫(yī)院醫(yī)療隊(duì)的任務(wù),另外還有4個(gè)省份派出核酸采樣的醫(yī)務(wù)人員,也就是我們采樣的隊(duì)員,這個(gè)隊(duì)伍有23200多人。另外我們從12個(gè)省份派出了實(shí)驗(yàn)室核酸檢測隊(duì)伍,有將近4000人。”
解放軍也已來到上海。據(jù)解放軍報(bào)消息,4月3日,軍隊(duì)抽組衛(wèi)勤力量2000余人,支援上海市做好疫情防控工作。此次抽組的衛(wèi)勤力量來自陸軍、海軍、聯(lián)勤保障部隊(duì)所屬7個(gè)醫(yī)療單位,抵達(dá)后將迅速開展醫(yī)療救治、核酸檢測等工作。
“此次馳援上海的醫(yī)務(wù)人員數(shù)量與馳援武漢‘規(guī)模匹敵’,”一位匿名醫(yī)學(xué)教授4日在接受《環(huán)球時(shí)報(bào)》記者采訪時(shí)說。根據(jù)此前國家衛(wèi)健委消息,截至2020年3月1日,全國各地累計(jì)向武漢派出344支國家醫(yī)療隊(duì),42322名醫(yī)務(wù)人員。
這位醫(yī)學(xué)教授認(rèn)為,上海全市核酸檢測既強(qiáng)調(diào)了“準(zhǔn)確性”,又強(qiáng)調(diào)了“時(shí)效性”,即在36小時(shí)內(nèi)完成對2500萬人的核酸檢測,這是相當(dāng)大的工作量,需要其他省市的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行援助。他說,上海全員核酸檢測有可能只是個(gè)開始,根據(jù)疫情變化,后續(xù)馳援規(guī)?赡苓M(jìn)一步增加。
上海松江區(qū)一位姜姓醫(yī)生4日告訴《環(huán)球時(shí)報(bào)》記者,她和同事今天凌晨3時(shí)30分出發(fā),在各個(gè)社區(qū)采集核酸樣本。她說:“在過去一周里,我們每個(gè)同事通常需要在早上為大約2000人采樣,每天采樣5000人”。在4日大規(guī)模核酸檢測之前,上海已于3日進(jìn)行了全市范圍內(nèi)的抗原檢測。徐匯區(qū)一位吳姓居民對《環(huán)球時(shí)報(bào)》記者說,他們被告知要在周日進(jìn)行抗原檢測,如果結(jié)果為陰性,可以在周一下樓進(jìn)行核酸檢測。如果結(jié)果是陽性,則需要留在家中等待醫(yī)務(wù)人員上門取樣。
此刻的上海,一場覆蓋2500萬上海市民的核酸檢測工作正在緊張有序地進(jìn)行。在上海市民發(fā)給《環(huán)球時(shí)報(bào)》記者的一組照片中,可以看見身著“超人”等角色扮演服飾的民眾,還有打扮成“小恐龍”的小朋友,市民們“盛裝”參加核酸檢測,這位上海市民對《環(huán)球時(shí)報(bào)》記者說,“這個(gè)城市里的人,還在用心生活”。
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援滬武漢醫(yī)生:希望能早日看到上海本來的繁華面貌
“當(dāng)年在我們最累,壓力最大的時(shí)候,上海醫(yī)療隊(duì)隊(duì)員的抵達(dá)給了我們很大幫助,F(xiàn)在我們也希望能緩解上海醫(yī)務(wù)工作者的壓力!蔽錆h市漢口醫(yī)院消化內(nèi)科醫(yī)生李文豪4日下午對《環(huán)球時(shí)報(bào)》記者表示。
3日,湖北從30余家醫(yī)療機(jī)構(gòu)抽調(diào)1000余名醫(yī)護(hù)人員赴上海,支援上?箵粜鹿诜窝滓咔椋渲袧h口醫(yī)院派出18名醫(yī)護(hù)人員,李文豪是其中一名。2020年疫情在武漢肆虐的時(shí)候,李文豪一直在一線工作,今年二月底三月初,李文豪也參加了武漢疫情保障工作,疫情防控經(jīng)驗(yàn)豐富,“與社區(qū)工作人員、志愿者相比,醫(yī)務(wù)工作人員無論是防護(hù)措施還是救治措施都會更為專業(yè),相信能有一定幫助。”
這是李文豪生平第一次到上海,但他看到的是一個(gè)寂靜無聲的上海,街道上空蕩蕩的,與兩年前的武漢一樣安靜,“我們隊(duì)員在從火車站到酒店的路上本來還在聊天,后來看到空闊寂靜的大街,大家不約而同沉默下來。這是我第一次來上海,我希望能早日看到上海本來的面貌,繁華而充滿活力。”
4日,上海市開展了全民核酸檢測,按照上海市衛(wèi)健委的安排,李文豪和其他同事當(dāng)天在長寧區(qū)對8000余人進(jìn)行了核酸采樣,“下一步我們會按照上海市衛(wèi)健委的安排開展工作,隨著全面核酸檢測的進(jìn)行,陽性病例可能還會繼續(xù)增加,我們已經(jīng)做好了進(jìn)方艙工作的準(zhǔn)備!
李文豪告訴記者,自己在核酸檢測任務(wù)結(jié)束回到隔離酒店的時(shí)候看到從武漢運(yùn)來的防疫物資正在卸貨,“雖然當(dāng)前處于疫情防控常態(tài)化時(shí)期,不像2020年疫情暴發(fā)初期防護(hù)物資短缺,但為了不給上海防疫物資調(diào)配增添壓力,我們自帶了防護(hù)服等防護(hù)物資。”
李文豪和同事們再度開啟“點(diǎn)對點(diǎn)”的閉環(huán)管理,李文豪說,和新冠肺炎疫情長達(dá)兩年的搏斗已經(jīng)讓他不會懼怕,也因?yàn)榱?xí)慣,他和同事們的自我防護(hù)意識很強(qiáng),甚至變成潛意識,“比如到達(dá)一個(gè)陌生地點(diǎn)后首先會對環(huán)境進(jìn)行消毒。我們可以采取更精準(zhǔn)、更優(yōu)化的防護(hù)流程來應(yīng)對疫情!
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對比兩年前各地馳援武漢,情況有四大不同
《環(huán)球時(shí)報(bào)》記者4日對話多位醫(yī)學(xué)專家,經(jīng)過梳理總結(jié)發(fā)現(xiàn),此次外地馳援上海的情況與兩年前馳援武漢相比,主要有四大不同。
第一,面對的對手不同。長期關(guān)注新冠肺炎疫情的醫(yī)生莊時(shí)利和告訴《環(huán)球時(shí)報(bào)》記者,目前病毒傳染性提升數(shù)倍,在幾波疫情中最為嚴(yán)重,但致命性有所降低,或者說是接種新冠疫苗幫助降低了病毒的致命性。他解釋說,上海疫情中尚未出現(xiàn)死亡病例,和武漢時(shí)期相比,重癥病例也明顯下降,但是規(guī)模更大、傳染人數(shù)更多,由此可見,上海和武漢面對的是“不同的對手”。
呼吸科專家王廣發(fā)表達(dá)了相似觀點(diǎn),他認(rèn)為,當(dāng)前病源與武漢不同,傳播性更強(qiáng),相應(yīng)臨床癥狀反而減輕許多,因此現(xiàn)在的病例比武漢更難發(fā)現(xiàn)。國內(nèi)防疫專家陶黎納則稱,從這個(gè)結(jié)果上來看,公眾健康的直接損失肯定小于武漢。
第二,對病毒的恐懼心理已不同。國內(nèi)防疫專家陶黎納對《環(huán)球時(shí)報(bào)》記者說,兩年前和兩年后,很多事情不一樣了,“一是,我們現(xiàn)在對新冠病毒的了解程度,可能超過任何其他的病原體,以前是對未知的恐懼,現(xiàn)在可以說是摸清了對手。二是,我們也看到全球的防疫策略和疫苗接種進(jìn)展,得到了這樣的總體印象:在有疫苗的情況下,病毒的殺傷力明顯減弱。兩者形成了我們對病毒的心理優(yōu)勢,這是武漢時(shí)期沒有的,但我認(rèn)為,這也是這次上海疫情破防的重要原因之一。”
第三,技術(shù)能力已不可同日而語。王廣發(fā)告訴《環(huán)球時(shí)報(bào)》記者,武漢時(shí)期的技術(shù)能力跟現(xiàn)在“無法相比”,現(xiàn)在的技術(shù)能力比那時(shí)“強(qiáng)多了”。核酸檢測的力量已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過當(dāng)年武漢的檢測力量,核酸檢測試劑盒的品種和成熟度會更高。比如當(dāng)時(shí)的核酸檢測數(shù)量武漢一天可能不到1000例,大量病人無法確診,現(xiàn)在的情況完全與那時(shí)不同。
第四,采樣經(jīng)驗(yàn)更豐富流程更規(guī)范。前文提到的醫(yī)學(xué)教授告訴《環(huán)球時(shí)報(bào)》記者,和兩年前相比,檢測人員、采樣人員會更有經(jīng)驗(yàn),相關(guān)流程更規(guī)范。比如,此次核酸檢測要求間隔2米,武漢當(dāng)年沒有這些要求。為保證全市核酸檢測順利展開,上海市投入很大力量,做出很大努力。
上海全市核酸檢測能否達(dá)到預(yù)期效果要看兩個(gè)方面
4日,上海市新冠肺炎疫情防控工作第143場新聞發(fā)布會在線上舉行。上海市衛(wèi)生健康委一級巡視員吳乾渝披露,4月3日,上海市新增425例新冠肺炎本土確診病例和8581例本土無癥狀感染者。
截至4月4日9時(shí),這次疫情上海市已累計(jì)排查到在滬密切接觸者92405人,均已落實(shí)管控,其中89805人核酸檢測結(jié)果為陰性,其余正在檢測中。已排查到在滬密接的密接111141人,均已落實(shí)管控,其中100162人核酸檢測結(jié)果為陰性,其余正在檢測中。
那么,上海全市核酸檢測能否取得盡早實(shí)現(xiàn)社會面動(dòng)態(tài)清零的預(yù)期效果?前述醫(yī)學(xué)教授認(rèn)為,能否達(dá)到預(yù)期效果主要看兩個(gè)方面:第一,努力程度,F(xiàn)在各方希望通過一場速戰(zhàn)速決的戰(zhàn)斗,盡快解決上海疫情,這一點(diǎn)在主觀上是沒有問題的。第二,還有一些客觀因素。從此前武漢、西安等地的經(jīng)驗(yàn)來看,在大規(guī)模封控檢測時(shí)期,往往會出現(xiàn)感染人數(shù)大規(guī)模增加,導(dǎo)致醫(yī)療系統(tǒng)的承受能力面臨挑戰(zhàn)。上海是否會遇到這種情況,這也決定今后工作能否順利進(jìn)行,所以今天的全市檢測有可能只是一個(gè)開始。
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