錢(qián)江晚報(bào)·小時(shí)新聞 通訊員 李煦 記者 何麗娜 見(jiàn)習(xí)記者 許紫瑩
“阿姨，你看我吹的這個(gè)氣球好不好看？”坐在病床上的悠悠（化名）手上舉著一個(gè)橙色的氣球，甜甜地笑著。
這一天，正好是元宵節(jié)，也是她出院的日子。對(duì)這個(gè)剛過(guò)完8歲生日不久的女孩來(lái)說(shuō)，這個(gè)平靜安寧的元宵節(jié)來(lái)之不易。
從1月20日入院到出院，悠悠在杭州市第一人民醫(yī)院里 “住”了整整25天。這期間，她經(jīng)歷了極其危重的肺炎，雙肺在短短一天多的時(shí)間里變成了“白肺”。
死神多次擦肩而過(guò)，她連續(xù)6天用上了最高規(guī)格的生命支持系統(tǒng)ECMO（體外肺臟支持治療），也創(chuàng)下了杭州市第一人民醫(yī)院ECMO治療的最小病患記錄。
看著眼前重新綻放燦爛笑容的悠悠，身旁的醫(yī)護(hù)人員倍感欣慰，坐在床邊的媽媽偷偷濕了眼眶。
悠悠吹氣球
一、危重
誰(shuí)都沒(méi)有想到，這場(chǎng)病會(huì)如此來(lái)勢(shì)洶洶。從平靜的日子，到地獄般的黑暗，不過(guò)是幾天的時(shí)間。
今年1月13日左右，正在讀二年級(jí)的悠悠開(kāi)始咳嗽。剛好是期末復(fù)習(xí)時(shí)間，家里人想著讓悠悠撐到期末，放假后再去看。但悠悠漸漸有些堅(jiān)持不住了，先是咳嗽，后是發(fā)燒……
學(xué)校一放假，媽媽趕緊帶著悠悠去醫(yī)院看病，幾天治療后，悠悠的身體狀況卻絲毫不見(jiàn)好轉(zhuǎn)。1月20日，家里人帶著發(fā)燒四天的悠悠來(lái)到杭州市第一人民醫(yī)院兒科，接診醫(yī)生為她做了胸部拍片。拍片結(jié)果顯示：右側(cè)胸腔大量積液，左上肺炎癥。
此時(shí)，悠悠已經(jīng)咳嗽一周，高燒不退，呼吸困難，悠悠媽這才知道，女兒并不是普通的咳嗽，而是患上了重癥肺炎，而且病情發(fā)展速度超乎想象。
“馬上入住PICU（兒科重癥監(jiān)護(hù)病房）！”接診醫(yī)生當(dāng)機(jī)立斷。
入院后，悠悠父母揪著的心稍稍放下了一些。哪知道，悠悠的情況突然急轉(zhuǎn)直下，血氧飽和度掉到90%以下。兒科、PICU、ICU、血液科等專家馬上為她組織了多學(xué)科會(huì)診。治療團(tuán)隊(duì)第一時(shí)間對(duì)悠悠進(jìn)行超聲下胸腔穿刺及胸腔積液置管引流，黃色的液體從引流管內(nèi)汩汩流出，暫時(shí)闖過(guò)第一關(guān)，那邊，HFNC氧療，抗感染、抗炎等多管齊下……
治療團(tuán)隊(duì)在為悠悠做肺泡灌洗
由市一醫(yī)院兒科蔣春明主任醫(yī)師、虞燕萍主任醫(yī)師、鄭緒陽(yáng)副主任醫(yī)師、章敏飛護(hù)士長(zhǎng)、周怡沁護(hù)士組成的醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)果斷對(duì)悠悠進(jìn)行氣管插管機(jī)械輔助通氣。然而，悠悠的氧合指數(shù)卻一直低于100——血壓低，氧飽和度不穩(wěn)定，存在ARDS，呼吸衰竭，膿毒性休克……
此時(shí)的悠悠可謂是命懸一線。病情發(fā)展得如此之快，如此之兇猛，超乎大家預(yù)料。
二、轉(zhuǎn)機(jī)
病魔露出了它最猙獰的一面。
吸入純氧的情況下，悠悠的缺氧癥狀仍然難以緩解，氧合無(wú)法維持。不到半天時(shí)間，悠悠的右肺已經(jīng)看不見(jiàn)正常的肺組織（即俗稱的“白肺”）；又過(guò)了半天，她的左肺也變成“白肺”，病情極其危重，悠悠隨時(shí)可能出現(xiàn)呼吸、循環(huán)衰竭而導(dǎo)致死亡。
“無(wú)論如何一定要救救她，花多少代價(jià)都可以，她只有8歲啊！”悠悠的父母流著淚求醫(yī)生。
悠悠的救治過(guò)程令無(wú)數(shù)人揪心。但即便是在最無(wú)望的時(shí)刻，治療團(tuán)隊(duì)也從沒(méi)放棄過(guò)希望。眼下，還剩下最后一個(gè)治療手段——用最高規(guī)格的生命支持系統(tǒng)ECMO，市一醫(yī)院雖在ECMO治療方面有豐富的經(jīng)驗(yàn)，但用在8歲孩子身上還是頭一回。
上ECMO！這個(gè)決定需要勇氣，也需要魄力。治療團(tuán)隊(duì)決定，無(wú)論如何也要拼一把！
1月21日凌晨一點(diǎn)，悠悠從PICU被推入ICU，跟命運(yùn)展開(kāi)了新一輪的抗?fàn)帯?/span>
一條綠色通道為悠悠打開(kāi)，整個(gè)轉(zhuǎn)科過(guò)程只花了不到10分鐘時(shí)間。同時(shí)，以ICU朱英主任醫(yī)師、曾小康副主任醫(yī)師、顧喬主治醫(yī)師、血管外科黃昌拼主治醫(yī)師組成的治療團(tuán)隊(duì)成，凌晨12點(diǎn)多臨時(shí)從家里趕過(guò)來(lái)，順利為悠悠建立好了VVECMO循環(huán)。醫(yī)生告訴悠悠媽，悠悠的病情仍然很危重，但悠悠的父母卻看到了一絲希望。
躺在ICU病床上的悠悠被深度鎮(zhèn)靜，她的全身插滿了管子，各種儀器上跳動(dòng)的指數(shù)牽動(dòng)著整個(gè)治療團(tuán)隊(duì)的心。接入人工肺后，悠悠的血氧飽和度提升到95%以上，她被壓癟的肺暫時(shí)得到休息。
在茫茫黑暗的無(wú)望中前行，需要果斷的魄力，需要高超的水平，還需要命運(yùn)的眷顧。沉睡中的悠悠也展現(xiàn)了她頑強(qiáng)的生命力。ECMO支持下，她的肺實(shí)變明顯減輕，肺功能改善。ECMO運(yùn)行6天后，悠悠順利脫離ECMO，轉(zhuǎn)而依靠呼吸機(jī)輔助呼吸，悠悠各項(xiàng)生命體征平穩(wěn)，她闖過(guò)了最兇險(xiǎn)的一關(guān)。
短短6天時(shí)間就成功脫機(jī)，肺部情況明顯改善，連從事?lián)尵裙ぷ鞫嗄甑闹煊⒅魅吾t(yī)師也驚呼：“這真是奇跡！”
1月29日，悠悠被轉(zhuǎn)回PICU繼續(xù)治療。對(duì)她來(lái)說(shuō)，眼前的路還很長(zhǎng)，她還必須要克服感染關(guān)、康復(fù)關(guān)等關(guān)卡。
之后，悠悠繼續(xù)以驚人的速度恢復(fù)。2月1日，經(jīng)過(guò)治療團(tuán)隊(duì)的綜合評(píng)估，判斷悠悠已經(jīng)具備自主呼吸的能力，可以嘗試脫機(jī)！悠悠終于可以依靠自己的肺來(lái)自主呼吸，她從沉沉的睡夢(mèng)中蘇醒過(guò)來(lái)了！
這是一個(gè)奇跡，是所有人都祈盼的美好結(jié)局。
三、康復(fù)
上ECMO6天、呼吸機(jī)10天后，悠悠迎來(lái)了新生。
2月12日，悠悠開(kāi)始了肺部康復(fù)訓(xùn)練。這個(gè)有著一雙大眼睛的女孩，成了病房里的“團(tuán)寵”。為了鼓勵(lì)她做肺部康復(fù)訓(xùn)練，大家專門(mén)為其定制了特殊的康復(fù)方式——吹氣球。這些氣球可不是小孩子的“游戲”，對(duì)鍛煉肺部功能可是“小氣球，大作用”。
為了激發(fā)悠悠的訓(xùn)練興致，護(hù)士專門(mén)買(mǎi)了花色氣球，讓她每天吹幾個(gè)�！皝�(lái)，你幫我吹一個(gè)紅色的好不好？”“我喜歡藍(lán)色，送一個(gè)藍(lán)色的給我好不好？”
在護(hù)士姐姐們的鼓勵(lì)下，悠悠的氣球吹得一個(gè)比一個(gè)大。
春暖花開(kāi)，希望悄悄生長(zhǎng)。悠悠以驚人的速度康復(fù)了，這個(gè)愛(ài)笑女孩的臉上又出現(xiàn)了燦爛的笑容。
2月15日，悠悠終于可以出院了。這位曾經(jīng)命懸一線的危重癥肺炎患者硬是被醫(yī)護(hù)人員“拽”了回來(lái)。
出院時(shí)悠悠和醫(yī)護(hù)人員合影
虞燕萍醫(yī)生說(shuō)，盡管先前已經(jīng)預(yù)料到了，但當(dāng)這一天真的來(lái)臨時(shí)，整個(gè)救治團(tuán)隊(duì)還是特別高興。“在行醫(yī)工作中，總會(huì)碰到無(wú)數(shù)走投無(wú)路的時(shí)刻，工作時(shí)間越久，越能感覺(jué)到堅(jiān)持的重要性，不到最后關(guān)頭一定不放棄�！睒銓�(shí)的一句話，道出了無(wú)數(shù)醫(yī)者之心。
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